結(jié)腸腺癌是大手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2018-07-2159386次瀏覽
結(jié)腸腺癌是結(jié)腸腺上皮來源的常見消化道惡性腫瘤，屬于結(jié)腸癌多種病理類型中的一種。
病因：
其病因尚未明確，但本病的發(fā)生與多脂肪少纖維的飲食有關(guān)，腺瘤狀息肉、結(jié)腸血吸蟲、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸腺癌細菌性痢疾、阿米巴腸病等亦與本病發(fā)生密切相關(guān)。約40％的結(jié)腸癌分布于直腸及直腸乙狀結(jié)腸曲，其余分布于乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸及肝、脾曲等處。
分類：
結(jié)腸腺癌是結(jié)腸癌中類型最常見的一種，其余分類有粘液腺癌及未分化癌，大體形態(tài)可呈息肉狀、潰瘍型等。
臨床表現(xiàn)：
結(jié)腸癌起病隱匿，早期僅見糞便隱血陽性，逐步為血便、痢疾樣膿血便，里急后重，有時呈頑固性便秘，大便形狀變細，或糊狀大便，或腹瀉與便秘交替，這些改變成為結(jié)腸癌的突出表現(xiàn)。病人常有不同程度的腹痛，常有糜爛、壞死和繼發(fā)性感染，如發(fā)生在右側(cè)則會產(chǎn)生右腹部鈍痛，有時出現(xiàn)餐后腹痛。
左側(cè)結(jié)腸癌常并發(fā)腸梗阻，時有腹部絞痛，伴有腹脹、腸鳴音亢進等。腹部腫塊多見于右腹部，是右側(cè)結(jié)腸癌的表現(xiàn)之一，提示已到中晚期，腫塊表面可有結(jié)節(jié)感，一般可以推動，但到腫瘤晚期時則固定，合并感染時可有壓痛。結(jié)腸癌的患者可出現(xiàn)進行性貧血，低熱，進行性消瘦，惡液質(zhì)，肝腫大、浮腫、結(jié)腸腺癌黃疸和腹水等。
結(jié)腸腺癌的化學治療：
化學治療在結(jié)腸腺癌的治療中占有重要地位，一般可于術(shù)后進行。手術(shù)后的病人化療一般一年～一年半內(nèi)可使用2～3個療程，常用藥物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU)，也可聯(lián)合應用絲裂霉素、環(huán)磷酰胺等，5-FU每個療程總量可用7～10克。可口服或靜脈給藥，最好加入葡萄糖液中滴注.每次250毫克，每日或隔日一次。結(jié)腸腺癌如果反應較大如惡心、食欲減退、無力、白細胞和血小板計數(shù)下降等，可減少每次用量，或加大間隔期。骨髓抑制明顯時可及時停藥?？诜ㄎ改c道反應比靜脈給藥大，但骨髓抑制反應輕。用藥期間必須注意支持治療，并用減少副作用的藥物。癌腫未能切除的病人行化療，有一定減輕癥狀控制腫瘤生長的作用，但效果較差，維持時間短，如病人一般情況差時，副作用顯著，反而加重病情，不宜應用。
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結(jié)腸管狀腺瘤是不是癌癥
結(jié)腸管狀腺瘤不是癌癥，但是有癌變的可能。管狀腺瘤要進行手術(shù)切除，切除以后就要進行動態(tài)的觀察，定期復查。同時要養(yǎng)成良好的習慣，避免胃腸道的刺激，特別是腸道刺激引起復發(fā)以及癌變。平?？梢愿鶕?jù)情況使用中醫(yī)中藥來進行調(diào)理，保持大便的通暢。如果發(fā)生癌變就根據(jù)實際情況，根據(jù)分期來選擇規(guī)范的治療，包括手術(shù)、化療、靶向治療等等?？偠灾?，結(jié)腸的腺瘤是癌前病變，要盡量減少不良因素，避免復發(fā)和惡變。如果一旦惡變，要到正規(guī)的醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行規(guī)范治療。
