mfolfox6化療方案
mfolfox6化療方案用于癌癥的治療,非常有效,但是要記住奧沙利鉑在使用前要稀釋,沙利鉑滴注時,低溫可致喉痙攣,要少接觸涼水。而且在用該方案的時候有很多的副作用,比如發(fā)熱、便秘、脫發(fā)以及惡心等等,必要時去醫(yī)院就診。
mfolfox6化療方案藥物包括氟尿嘧啶、奧沙利鉑、亞葉酸鈣。氟尿嘧啶(5-FU):屬于抗代謝藥物,進入細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成轉化為胸苷酸,而干擾DNA及RNA的合成。屬于細胞周期特異性藥物,作用于S期,具有時間依賴性,持續(xù)靜滴效果更好。奧沙利鉑(Oxaliplatin):為第3代鉑類抗癌藥。以DNA為靶作用部位,鉑原子與DNA形成交叉聯(lián)結,拮抗其復制和轉錄。與氟尿嘧啶(5-FU)聯(lián)合應用具有協(xié)同作用;體外和體內研究表明與順鉑之間無交叉耐藥性。亞葉酸鈣:非化療藥物,因可促進5-FU的活性代謝產(chǎn)物氟尿嘧啶脫氧核苷酸與胸苷酸合成酶共價形成三元復合物,從而加強5-FU的抗癌作用。
方案主要應用:
1、伴有高危因素的II期結直腸癌及III期結直腸癌的術后輔助化療;
2、可切除或潛在可切除的結直腸癌肝或肺轉移的新輔助化療或術后輔助化療;
3、轉移性或復發(fā)性結直腸癌的全身化療;
4、早期胃癌術后切緣陽性的同步化療;
5、進展期胃癌術前新輔助化療;
6、不可手術切除胃癌的化療或同步化療;
7、晚期胃癌的化療
8、晚期肝癌的全身化療
副反應
2、神經(jīng)毒性:是奧沙利鉑的劑量限制性毒性。為劑量相關性、蓄積性和可逆性的外周神經(jīng)毒性,主要表現(xiàn)為感覺遲鈍、感覺異常,遇冷加重,偶見可逆性急性咽喉感覺異常。在累積劑量增加時,可導致永久性感覺異常和功能障礙。
3、胃腸道反應:一般多為輕、中度,有惡心、嘔吐和腹瀉。而腹瀉反應較常見,有的腹瀉頻繁,程度較重。
4、血液學毒性:發(fā)生率不高,多為輕、中度,嚴重者少見。
5、其他:局部靜脈炎,輕度氨基轉移酶升高,罕見發(fā)熱、便秘、皮疹,無腎毒性和脫發(fā)。
使用該方案的注意事項有很多:奧沙利鉑禁止與氯化鈉和堿性溶液、堿性藥物(特別是5-氟脲嘧啶)配伍,需用稀釋。奧沙利鉑必須在5-氟尿嘧啶前滴注。如果化療藥漏于血管外,必須立即終止給藥。配制和輸用奧沙利鉑時,不得使用含鋁針頭或注射用具。沙利鉑滴注時,低溫可致喉痙攣,故用藥期間不得食用冰冷食物或用冰水漱口。盡量用溫水洗手、洗腳,喝溫水等,防止冷刺激對末梢神經(jīng)的刺激,引起手足麻木、脫屑,手套征,襪子征,甚至手足知覺喪失。
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