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化療紅藥水是什么

發(fā)布時(shí)間:2018-08-0976101次瀏覽

在化療中醫(yī)生都會(huì)用到紅藥水,那么化療紅藥水是什么?說(shuō)的是蒽環(huán)類化療藥物。每21天為1療程,在事后會(huì)有很多的副作用,患者可以吃一些事物,來(lái)緩解這些副作用。通過(guò)找中醫(yī)調(diào)理一下,這樣身體恢復(fù)的更好。下面來(lái)具體了解下紅藥水吧。

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  1、“紅藥水”用法:
  通常所說(shuō)的“紅藥水”指的是蒽環(huán)類化療藥物,阿霉素、表阿霉素或吡喃阿霉素、柔紅霉素中的之一比方臨床當(dāng)中常用的表柔比星,吡柔比星,多柔比星及脂質(zhì)體多柔比星等。
  通常每21天為1療程,靜脈滴注。部分輔助化療的患者采用劑量密集的方案給藥,也會(huì)每2周給藥一次。
  2、“紅藥水”的不良反應(yīng):
  外周血管刺激:因?yàn)檩飙h(huán)類藥物對(duì)血管的刺激大,因此我們一般需要放置中心靜脈管后才能輸液,否則極容易造成靜脈炎,導(dǎo)致后續(xù)輸液及抽血困難。若藥物不慎外漏至血管外,可造成局部組織壞死,后果相當(dāng)嚴(yán)重。
  消化道反應(yīng),在輔助化療中通常使用蒽環(huán)聯(lián)合環(huán)磷酰胺的方案,這個(gè)方案為高致吐方案,通常使用三聯(lián)止嘔方案,包含阿瑞匹坦+長(zhǎng)效司瓊+地塞米松。多數(shù)患者不出現(xiàn)嘔吐,但仍有惡心、食欲下降等不適,通常一周內(nèi)可緩解。若在三聯(lián)止嘔方案使用后仍出現(xiàn)嚴(yán)重消化道反應(yīng),必要時(shí)可加用奧氮平等鎮(zhèn)靜藥物。
  骨髓抑制,超過(guò)90%的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的白細(xì)胞下降,因此每2-3天復(fù)查白細(xì)胞非常重要,若為兩周的給藥方案,則需要預(yù)防性使用升白針,具體用法請(qǐng)參考我的另一篇文章“醫(yī)生,我的升白針要怎么打”。
  脫發(fā),“紅藥水”的脫發(fā)作用非常明顯,通常2周左右開(kāi)始脫落,基本會(huì)完全脫落,建議在開(kāi)始脫發(fā)的時(shí)候就把頭發(fā)剃光,因?yàn)槊刻炱鸫部粗斫砩洗蟀汛蟀训念^發(fā)會(huì)影響您的心情。但即使是掉頭發(fā),幾乎全部的患者在化療結(jié)束后患者的頭發(fā)會(huì)重新長(zhǎng)出來(lái),甚至于一些原先的白發(fā)在脫發(fā)后長(zhǎng)出黑發(fā)來(lái)。而且現(xiàn)在有很多假發(fā)可以做到以假亂真,咋一看壓根看不出來(lái)。
  心臟毒性,“紅藥水”有心臟毒性,并且該毒性與用藥劑量相關(guān),當(dāng)累積用到一定劑量的“紅藥水”后,心臟毒性的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,因此需要謹(jǐn)慎使用甚至避免使用,若既往因?yàn)槠渌膊∈褂眠^(guò)該類藥物,或做過(guò)胸壁的放療,或既往的心臟病史,請(qǐng)務(wù)必告知醫(yī)生。其他的不良反應(yīng)包括:皮膚指甲色素沉著,失眠,肝腎功能損害等化療藥物常見(jiàn)的毒副作用。

