甲癌全切好還是切除單側(cè)

發(fā)布時間：2018-07-2158996次瀏覽

在我國醫(yī)學(xué)臨床中，患有甲狀腺癌的人正在不斷的增長，這種疾病會嚴重危害生命健康，所以查出患病之后，應(yīng)當積極配合醫(yī)生的治療，只要保持樂觀的心態(tài)，才可以得到更好的治療效果，不要有太大的心理負擔，這種疾病的治愈率還是比較高的。甲癌全切比較好。

　　為什么甲狀腺癌要行甲狀腺全切? 這里僅從全切后生存率的角度分析一下。依舊習慣引用發(fā)表在國外某權(quán)威雜志一篇文章節(jié)選開始這個話題，該文章為ATA（美國甲狀腺協(xié)會）甲狀腺癌指南引用并且收錄的一篇主要參考文獻。
　　這是一篇臨床回顧性研究，共收集了1968-1998年間共1000例分化型甲狀腺癌（乳頭癌+濾泡癌）的初次手術(shù)的治療情況，分A、B、C三組病人，全部病人都給予術(shù)后服用甲狀腺素片的TSH抑制治療，部分病人手術(shù)后行碘131治療。其中，A組病人行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)，B組病人行單側(cè)腺葉切除+對側(cè)次全切除，C組病人行甲狀腺全切除或近全切除術(shù)。各組20年生存率分別是76%/85%/和92%。
　　所得出的結(jié)論：甲狀腺癌的首次手術(shù)治療對甲狀腺癌術(shù)后的長期生存率有很大影響，不同術(shù)式的三組病人生存率有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異，初次手術(shù)采用甲狀腺全切或近全切明顯有著更好的預(yù)后和生存率。
　　與肺癌等其他癌癥的生物學(xué)特性不同，甲狀腺癌是發(fā)展很緩慢的一型癌癥，也正因為如此，即使手術(shù)有殘留或手術(shù)徹底性不足，卻可以在3-5年長時期內(nèi)沒有明顯的癥狀或表現(xiàn)，也就是說二者的短期生存率沒有明顯差別。

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