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胃癌甲胎蛋白高嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-07-2157022次瀏覽

胃癌甲胎蛋白高嗎。甲胎蛋白(AFP)是腫瘤標(biāo)志物中的一項(xiàng),它是一種糖蛋白,主要在胎兒肝中合成,正常情況下,正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。AFP是目前診斷早期肝癌的最好的血清標(biāo)記物,在大約80%的原發(fā)性肝癌患者中AFP都會升高。而且在癥狀出現(xiàn)前的6-12月就會出現(xiàn)升高??梢宰鳛楦伟┑暮Y查診斷、療效評價(jià)及反映病情變化的依據(jù)。

但是并不是所有的AFP升高都由肝癌引起,AFP升高還常見于以下一些情況:

1、其他惡性腫瘤

除原發(fā)性肝癌外,大約有50%的生殖腺胚胎腫瘤患者也會出現(xiàn)AFP升高,其他少數(shù)如胃癌、腸癌或是肺癌中也可能出現(xiàn)AFP升高。

2、非惡性疾?。?/p>

1)病毒性肝炎 在成人病毒性肝炎患者,尤其是慢性肝炎活動(dòng)期患者AFP也會出現(xiàn)升高,一般經(jīng)治療后就會下降或者恢復(fù)正常。

2)肝硬化 少數(shù)肝硬化患者也會出現(xiàn)AFP升高,甲胎蛋白的合成可反映肝細(xì)胞損害和病變活動(dòng)的程度:其升高原因主要是由于受損傷的肝細(xì)胞再生而幼稚化時(shí),肝細(xì)胞便重新具有產(chǎn)生AFP的能力,隨著受損肝細(xì)胞的修復(fù),AFP逐漸恢復(fù)正常

3)新生兒肝炎 30%新生兒肝炎可測出甲胎蛋白,發(fā)生率隨病情的嚴(yán)重度而增加,大多明顯增高。

4)其他 如肝損傷、充血性肝腫大、共濟(jì)失調(diào)、先天性膽管閉塞、畸形胎兒等也可出現(xiàn)AFP升高,一般增高幅度較小,持續(xù)時(shí)間也不長。

3、孕婦

一般在懷孕3個(gè)月后可能出現(xiàn)甲胎蛋白(AFP)明顯升高,到7-8月孕婦母血中AFP量就達(dá)到最高峰并相對穩(wěn)定。產(chǎn)后3周左右AFP會慢慢下降,恢復(fù)正常。

4、新生兒

新生兒也會出現(xiàn)甲胎蛋白的一時(shí)性升高,因?yàn)榧滋サ鞍资翘旱恼Q獫{蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白質(zhì),胎兒出生約兩周后甲胎蛋白從血液中消失。

由此可見AFP升高,并不一定是肝癌。小姑娘進(jìn)一步的檢查結(jié)果也證實(shí)她不是肝癌,滿心歡喜的回家了。沒有必要因?yàn)橐淮螜z查AFP輕度升高就著急上火。但是也不能放任不管,需要配合一些其他檢查來確診是否得肝癌,一般常用的檢查有:

1、肝功能檢查

2、病毒性肝炎標(biāo)記檢查:大部分的肝癌患者都有乙肝或丙肝病史。所以懷疑肝癌時(shí)一定要進(jìn)行HBV和HCV的標(biāo)記檢測。常用的是乙肝五項(xiàng)、HBV DNA、 HCV RNA檢查。

3、影像學(xué)檢查:最常用的有B超檢查,如有異?;蛘咴\斷不明時(shí)還可進(jìn)行CT和核磁的檢查。

如果AFP不高是不是就完全除外肝癌了呢?這個(gè)答案也是否定的。大約有20%左右的肝癌患者血清AFP檢測是正常的 ,需要結(jié)合上述檢查確診是否得肝癌。

