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術(shù)前化療好還是不好

發(fā)布時間:2018-07-2157322次瀏覽

術(shù)前化療好還是不好。術(shù)前(化療)就是做手術(shù)之前做化療,首先我們要明確術(shù)后(化療)就是做手術(shù)后做的化療。這是兩個時間點不同,還有治療的目標(biāo)實際上也還是有點不同。

因為老百姓首先接觸的比較多的是術(shù)后的化療,就是做了手術(shù)以后要不要打化療。術(shù)后化療最主要是看得見的腫瘤切掉,但實際上癌細(xì)胞它有可能還存在我們看不見的(地方),專業(yè)上稱作未轉(zhuǎn)移或者亞臨床病灶。就是在臨床中所有用臨床的手段是查不出來的,但是這個時候用化療,它就把看不見的細(xì)胞殺死了,這樣的目的也是為了不讓它出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。所以我們講術(shù)后的化療,它主要是把看不見的細(xì)胞殺死,減少它的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,然后讓這個治愈率,就是治好的可能性提高。

但是術(shù)前它有點不同,術(shù)前一般醫(yī)生會判斷這個手術(shù)可能腫塊太大,它可能不好切,就是做手術(shù)不好切?;蛘哒f這個腫塊跟重要血管或者神經(jīng)黏在一起,它切不下來,切不下來的話這個時候就是化療,把它打化療讓它縮小??s小以后,手術(shù)醫(yī)生就能夠更好地切除這個腫瘤。所以術(shù)前跟術(shù)后治療目的不一樣,當(dāng)然術(shù)前它也可以就是把一些,我們前面講的一些微小的看不見的(癌細(xì)胞消滅掉),它也有作用。還有術(shù)前化療它還有一個很重要的作用,就是打了化療它有沒有效。所以知道它有效的話做了手術(shù)以后,這個方案在手術(shù)后還可以繼續(xù)用。所以術(shù)前化療我們也可以觀察它有沒有效,手術(shù)后因為腫瘤全部切掉了,實際上有沒有效對于個體來講看不出來,它只能根據(jù)一些大數(shù)據(jù),循證醫(yī)學(xué)的結(jié)論。所以我們選擇化療方案,但是術(shù)前它有那么多的好處或者是說治療目標(biāo),所以現(xiàn)在專家對于術(shù)前的化療可能現(xiàn)在也越來越重視。

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2021-07-09

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2021-07-09

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2020-07-17

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食管癌放療如果是梗阻癥狀比較重,進(jìn)食困難的時候,那么一般是要鼻飼插管,加強(qiáng)營養(yǎng)。這個時候可能感覺不到治療的效果。但有的癥狀比較輕,有吞咽哽噎感,但不插管,放療3次、5次、8次、10次就會感到進(jìn)食通暢,吞咽、梗阻明顯的減輕。食管癌真正療效的評價是放療后三個月到半年,這個時候看見腫瘤消失,黏膜病變光滑,吞鋇很順暢,吃東西基本沒有哽咽感,甚至體重得到很好的增加,身體非??斓木突謴?fù),放療前的這種梗阻癥狀完全消失。但也有一部分病人放療后三個月、半年,纖維化狹窄,吃東西稍有哽咽感,也不要緊張,要做定期的復(fù)查。所以放療后三個月到半年是療效評價最佳時間。自我感受的療效體現(xiàn)是體重增加、體力恢復(fù)、進(jìn)食順暢,身體變得棒棒,這些證明放療的效果得到充分的體現(xiàn)。
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2020-07-17

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什么是化療指數(shù)
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早期肺癌的篩查方法
早期肺癌篩查的方法目前主要還是影像學(xué)低劑量螺旋CT的隨訪復(fù)診。如果首次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),比如單發(fā)的、多發(fā)的、磨玻璃的混雜的這些結(jié)節(jié),就需要根據(jù)影像科的大夫的提示,進(jìn)行隨診復(fù)查。如果結(jié)節(jié)大于一公分,就要進(jìn)行增強(qiáng)、穿刺、活檢以及相關(guān)的其他的檢查,去明確看看需要不要手術(shù)。如果在過程中發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大或者是淋巴結(jié)增多,還要進(jìn)行淋巴結(jié)的檢查。還可以進(jìn)行PET-CT進(jìn)一步的檢查,看看有沒有周圍的轉(zhuǎn)移或者全身遠(yuǎn)程的轉(zhuǎn)移,就是檢查的主要的方法。當(dāng)然,早期肺癌篩查,尤其是對于小結(jié)節(jié),是時間比較長的過程,有些患者或者是有些結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)者有心理負(fù)擔(dān),如果實在有心理負(fù)擔(dān),可以適當(dāng)?shù)目s短一下復(fù)查的周期時間。另外,患者一定要聽從醫(yī)生的建議,畢竟醫(yī)生有比較好的臨床經(jīng)驗,既可以避免帶來不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)或者身體各方面的影響,另外也可以及時的發(fā)現(xiàn)病變的問題,可以進(jìn)行早診斷、早治療。作為患者一定要遵循科學(xué)的合理的檢查,這是最主要的。
語音時長 01:17

2019-05-24

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