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胃角潰瘍很少發(fā)生癌變，但有時潰瘍出現(xiàn)特異性改變，其中某些高級別的上皮內(nèi)瘤變的癌變風(fēng)險較高，但總體來說胃角潰瘍的癌變幾率還是比較低的。潰瘍邊緣的粘膜上皮，在反復(fù)炎癥刺激和修復(fù)過程中，有時會出現(xiàn)特異性改變，比如粘膜不典型增生、低級別上皮內(nèi)瘤變，在這種情況下，還是有可能出現(xiàn)癌變，但癌變幾率很小。對于一些高級別上皮內(nèi)瘤變，發(fā)生癌變危險性通常比較高，但這是一個非常漫長過程，胃角潰瘍總的這種癌變率比較低，統(tǒng)計學(xué)顯示一般不超過5%。但如果胃角潰瘍處于A2期，就提示有胃癌這種風(fēng)險，主要表現(xiàn)是潰瘍表面壞死，表面覆蓋這種白苔變薄，周圍充血水腫明顯。對于胃角潰瘍，應(yīng)該用一些抑酸、保護胃粘膜的藥，促進粘膜愈合，防止癌變。

胃癌晚期的化療次數(shù)不是固定的，要根據(jù)病人的病情，還有胃癌的病理組織學(xué)類型，還有病人是否有伴隨的慢性疾病，像冠心病、糖尿病、高血壓病或者是慢性呼吸阻塞性肺病或者是慢性腎病等，還有病人的營養(yǎng)狀況來進行，還要看前幾次的，比方前一兩次的對于化療反應(yīng)的情況來決定。一般情況下，如果病人能夠耐受，多數(shù)要進行6-8次的化療。如果要是病人耐受不了，要根據(jù)前期的反應(yīng)，可以選擇暫?；熁蛘呤茄悠诨熁蛘呤钦{(diào)整化療方案來進行化療。如果在化療期間，病人出現(xiàn)臟器功能的影響，因為化療藥多數(shù)有肝腎功能的損傷，所以對身體本身的狀態(tài)、臟器也會有影響。如果病人在化療期間，出現(xiàn)臟器功能的影響，比方肝功能的異常，同時還要進行保肝治療。如果異常嚴重，也需要暫停化療。如果要是出現(xiàn)，同時伴隨惡心、吐、脫發(fā)，這常見的化療反應(yīng)可以不停化療，按照原的計劃方案來進行化療。

如果胃癌經(jīng)過治療有復(fù)發(fā)會有一些表現(xiàn)。胃癌的治療無論是手術(shù)治療、化療、放療、還是中醫(yī)中藥治療、還是綜合治療。在治療之后一定要注意以下幾個方面來盡早地發(fā)現(xiàn)是否有復(fù)發(fā)，第一、治療以后一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑，定期地到醫(yī)院進行復(fù)查，復(fù)查包括一些化驗的檢查、影像學(xué)的檢查。像化驗通常會查腫瘤標志物，會查血色素、血常規(guī)。影像學(xué)的檢查往往會做腹部CT或者腹部核磁，要做胃鏡的檢查。如果發(fā)生了胃癌的復(fù)發(fā)，病人往往會首先有一些癥狀的表現(xiàn)，比方說又恢復(fù)到得胃癌治療之前的一些癥狀，像上腹疼、惡心、吐、上腹飽脹、食欲不振、持續(xù)的體重下降、乏力等等這些表現(xiàn)。如果到醫(yī)院進行化驗的話，可以發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物，尤其是CEA就是癌胚抗原會升高，如果在胃癌手術(shù)之前或者治療之前CEA是高的，治療之后恢復(fù)了，如果再次升高就提示有可能是復(fù)發(fā)，所以一定要到醫(yī)院盡早地去診斷和治療。

不是所有噯氣的情況都是胃癌的前兆。噯氣是指胃內(nèi)的氣體通過食道由口腔排出來，這種比較常見的是消化不良，或胃食管反流的一個氣體的反流。少數(shù)人是由于胃的一些惡性的疾病的表現(xiàn)。如果這個病人新出現(xiàn)的一些噯氣的癥狀，同時又有胃癌的家族史，年齡超過45歲以上，這些一般我們應(yīng)該做一個胃鏡的檢查，來明確是不是有胃癌的可能，以及有沒有一些癌前的病變，包括慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生以及胃黏膜的不典型增生等等。如果有這些情況我們就要警惕了。如果沒有，噯氣可能就是消化不良或者胃食管反流、氣體反流的情況，這時我們就需要應(yīng)用一些緩解消化不良和反流癥狀的藥物。比方嗎丁啉和助消化的消化酶等等。

血糖檢測有幾種方法，標本通過不同處理，也會產(chǎn)生幾種不同的標本。全血就是把血抽出幽門螺桿菌呼氣準還是抽血準：幽門螺桿菌的感染，在人群中比例非常高，全國感染能達到50％。目前已經(jīng)認定，幽門螺桿菌是胃癌的一個致病因素。幽門螺桿菌的檢測方法很多，現(xiàn)在用的比較多的是碳13呼氣試驗，以及幽門螺桿菌抗體檢測；兩種方法檢測的原理完全不同，而呼氣試驗被認為是一個金標準。呼氣試驗的優(yōu)點是沒有創(chuàng)傷性，它是先吹一次氣，然后再吃一個膠囊或者其他藥物，半個小時后再吹一次氣，收集兩次氣體進行檢測，而抗體是需要進行抽血檢測。吹氣檢測能檢測出是否有幽門螺桿菌感染，但是如果在四周之內(nèi)應(yīng)用過抗生素，可能會抑制細菌的生長，造成假陰性；而抗體檢測只要以前得過幽門螺桿菌，產(chǎn)生了抗體，可能檢測總是陽性，即便是治愈以后，抗體仍然會是陽性，即無法確定是現(xiàn)癥感染，還是既往感染。所以兩種檢測各有優(yōu)缺點，碳13呼氣試驗可能略勝一籌。來以后，加入抗凝劑，使紅細胞和血漿均勻混合在一起。如果要是經(jīng)過抗凝的血離心以后，就會把上面的淺黃色上清液和紅細胞分開，淺黃色的上清液是血漿；如果沒有經(jīng)過抗凝，離心出來上面淺黃色的液體就是血清。在檢測血糖的時候，一般全血用便攜式血糖儀檢測，扎手指頭出現(xiàn)一滴血后，直接放到儀器上測，這測的是全血；但全血的血糖會比血漿的血糖低15％，因為紅細胞要占有一定的體積，使得帶有糖分的液體相對少。如果從末梢血和靜脈血的全血相比較，空腹時兩者基本上一致，而餐后全血的血糖要比靜脈的血糖要高，而血清最低。