由此可見,甲胎蛋白是診斷早期肝癌的血清標(biāo)記物。但肝癌的確診需要結(jié)合多項(xiàng)檢查的結(jié)果進(jìn)行判斷,甲胎蛋白升高這一單項(xiàng)的初步篩查,并不等同于患有肝癌。因此,遇到這樣的情況,我們不能立馬給自己審判為肝癌,但同時(shí)也要有一定的憂患意識,積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查,為自身的健康負(fù)責(zé)。

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化療肯定掉頭發(fā)嘔吐嗎
化療是否一定會掉頭發(fā)或者會出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀,還是取決于化療藥物的具體的選擇,例如像紫杉醇這一類的藥物就會引發(fā)脫發(fā)這樣的不良反應(yīng),而且每個(gè)病人對藥物的耐受性也是不同的,年齡大的病人,耐受性比較差的情況下,脫發(fā)可能是比較嚴(yán)重的,病人比較年輕,他可能對于藥物的耐受性是比較好的情況,脫發(fā)量相對來說是比較小的。是否會出現(xiàn)惡心嘔吐也是依據(jù)藥物的劑量以及藥物的用藥時(shí)間來定的,但是惡心嘔吐這樣的不良反應(yīng),在化療藥物的應(yīng)用中也是比較常見的,但是還會有止吐的藥物,包括微幅安和昂丹司瓊這樣的藥物的應(yīng)用,都可以預(yù)防化療藥物的惡心嘔吐這樣的癥狀的出現(xiàn)。
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2021-12-30

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易餓易飽是不是胃癌癥狀
應(yīng)該說算是,但并不是特殊的癥狀,所謂特殊癥狀意思就是具有一一對應(yīng),或有很大相關(guān)性對應(yīng)性,也就是胃癌可以出現(xiàn)易餓、易飽,但是容易餓、容易飽并不代表一定是胃癌。胃癌有很多的表現(xiàn),簡單說,一、根據(jù)胃癌發(fā)生的部位表現(xiàn)不太一樣。胃是消化道比較大的器官,分胃體、胃底和幽門管,不同地方出現(xiàn)癥狀不太一樣,比如出現(xiàn)在幽門管地方的胃癌,比較重要的表現(xiàn)是什么?出現(xiàn)梗阻,因?yàn)檫@是胃出口的位置,就是將食物排向腸道位置,一旦發(fā)生胃癌稍微體積大一些,可能導(dǎo)致局部的收縮功能不良,食物不能通過,甚至腫瘤堵塞了幽門管,導(dǎo)致食物無法排到腸道,容易出現(xiàn)飽,而易餓可能比如由于胃癌的刺激,使胃蠕動(dòng)加快,所以易餓、易飽是胃癌的癥狀之一,但是不能通過易餓和易飽來推測或者證明得了胃癌。
語音時(shí)長 01:26

2021-07-09

101645次收聽

胃癌會不會遺傳子女
有可能,不肯定。因?yàn)槲赴┑陌l(fā)生原因里面有兩個(gè)因素跟家庭聚集有關(guān)。第一,胃癌的遺傳因素。比方說祖輩或者是近親屬得了胃癌,胃癌的一些遺傳的像抑癌基因和癌基因這些活性有可能遺傳給子女。如果子女抑癌基因的能力弱,促癌基因就會活躍,如果再加上外界的一些干擾因素,比方說喜歡吃腌制的食物、過夜的蔬菜等等,有一些不良的飲食習(xí)慣,那就有可能真的發(fā)生胃癌。第二,有可能遺傳子女是因?yàn)橛拈T螺桿菌的感染。胃癌本身不傳染,但是導(dǎo)致胃癌的一個(gè)因素,就是幽門螺桿菌的感染會傳染,會通過共餐、接觸唾液而引起傳染。一家人在一起進(jìn)餐,如果不分餐,有可能通過共同的進(jìn)食,吃到別人的唾液來傳染,得到了幽門螺桿菌的感染。幽門螺桿菌感染之后,如果不及時(shí)根除,長期的感染會引發(fā)胃癌。所以鑒于胃癌有遺傳因素和幽門螺桿菌家庭聚集性的特點(diǎn),有一些人會把胃癌遺傳給子女。
語音時(shí)長 01:30

