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肝硬化晚期的患者，往往存在免疫功能低下，這個時候非常容易合并很多的身體部位感染，像肺部感染就是非常常見的合并疾病。對于肝硬化的患者，肺部感染確實(shí)很嚴(yán)重，如果一旦出現(xiàn)嚴(yán)重感染的情況下，可以誘發(fā)肝臟功能的惡化，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭、肝腎綜合征，所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危險的一種狀況。毒素進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)毒素，非常容易導(dǎo)致肝功能損傷的加重，所以在早期出現(xiàn)肺部感染的患者，一定要注意盡早進(jìn)行有效的抗感染治療，往往是重拳出擊，然后使用最有效的抗生素。如果有藥敏的結(jié)果，比如做肺部的痰液涂片或者是培養(yǎng)的檢查，發(fā)現(xiàn)有藥敏的支持，這個時候也可以根據(jù)藥敏的結(jié)果，選用更加敏感的抗生素。通常情況下，還是選用革蘭氏陰性桿菌等常見細(xì)菌導(dǎo)致的肺部感染的敏感抗生素進(jìn)行治療，但總體的原則是盡早、強(qiáng)效，使用早期強(qiáng)效的治療，讓疾病不要有發(fā)展的空間。

肝硬化晚期會導(dǎo)致患者出現(xiàn)門脈壓力增高，通常稱為門脈高壓癥。門脈高壓癥所導(dǎo)致的結(jié)局其實(shí)最主要有兩個表現(xiàn)，第一個是患者會出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn)，第二個是出現(xiàn)食道胃底靜脈曲張。脾功能亢進(jìn)可以在患者體檢時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脾臟的增大，化驗(yàn)指標(biāo)當(dāng)中，可以看到血常規(guī)當(dāng)中，白細(xì)胞血小板水平的下降。出現(xiàn)食管胃底的靜脈曲張，有些患者可以通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，同時有的患者可以出現(xiàn)消化道出血的一些表現(xiàn)，比如出現(xiàn)嘔血、黑便等等這樣相關(guān)的一些表現(xiàn)。門脈高壓癥還有一個表現(xiàn)是患者可能會出現(xiàn)腹水。所以說這些都是門脈高壓癥所導(dǎo)致的一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。根據(jù)這些臨床表現(xiàn)的不同，患者的體征可能表現(xiàn)出來的狀況也是有所不同，比如出現(xiàn)脾大、腹水或者是出現(xiàn)消化道出血相應(yīng)的表現(xiàn)，化驗(yàn)指標(biāo)方面也有相應(yīng)的一些指標(biāo)的證據(jù)支持，這些就是主要肝硬化所導(dǎo)致門脈高壓的一些臨床上的不同表現(xiàn)。

肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于反復(fù)肝細(xì)胞損傷后觸發(fā)肝內(nèi)結(jié)締組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉。因此肝硬化的預(yù)防主要是兩個方面，一是控制病因，二是抗纖維化治療。我國常見肝硬化病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等，需要積極抗病毒、戒酒、控制體重、停用損肝藥物等。同時給予活血化瘀抗纖維化等治療，一般可以預(yù)防脂肪肝。如果病情到了肝硬化，建議到?？聘尾♂t(yī)院就診。

肝臟位于人體右季肋區(qū)，多種病因可以引起肝部位置隱痛。對于在肝病科就診患者，如果訴說肝部位置隱痛，首先需要明確是否存在肝臟本身疾病。肝臟本身疾病包括各種原因引起的肝炎、肝膿腫、肝癌、肝血管瘤等，如明確診斷，往往抽血化驗(yàn)病毒性肝炎標(biāo)志物、自身免疫性肝病抗體，檢查肝臟彩超、CT或磁共振。明確診斷后，對癥治療，往往肝部位置隱痛會好轉(zhuǎn)。肝周圍的一些疾病，如膽囊結(jié)石引起的膽囊炎疼痛，也可能發(fā)生肝區(qū)疼痛。再有，肝臟上面，胸腔靠近肋膈角有炎癥，也可以是肝區(qū)疼痛。所以引發(fā)肝部位置隱痛的疾病很多，除了肝本身疾病，還有周圍很多其他性疾病。

這里面主要包括針對病毒性肝炎的抗病毒治療的藥物，還有保護(hù)肝細(xì)胞功能的藥物，當(dāng)然還有一些針對并發(fā)癥的藥物，治療活動性肝炎的藥物主要包括一些核苷類似物。目前針對于乙肝常用的有恩替卡韋、替諾福韋，當(dāng)然還有使用干擾素。針對丙型肝炎能治療藥物，常用的有索非布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋等藥物。對于肝功能損傷的保肝藥物也有很多種，第1類就是甘草酸制劑，它的代表藥物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等等，這些藥物具有強(qiáng)大的保肝、抗炎的作用。第2類是抗氧化劑，它具有一定的解毒的作用。臨床上常用就是注射用的還原型谷胱甘肽，當(dāng)然也有片劑。還有一類藥物就是膜穩(wěn)定劑，比如說常用的多烯磷脂酰膽堿，它對于肝細(xì)胞膜的穩(wěn)定性具有重要的保護(hù)作用。第4類就是針對于一些膽道的情況，有一些消炎利膽的藥物，比如常用的熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等等，都是屬于這一類的。再有就是針對于并發(fā)癥，比如在出現(xiàn)腹水的情況下，會發(fā)現(xiàn)它實(shí)際上測血里面的血白蛋白的數(shù)值是非常低的，這個時候應(yīng)該及時的補(bǔ)充人血白蛋白，或者輸出一些血漿。對于腹水的出現(xiàn)，可以口服一些利尿的藥物。對于門脈高壓，可以使用一些減緩內(nèi)臟血流灌注，減輕內(nèi)臟血液壓力的藥物。對于肝性腦病，可以通過調(diào)節(jié)胃腸功能輸入支鏈氨基酸等等，來避免肝性腦病的加重。