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2021-07-09

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癌胚抗原是什么
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肺癌是世界上發(fā)病率及死亡率最高的一個(gè)惡性腫瘤,每年全世界死亡人數(shù)可以達(dá)到140萬(wàn)甚至160萬(wàn),占所有惡性腫瘤死亡人數(shù)的大概18%左右,具有高發(fā)病率、高死亡率的一個(gè)特點(diǎn)。英國(guó)有著名的一個(gè)教授曾經(jīng)預(yù)言,如果中國(guó)不及時(shí)的控制吸煙以及空氣污染,那么到2025年,每年可能肺癌發(fā)病的患者估計(jì)會(huì)超過(guò)100萬(wàn)。我國(guó)大約75%左右的肺癌的患者在就診的時(shí)候基本已經(jīng)是中晚期了,因此我國(guó)肺癌的五年生存率只能達(dá)到百分之十幾,這一現(xiàn)狀與缺乏早期肺癌篩查有關(guān),因此,進(jìn)行科學(xué)的早期肺癌的篩查,對(duì)我們國(guó)家的一個(gè)肺癌的發(fā)病率、死亡率,會(huì)有一個(gè)明顯的貢獻(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2019-05-24

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公眾對(duì)放療的認(rèn)知度有什么改變
未來(lái)目標(biāo)三個(gè)層面都要發(fā)揮作用,從政府層面,2018年已經(jīng)把癌癥這樣一個(gè)重大疾病作為國(guó)家重點(diǎn)研究的對(duì)象,在藥物上像免疫治療、像靶向治療,國(guó)務(wù)院都做出了很多像進(jìn)口藥的零關(guān)稅、像醫(yī)保的降價(jià)、藥商談判,讓藥物能更好的讓癌癥病人得到實(shí)惠。但是在放療的舉措上,還需要加大一把,放療能夠直接有效的讓癌癥治療水平提高,達(dá)到更高的生存率,提高局控率,改善患者受惠的策略改變。應(yīng)該是路徑比藥物更優(yōu),然后成本更低,老百姓受惠更實(shí)在,這是第一個(gè)政府層面。第二個(gè),廣大的放療專業(yè)人士要去進(jìn)一步推動(dòng)現(xiàn)在的一些數(shù)據(jù)差異,當(dāng)然包括衛(wèi)健委,在裝備配置上和國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)要求差距縮小,總得想辦法讓全國(guó)各地的裝備配置更多,裝備多,放療的人員就多,人多勢(shì)眾、羊群效應(yīng),現(xiàn)在裝備整個(gè)放療的需求僅僅才1/5,在3到5年應(yīng)該有規(guī)劃,要補(bǔ)足放療裝備嚴(yán)重不足的短板。第三要出臺(tái)相應(yīng)每臺(tái)機(jī)器標(biāo)準(zhǔn)治療人數(shù)的法律規(guī)定,因?yàn)橐慌_(tái)機(jī)器治療過(guò)多,醫(yī)院就壟斷了大量的病人,像廟很大,名氣很大,但質(zhì)控并沒(méi)有得到保障,來(lái)治療病人的水平、療效并沒(méi)有得到全面的提升,它其實(shí)是一個(gè)反向作用。醫(yī)院裝不了這么多機(jī)器,廣大的地區(qū)就能夠普及更多機(jī)器,廣大的病人就能夠在對(duì)放療的認(rèn)知更全面地理解,成為良性互動(dòng)和循環(huán)。第三還要鼓勵(lì)更多醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展,民營(yíng)資本要進(jìn)入一種放療醫(yī)院的建設(shè),在更多省、地、縣,做到大病不出縣。因?yàn)槟[瘤病是慢病,如果跑到北京,醫(yī)??梢詧?bào),看病來(lái)就是一家人而且時(shí)間很長(zhǎng),路費(fèi)很貴,要全面發(fā)展各個(gè)地區(qū)放療的裝備配置的可及性。第二,治療水平的均衡性;第三,整個(gè)診療水平要全面提高,可能3到5年,期待的目標(biāo)有可能就會(huì)改變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 06:39