2021-07-09

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胃竇印戒細(xì)胞癌好治嗎
印戒細(xì)胞癌是否好治跟腫瘤的分期有非常大的關(guān)系。如長在胃竇的印戒細(xì)胞癌是早期癌,直徑范圍不超過一公分。早期癌的深度不超過黏膜下層,可以通過內(nèi)鏡來完整的切除掉,可以達(dá)到臨床治愈的效果。如果到進(jìn)展期,如腫瘤的范圍超過一公分或腫瘤浸潤的深度比較深,超過黏膜下層,甚至?xí)_(dá)到漿膜層、會突破胃壁、會出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,就不好治。除手術(shù)治療外,還需要配合像化療,可用化療藥的組合進(jìn)行治療,也可以配合放射治療、中醫(yī)、中藥的綜合治療,同時(shí)要輔助營養(yǎng)支持治療。
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誘發(fā)胃癌的原因有哪些
誘發(fā)胃癌的原因常有:有遺傳家族史的傾向。不健康的飲食習(xí)慣,如進(jìn)食過快、食物過燙等。患有萎縮性胃炎、胃息肉可增加胃癌的發(fā)病率。胃癌在地理、環(huán)境中分布有著明顯的差異。如暴露于硫酸塵霧中的工人,胃癌的發(fā)病率增加。
什么是肝樣胃癌
肝樣胃癌實(shí)際上是一個(gè)胃癌的一種比較少見的類型。一般在病理學(xué)上講,是在這種胃癌的組織標(biāo)本里發(fā)現(xiàn)了腺癌和肝細(xì)胞癌樣分化的細(xì)胞成分。肝樣胃癌往往會在血清學(xué)檢測中,查到較高的甲胎蛋白水平。肝樣胃癌一般講,它比普通的胃癌惡性度高,它容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。它的發(fā)生率可以達(dá)到75%以上,而且它的預(yù)后比較差,五年生存率可能不到10%。肝樣胃癌造成死亡的原因就是發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,這是一個(gè)主要的因素。因?yàn)榘l(fā)生肝轉(zhuǎn)移的比例高,病人死亡率就會高。肝樣胃癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率達(dá)到75%以上。而普通的胃腺癌的肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率只有11%。所以它惡性度更高一些,治療的效果會更差一些。通常檢測或者診斷肝樣胃癌,金指標(biāo)就是組織病理學(xué)檢查。把這個(gè)腫瘤切下來。在病理科進(jìn)行鏡下觀察,就可以獲得確切的診斷依據(jù)。在臨床中手術(shù)之前,或者做組織學(xué)取材之前,通過靠血清學(xué)的檢測。如果病人有胃的腫瘤,檢測出高的甲胎蛋白水平,就要高度懷疑是肝陽胃癌。建議積極的治療。因?yàn)楦螛游赴┑念A(yù)后比較差,但是還有一小部分肝樣胃癌不產(chǎn)甲胎蛋白。這部分病人,往往這種篩查的效果就會比較差。一旦確認(rèn),病人有肝樣胃癌的情況下,應(yīng)該采取更積極的治療方式。如果病人還沒有發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,這個(gè)病人應(yīng)當(dāng)說還是比較幸運(yùn)的。通過這種胃癌的根治性手術(shù),可以使病人獲得治愈的機(jī)會大大的增加。但是如果病人是肝樣胃癌同時(shí)發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,這種情況下認(rèn)為應(yīng)該是一種晚期狀態(tài),選擇手術(shù)要特別的慎重。也許在有些情況下可能選擇手術(shù)治療。比如說這個(gè)胃的原發(fā)腫瘤,可以做比較徹底的切除。同時(shí)肝臟的轉(zhuǎn)移腫瘤,也可以做比較徹底的切除。而且切除之后,剩余的肝臟能夠滿足病人的需要。除了胃癌原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶之外,機(jī)體里不能再有第三處轉(zhuǎn)移灶,滿足以上條件的病人才可以考慮嘗試做手術(shù)切除。但是選擇這樣的治療方式,也必須對病人進(jìn)行充分的告知,特別是要告訴病人和家屬。手術(shù)治療對于這樣的疾病狀態(tài),不見得能夠延長病人的生存。如果完全沒有手術(shù)機(jī)會或者是不適合進(jìn)行手術(shù)治療的病人,可以選擇對肝臟病灶進(jìn)行介入治療或者是射頻消融治療。對胃癌或者全身的其他病灶,可以選擇化療進(jìn)行治療。肝樣胃癌說實(shí)話跟普通的胃癌,在化療方案上還是有很大的區(qū)別。而且目前來講,沒有特異性的方案可以供我們選擇。
語音時(shí)長 01:29

