食道癌微創(chuàng)手術(shù)

發(fā)布時(shí)間：2018-07-2050794次瀏覽

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，很多疾病都能通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)就能得以治療康復(fù)，對(duì)于食道癌這種疾病來(lái)說(shuō)也同樣適合，那么食道癌微創(chuàng)手術(shù)治療方法是怎樣的呢？

食管癌是我國(guó)常見的一種消化道惡性腫瘤，發(fā)病年齡大多在40歲以上，主要癥狀是進(jìn)行性吞咽困難。目前食管癌的治療方法通常有外科手術(shù)和放化療等。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展，胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌手術(shù)逐漸成為微創(chuàng)食管外科發(fā)展的方向，只要通過(guò)胸部及腹部的幾個(gè)小孔即能完成食管癌手術(shù)。該方法是在胸部和腹部各取4個(gè)1cm的小孔，置入腔鏡器械進(jìn)行食管和胃的游離、淋巴結(jié)清掃以及消化道重建手術(shù)。與常規(guī)開胸手術(shù)相比，該技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)胸部和腹部臟器的影響小，手術(shù)創(chuàng)傷小，患者術(shù)后疼痛明顯減輕，咳痰有力，大大降低了術(shù)后肺部并發(fā)癥。

傳統(tǒng)的食管癌外科手術(shù)方式主要有左側(cè)開胸單切口手術(shù)、右側(cè)開胸二切口或三切口手術(shù)等，手術(shù)創(chuàng)傷大，需要切斷肋骨，而且對(duì)患者的心肺功能影響較大，并發(fā)癥多，術(shù)后恢復(fù)慢。近年來(lái)隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的發(fā)展，胸腔鏡、腹腔鏡技術(shù)逐漸得到普及應(yīng)用，但是由于食管癌手術(shù)解剖復(fù)雜、難度大，因此胸腔鏡下食管癌手術(shù)尚未得到廣泛開展，胸腔鏡及腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)則難度更大。因?yàn)槭彻馨┦中g(shù)不僅涉及在胸部切除腫瘤及全部食管組織，還涉及到胃的游離以及消化道重建的問題。目前我們已經(jīng)成功地為多例食管癌患者實(shí)施了胸腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合下的食管癌根治術(shù)，患者均已經(jīng)順利出院。胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡行食管癌根治手術(shù)采用胸腔鏡下游離食管，聯(lián)合腹腔鏡游離胃，使胸、腹部無(wú)開放切口，呼吸時(shí)胸腹部肌肉運(yùn)動(dòng)受影響很小，更有利于術(shù)后呼吸功能恢復(fù)。全腔鏡下食管癌根治術(shù)可以避免因開胸所造成的創(chuàng)傷和由此引起的術(shù)后并發(fā)癥，為肺功能不全、不能耐受開胸手術(shù)的食管癌患者爭(zhēng)取了手術(shù)根治切除的機(jī)會(huì)。

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