2019-04-18

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精準(zhǔn)放療和手術(shù)和化療有什么優(yōu)勢(shì)
放療,已經(jīng)發(fā)展了一百多年,它更符合國(guó)際統(tǒng)一的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷程,所以今天把放療發(fā)展到現(xiàn)在叫精準(zhǔn)放療。精準(zhǔn)放療的一個(gè)優(yōu)勢(shì)是能量聚焦,能摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。能量聚焦是一種核輻射的放射線,聚焦的過(guò)程和治療的能量聚焦到病灶部位的時(shí)候,患者的身體不受影響,無(wú)創(chuàng)。所以,不像外科手術(shù)要麻醉、要出血,過(guò)程當(dāng)中還會(huì)有很大的創(chuàng)傷。而且手術(shù)是無(wú)創(chuàng)治療,同樣高能量的聚焦可以把癌細(xì)胞摧毀掉。精準(zhǔn)放療相對(duì)藥物化療,化療的針對(duì)性相對(duì)較小;而且它是系統(tǒng)全身性治療,它對(duì)癌細(xì)胞的打擊沒(méi)有局部治療效率高、摧毀力強(qiáng);對(duì)系統(tǒng)全身各種組織都有影響,特別是化療藥產(chǎn)生的全身反應(yīng)、血象影響、消化系統(tǒng)的反應(yīng)都要大。所以相對(duì)這三種手段,應(yīng)該在不同的腫瘤、不同的分期,各有優(yōu)勢(shì)和選用。但是對(duì)局部早期腫瘤和外科對(duì)比而言,精準(zhǔn)放療的優(yōu)勢(shì)是無(wú)創(chuàng)、不出血,對(duì)老年病人和身體體弱,有內(nèi)科疾病的病人,它的優(yōu)勢(shì)更大。例如一個(gè)87歲的老人,如果左上肺發(fā)現(xiàn)一公分或者兩公分肺癌,即使現(xiàn)在外科微創(chuàng)手術(shù)的孔很小,但是仍然需要全身的麻醉,切去大量的組織。這個(gè)創(chuàng)傷的過(guò)程對(duì)一個(gè)80多歲老人,手術(shù)本身帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)很大。腫瘤不會(huì)要命,但手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)低的三個(gè)月內(nèi)即90天以內(nèi),發(fā)生意外死亡的概率在7%~8%左右;即使70歲的年齡,30天內(nèi)發(fā)生意外風(fēng)險(xiǎn)的概率也在4%左右。一個(gè)好好的病人,因?yàn)橐淮沃委煵l(fā)癥的發(fā)生就喪命當(dāng)然很可惜。放療治療的優(yōu)勢(shì)是總體而言,但放療不是對(duì)任何器官組織優(yōu)勢(shì)都這么大。它在胃腸、空腔器官,因?yàn)樗哪芰窟^(guò)高,就會(huì)把腸子燒穿,出現(xiàn)潰瘍出血,也有它的局限。所以,總而言之,放療在實(shí)質(zhì)器官的優(yōu)勢(shì)在大多數(shù)情況下,隨著科技的發(fā)展,它比手術(shù)創(chuàng)傷要低、治療的風(fēng)險(xiǎn)要小,而且根治腫瘤的效率一點(diǎn)不亞于手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 06:39

2019-04-18

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為什么說(shuō)放射手術(shù)更適合老年腫瘤患者
放射治療是能量聚焦,是一種核輻射的放射線聚焦的過(guò)程,治療的能量聚焦到病灶部位的時(shí)候可摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。放射治療不開(kāi)刀、不出血、無(wú)痛苦,在治療過(guò)程中患者保持清醒,甚至可以飲食,因此沒(méi)有任何痛苦;而且治療誤差小,對(duì)腫瘤周圍正常組織幾乎無(wú)損傷,避免了開(kāi)刀可能帶來(lái)的出血風(fēng)險(xiǎn);另外,放射治療針對(duì)性強(qiáng),局部治療效果好,摧毀力度強(qiáng),患者的身體其他部位不受影響,所以其對(duì)老年病人和身體體弱,有內(nèi)科疾病的病人而言優(yōu)勢(shì)更大。
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