術(shù)前化療好還是不好
術(shù)前化療好還是不好。術(shù)前(化療)就是做手術(shù)之前做化療,首先我們要明確術(shù)后(化療)就是做手術(shù)后做的化療。這是兩個時間點不同,還有治療的目標(biāo)實際上也還是有點不同。
因為老百姓首先接觸的比較多的是術(shù)后的化療,就是做了手術(shù)以后要不要打化療。術(shù)后化療最主要是看得見的腫瘤切掉,但實際上癌細(xì)胞它有可能還存在我們看不見的(地方),專業(yè)上稱作未轉(zhuǎn)移或者亞臨床病灶。就是在臨床中所有用臨床的手段是查不出來的,但是這個時候用化療,它就把看不見的細(xì)胞殺死了,這樣的目的也是為了不讓它出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。所以我們講術(shù)后的化療,它主要是把看不見的細(xì)胞殺死,減少它的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,然后讓這個治愈率,就是治好的可能性提高。
但是術(shù)前它有點不同,術(shù)前一般醫(yī)生會判斷這個手術(shù)可能腫塊太大,它可能不好切,就是做手術(shù)不好切?;蛘哒f這個腫塊跟重要血管或者神經(jīng)黏在一起,它切不下來,切不下來的話這個時候就是化療,把它打化療讓它縮小??s小以后,手術(shù)醫(yī)生就能夠更好地切除這個腫瘤。所以術(shù)前跟術(shù)后治療目的不一樣,當(dāng)然術(shù)前它也可以就是把一些,我們前面講的一些微小的看不見的(癌細(xì)胞消滅掉),它也有作用。還有術(shù)前化療它還有一個很重要的作用,就是打了化療它有沒有效。所以知道它有效的話做了手術(shù)以后,這個方案在手術(shù)后還可以繼續(xù)用。所以術(shù)前化療我們也可以觀察它有沒有效,手術(shù)后因為腫瘤全部切掉了,實際上有沒有效對于個體來講看不出來,它只能根據(jù)一些大數(shù)據(jù),循證醫(yī)學(xué)的結(jié)論。所以我們選擇化療方案,但是術(shù)前它有那么多的好處或者是說治療目標(biāo),所以現(xiàn)在專家對于術(shù)前的化療可能現(xiàn)在也越來越重視。
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