大便泡沫黏液是不是結(jié)腸癌
大便出現(xiàn)了泡沫、粘液不一定是結(jié)腸癌。如果是大便出現(xiàn)了泡沫、粘液等情況。首先也需要排除有沒有一些其良性的疾病，包括這種最常見的急性胃腸炎，可以做大便的化驗，看看大便里有沒有紅白細胞，另外的話，還有一些自身免疫性疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，們也有可能會出現(xiàn)大漠的大便的一個泡沫和粘液。如果是結(jié)腸癌的患者，通常他如果是結(jié)腸癌的情況的話，通常比較出現(xiàn)比較常見的癥狀是大便中帶血以及大便的一個習慣改變次數(shù)的增加，出現(xiàn)了里急后重，排便不盡感或者是大便變細，這樣的一個情況。如果排除了感染性疾病，可以通過結(jié)腸鏡的檢查去看看有沒有出現(xiàn)結(jié)腸癌這樣的一個表現(xiàn)。現(xiàn)在這樣一般情況下，結(jié)腸癌合并了一個局部的感染，是可以出現(xiàn)大便的泡沫，然后帶有粘液，但是反之不一定是一定是結(jié)腸癌。
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結(jié)腸癌術(shù)后會復發(fā)嗎
結(jié)腸癌是常見的惡性腫瘤，有復發(fā)和轉(zhuǎn)移的風險。結(jié)腸癌的復發(fā)主要與其進展有關(guān)。結(jié)腸癌分為早期結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌。早期的結(jié)腸癌，指局限在粘膜或粘膜下層以上的腫瘤，其復發(fā)風險相對較低。但是進展期的結(jié)腸癌和晚期結(jié)腸癌可能會波及周圍的淋巴結(jié)，或者是轉(zhuǎn)移到其他的部位，復發(fā)風險較高。所以在術(shù)后，要根據(jù)病理情況和周圍臟器情況，判斷是否需要輔助的化療或放療。不管是內(nèi)鏡下的早期結(jié)腸癌切除術(shù)，還是外科進展期的結(jié)腸癌手術(shù)，都要近期監(jiān)測結(jié)腸鏡，觀察是否復發(fā)。
結(jié)腸癌分期有哪些
結(jié)腸癌是一種起源于結(jié)腸粘膜上皮的惡性腫瘤，高發(fā)人群以40-50歲的人居多，在惡性腫瘤中，屬于比較常見的一種，結(jié)腸癌的死亡率僅次于肺癌和肝癌，嚴重危害人們的身體健康。
喝茶療結(jié)腸癌患者術(shù)后便秘
結(jié)腸癌患者手術(shù)后由于麻醉藥物導致胃腸功能紊亂，尚未恢復正常，多數(shù)患者還是伴發(fā)不同程度的便秘現(xiàn)象，但這給患者的術(shù)后休養(yǎng)帶來很多煩惱，此時不妨讓患者飲用具有促進胃腸蠕動的茶，療效很好。如番瀉葉茶、小米面茶、蜂蜜鹽水茶。
如何預防便秘引起結(jié)腸癌
如果便秘不予以正確及時的治療，往往會導致結(jié)腸癌的發(fā)生。良好的生活習慣和飲食習慣是對便秘引起結(jié)腸癌有效的預防措施。
結(jié)腸癌是什么
結(jié)腸癌是一種發(fā)生在結(jié)腸的消化道惡性腫瘤。結(jié)腸就是通常所說的大腸，結(jié)腸的腫瘤，包括良性和惡性，分為很多種，結(jié)腸癌就是最常見的一種結(jié)腸上發(fā)生的惡性腫瘤。結(jié)腸癌的發(fā)病率近年來在逐漸地上升，特別是在大城市，結(jié)腸癌的發(fā)病率在明顯地上升。結(jié)腸癌發(fā)生的危險因素大致分為兩類，一類是外界因素，主要是包括一些飲食習慣，比如過多的脂肪、蛋白質(zhì)的攝入，食物中缺少膳食纖維，這些都是結(jié)腸癌高發(fā)的危險因素。另外，吸煙、飲酒這些不健康的生活習慣，也是結(jié)腸癌發(fā)生的危險因素。除了外界因素之外，還包括內(nèi)在的因素。內(nèi)在因素主要包括結(jié)腸上長腺瘤性的息肉、炎性腸病，在內(nèi)在因素里還有特別重要的一條，就是遺傳在結(jié)腸癌的發(fā)生過程中也占有重要的作用。