2020-06-05

56230次收聽

胃印戒細(xì)胞癌化療有用嗎
胃印戒細(xì)胞癌的細(xì)胞黏液較多,腫瘤一般早期預(yù)后較其它類型好,其早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少。胃印戒細(xì)胞癌是胃癌中的一種惡性腫瘤,病程進(jìn)展快、惡性程度高,對于那些已經(jīng)確診是晚期的胃印戒細(xì)胞癌患者,可以使用放療、化療,早期胃癌通常無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為上腹部隱痛、惡心等癥狀。
胃癌為什么要全胃切除
胃癌是一種危害性很大的疾病,而且復(fù)發(fā)率很高。所以,治療胃癌的過程中,需要做手術(shù)的時(shí)候,倘若醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腫瘤侵蝕了附近的器官的話,這個(gè)時(shí)候就需要做全胃切除。不過,倘若醫(yī)生認(rèn)為還處于可控范圍的話,是不需要做全胃切除的。
胃癌肝轉(zhuǎn)移的早期癥狀是什么
胃癌患者出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移以后,情況會變得更加復(fù)雜,通常最典型的不良癥狀,就是會發(fā)生一些諸如惡心以及嘔吐,此外還有腹瀉以及腹脹這些不良癥狀,從而導(dǎo)致患者變得越來越消瘦,同時(shí)疼痛感也會越來越明顯,導(dǎo)致患者飽受痛苦煎熬。
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晚期胃癌怎么治療最好
晚期胃癌病人治療可以選擇化療、藥物等。晚期胃癌病人治療都談不上最好,主要還是看個(gè)體的條件,尋找最適合自身治療方式。一、晚期胃癌病人一般不能做手術(shù)。二、再看患者有沒有機(jī)會做化療,通過化療盡量的控制住腫瘤,延長患者的生存時(shí)間。三、患者也可通過靶向治療方式提高治療有效率,如HER2陽性的病人可使用如赫賽丁的靶藥。四、胃癌患者一般不選擇放療,然而,如通過對轉(zhuǎn)移部位的腫瘤,可以做姑息性的放療,減輕梗阻減輕疼痛。五、身體條件或經(jīng)濟(jì)條件不允許情況下,患者可通過中醫(yī)治療,延長生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量。
胃癌前病變癥狀與治療
胃癌前病變,主要現(xiàn)在西醫(yī)認(rèn)為是腸上皮化生與異型增生的病理情況。這兩種增生都可以分為輕中重型,如果是中型、重型的情況下,就西醫(yī)來說很接近于腫瘤,就是早期的胃癌。它的癥狀也可以沒有癥狀。一般的癥狀跟慢性胃炎的癥狀相似,至于治療,西醫(yī)來說就是病理觀察,積極的治療。如果有幽門螺桿菌,就抗菌治療,殺菌治療就可以,防止它惡變。但是西醫(yī)認(rèn)為是不可逆轉(zhuǎn),但是中醫(yī)認(rèn)為這么多年經(jīng)驗(yàn)治療情況,用中醫(yī)辨證主要是痰濕、祛瘀、活血。再加上補(bǔ)氣的藥,一般來說三個(gè)月為一個(gè)療程,治療的療效應(yīng)該在60%~70%。如果三個(gè)月沒有逆轉(zhuǎn)過來,還可以繼續(xù)用藥,還可以繼續(xù)逆轉(zhuǎn)??偟膩碚f,病人聽了很害怕,但是經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?,逆轉(zhuǎn)的可能性非常大。因此大家聽到這個(gè)病,第一不要亂投醫(yī);第二個(gè)找會治的大夫進(jìn)行治療。一般三個(gè)月到半年,可以轉(zhuǎn)為正常。
語音時(shí)長 01:51