結(jié)腸癌早期能治愈嗎
結(jié)腸癌早期患者有很大希望治愈的，越早診斷，越早治療，結(jié)腸癌的治療效果就越好。結(jié)腸癌的治愈在臨床工作中主要通過統(tǒng)計患者5年生存率，也是患者做完手術(shù)后，5年之內(nèi)他的生存率來判斷患者預后。一個早期的結(jié)腸癌，1期的結(jié)腸癌做完手術(shù)后，患者5年生存率會在90%以上。也是最早期的1期的結(jié)腸癌患者做完手術(shù)后，有90%以上的患者，在術(shù)后5年時間內(nèi)不會出現(xiàn)復發(fā)，不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。過了5年之后，他再出問題的機會會大大的降低。2期和3期的結(jié)腸癌，他的5年生存率大概在70%左右。4期的結(jié)腸癌，也是最晚期的結(jié)腸癌，出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌，如果通過積極地治療，患者還有希望通過手術(shù)、化療等手段進行綜合地治療，也將有大約30%的患者可以活過5年以上。
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結(jié)腸癌的晚期癥狀
一般結(jié)腸癌的晚期癥狀，最主要的是它腫瘤的破潰，甚至于出血，有的時候是疼痛，有的人腫瘤晚期它可能會有惡液質(zhì)的消瘦，他有的時候會嘔吐，他可能排便就有異常。比方說他就會說我最近不排便，肚子還脹，有個別的人會造成腸梗阻，腸梗阻就是腸子這一段堵了，不能夠排氣，也不能排便。有的時候因為腸梗阻會發(fā)現(xiàn)他得了直腸或者是結(jié)腸腫物了，有的人做全結(jié)腸CT的檢查，看見他長了結(jié)腸的腫物。結(jié)腸癌晚期最主要的癥狀，第一個是疼痛，第二個腸梗阻，如果發(fā)生這兩種情況，一定要到醫(yī)院做姑息治療。如果這個時候晚期再用一些中藥的扶正、清熱解毒，可以去濕，可以健脾，也許能夠延緩生命，但是不能夠痊愈。
化療后便血是什么原因
化療后便血是化療藥物的毒副反應造成。有不少患者在化療的過程中會拉血，甚至拉血量多，這是因為化療藥物的毒副反應造成，比如骨髓抑制，一旦化療出現(xiàn)骨髓抑制，血小板就會下降，當血小板下降到較低的程度，就會出現(xiàn)不同程度自發(fā)性出血，輕的可以出現(xiàn)皮膚粘膜的出血點、瘀斑，甚至出現(xiàn)牙齦出血，嚴重自發(fā)性出血就會發(fā)生消化道的出血。痔瘡容易出現(xiàn)便血，當血小板下降時，本來不會出血的痔瘡有可能會出血，原本有的出血疾病會再次加重起來，所以說便血是化療期間和化療后常見反應之一。當在化療期間出現(xiàn)便血時，首先看便血量，如果便血量很少，應用一些止血藥即可；如果便血量多，一定要暫?；煟鲆恍┰敿毜臋z查來確定便血原因，尤其是做一些肛腸?？频臋z查非常重要，因為許多肛腸疾病都會有便血癥狀，在化療過程當中，原來便血肛腸疾病有可能加重。所以這時一定要讓肛腸科的專科醫(yī)生進行?？茩z查，如果發(fā)現(xiàn)是由于肛腸出血性疾病導致，要針對疾病采取治療措施，才能有效控制住化療期間便血的問題。
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結(jié)腸癌肚子鼓包什么原因