2019-03-28

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03:09
肺癌腦轉(zhuǎn)移癥狀
肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀取決于癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的部位,一般分為腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移和腦膜轉(zhuǎn)移。其癥狀主要有頭暈、惡心、頭痛、視乳頭水腫、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。腦轉(zhuǎn)移是肺癌最常見轉(zhuǎn)移部位之一,腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高,患者會出現(xiàn)頭暈、惡心、頭痛,還有視乳頭水腫等癥狀,而腦膜轉(zhuǎn)移癥狀比較復(fù)雜且沒有特異性,主要表現(xiàn)腦膜刺激癥,患者會頭暈、頭痛、惡心、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。當(dāng)患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移后,預(yù)后都比較兇險(xiǎn),自然生存期一般是1到2個(gè)月,近年來隨著靶向治療、放療以及手術(shù)治療手段的改進(jìn),肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的生存期也有一定的延長。
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胃癌手術(shù)后怎么護(hù)理
胃癌術(shù)后的護(hù)理主要可以包括以下幾個(gè)方面:第一個(gè)方面是患者的飲食方面?;加形赴┑牟∪?,在做完手術(shù)之后,首先是胃變小了,所以,可能每次患者進(jìn)食的量就要減少,而且患者的消化功能比原來也要差。所以,胃癌的患者,在術(shù)后需要少量多餐,吃流質(zhì)的飲食以及容易消化的飲食。在術(shù)后的短期時(shí)間以內(nèi),一般情況下,患者需要吃兩個(gè)月的流食。第二個(gè)方面是食物的品種方面。從總體來講,胃癌患者術(shù)后是沒有忌口的。但是,在兩個(gè)月之內(nèi),因?yàn)榛颊叩南芰ψ內(nèi)?,胃的功能變差。所以,需要把食物弄碎弄?xì)。第三個(gè)方面是需要注意運(yùn)動(dòng)方面。第四個(gè)方面是患者要定期去看醫(yī)生,注意觀察術(shù)后的不良反應(yīng)。還要注意定期進(jìn)行復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)問題,可以及早進(jìn)行處理。
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胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移怎么辦
胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移,在臨床上來講,它的發(fā)生率較低。因?yàn)殚g質(zhì)瘤是間質(zhì)病變產(chǎn)生的結(jié)果。如果發(fā)生胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移,首先要做的就是積極采取手術(shù)治療。如果不能采取手術(shù)治療,就使用化療的方法進(jìn)行介入。最好就是根據(jù)患者的實(shí)際情況,來選擇合適的治療方法。肝臟是間質(zhì)瘤常見的轉(zhuǎn)移部位,占到所有轉(zhuǎn)移病灶的30%至40%,胃間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移后的治療,取決于患者的病情,是出現(xiàn)同時(shí)性轉(zhuǎn)移,還是異時(shí)性轉(zhuǎn)移。同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移,原發(fā)病變可切除,轉(zhuǎn)移灶局限者,通常選擇原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶切除手術(shù)。如肝臟轉(zhuǎn)移廣泛,甚至合并其他部位轉(zhuǎn)移,通常要進(jìn)行活檢,明確診斷后,采用藥物治療,定期進(jìn)行影像學(xué)評估,如能達(dá)到根治性手術(shù),可考慮做手術(shù),不能手術(shù)切除者,可考慮射頻消融。