當結(jié)腸癌患者的腹壁上，出現(xiàn)包塊的時候，就意味著此時的結(jié)腸癌，已經(jīng)發(fā)展到比較晚的程度。因為當結(jié)腸癌患者的腫瘤，占據(jù)腸腔的空間，導致患者發(fā)生腸梗阻的情況，或者結(jié)腸癌患者的腫瘤比較大，或者是結(jié)腸癌出現(xiàn)腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移的時候，就可以在結(jié)腸癌患者的腹壁上，看到包塊。如果是由于腫塊引起的梗阻，從而形成的鼓包，在患者進行手術(shù)治療，解除梗阻之后，包塊就可以消失。如果腫塊因為體積比較大，侵犯到腹壁，而引起的包塊，有的時候就需要通過局部的放療等等方法，來進行治療。病人如果出現(xiàn)肚子脹、肚子疼、放屁減少，或者是大便不通的時候，很可能就已經(jīng)發(fā)生腸梗阻的情況。在這種情況下，結(jié)腸癌患者就要盡快到醫(yī)院就診，盡快采取積極的治療方法。
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結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移怎么治療
患有結(jié)腸癌的病人，在疾病晚期的時候，可以出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的情況。當結(jié)腸癌患者，出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的時候，需要根據(jù)結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移的情況，以及病人的全身狀況，來確定結(jié)腸癌的治療方法。如果肺轉(zhuǎn)移的病灶比較少，很局限，腫瘤的肺轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)在肺的外周部位，則可以采取手術(shù)的治療方法，把肺轉(zhuǎn)移灶切除掉。但是，如果轉(zhuǎn)移灶的位置，非?？拷尾康闹行奈恢?，距離大血管，甚至是距離心臟非常近。在這種情況下，進行手術(shù)治療的風險，就會非常高。在這個時候，患者可以先做化療以及靶向治療，等到腫瘤縮小，有了手術(shù)條件的時候，再考慮進行手術(shù)治療。如果肺部轉(zhuǎn)移的病灶比較多，分布的范圍，比較廣泛，患者就不能夠采用手術(shù)的方法，進行治療，而是可以采用全身治療的方法。
結(jié)腸癌大腿神經(jīng)性腿疼
很多腫瘤病發(fā)后不知患病部位會痛苦不堪，還會導致身體相關(guān)的其他部位發(fā)生疼痛表現(xiàn)。結(jié)腸癌大腿神經(jīng)性腿疼讓很多患者十分困擾，不明白為什么結(jié)腸癌會讓大腿有疼痛表現(xiàn)，很多時候患者會有這種表現(xiàn)都是因為大腿神經(jīng)受到了壓迫，才會導致大腿跟隨疼痛。
結(jié)腸管狀腺瘤的治療
早期腸癌的臨床特征主要為便血和排便習慣改變，在癌腫局限于直腸粘膜時便血作為唯一的早期癥狀占百分之八十五，可惜往往未被病人所重視。可以做微創(chuàng)手術(shù),需要麻醉,復發(fā)幾率很小。
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結(jié)腸癌術(shù)后復發(fā)怎么辦
結(jié)直腸癌復發(fā)的患者先判斷患者是否可以再次手術(shù)治療，如身體已經(jīng)不適合手術(shù)，那么可以通過化療、靶向治療以及局部治療的方式來穩(wěn)定病情，中醫(yī)藥治療結(jié)直腸癌復術(shù)復發(fā)近年來在臨床上取得了顯著效果。特別提示，多食用纖維素類食物，蔬菜、水果、粗糧可以預防結(jié)直腸癌的發(fā)生。
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