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這個(gè)事情是這樣的，任何的結(jié)論一定要有科學(xué)證據(jù)，比方說(shuō)如果有一個(gè)人群，總是拉肚子的人群，腸癌的發(fā)生率有多高，統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)，這一萬(wàn)個(gè)長(zhǎng)期拉肚子的人和不拉肚子的人，腸癌發(fā)動(dòng)率有多高，做一個(gè)比較就出來(lái)了。但是個(gè)人是這么認(rèn)為的長(zhǎng)期拉肚子的人，肯定是胃腸道功能不太好的，很可能是有慢性腸胃炎，有各種各樣的腸道的菌群失調(diào)，或者是炎癥，因?yàn)槔亲颖旧砭褪丘つ?duì)食物的不吸收，往外排的表現(xiàn)，所以它之間沒(méi)有必然的關(guān)系。但是長(zhǎng)期拉肚子的人的腸道的環(huán)境和狀況肯定比不拉肚子人可能是要異常的，所以這個(gè)人群應(yīng)該腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)更高一點(diǎn)。如果在生活當(dāng)中，對(duì)于長(zhǎng)期拉肚子的人，一定要去弄清楚拉肚子的原因，是因?yàn)閷?duì)某種食物過(guò)敏，還是有腸炎，還是因?yàn)轱嬍成嫌惺裁磫?wèn)題。江蘇人跑到北方住，北方人跑到南方住，中間是不是有水土不服，各種原因，要弄清楚拉肚子的原因，再有的放矢地去處理，盡量把拉肚子治好了。另外一個(gè)，對(duì)于四五十歲以后的人，一兩年做一次腸鏡，去看看有沒(méi)有異常，對(duì)于發(fā)現(xiàn)早期的結(jié)直腸癌，還是非常有用的。

低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是病理診斷學(xué)上的一個(gè)名稱，一般在腫瘤的發(fā)展過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，再繼續(xù)發(fā)展有可能會(huì)出現(xiàn)癌前病變的可能；低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變屬于腫瘤的一個(gè)發(fā)展過(guò)程，屬于腫瘤的良性的階段，常見(jiàn)的是輕中度的不典型增生，可以劃分為低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。所以出現(xiàn)低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變不用特別擔(dān)心，它是屬于良性腫瘤，但是也不能完全忽視，一定要記著定期復(fù)查腸鏡，看是否有進(jìn)一步的發(fā)展，或者是有其它的息肉生成等等。所以發(fā)現(xiàn)息肉要及時(shí)處理，及時(shí)做病理，不用特別擔(dān)心，但也不能忽視。

臨床上描述腸壁增厚，往往是通過(guò)一些檢查才發(fā)現(xiàn)。比如B超，比如說(shuō)ct可以發(fā)現(xiàn)腸壁的增厚。造成腸壁增厚的原因有不同的種類。腸道的炎癥，可以引起腸壁的水腫和增厚；局部的梗阻可以引起水腫和增厚；腫瘤造成增厚是其中原因之一。如果遇到腸壁增厚是彌漫性，很多情況下可能跟炎癥有關(guān)系。如果是局限性，特別是階段性局部的增厚，要特別小心是否有腫瘤的成分。如果經(jīng)過(guò)影像學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)腸壁增厚懷疑是腫瘤的成分或者懷疑它有病變，但不一定是腫瘤，都需要進(jìn)行腸鏡的檢查來(lái)區(qū)分是腫瘤還是炎癥。對(duì)于后續(xù)的治療，以及最終能夠給腫瘤病人爭(zhēng)取一個(gè)好的治療效果都是非常重要的。

腸癌檢查應(yīng)該掛消化道的腫瘤外科。病人到消化道腫瘤外科，來(lái)做檢查的時(shí)候，如果懷疑是消化道腫瘤，特別是腸癌的時(shí)候。醫(yī)生一般會(huì)給病人做腫瘤的相關(guān)血液學(xué)檢查，就是常說(shuō)的腫瘤指標(biāo)檢查。同時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，更多選擇的是腹部的增強(qiáng)ct。它可以詳細(xì)的觀察整個(gè)腹腔的情況，以及消化道的情況。如果是腸癌，局部有腫瘤可以造成腸壁的增厚，那么ct檢查往往能夠有所提示。除此之外還會(huì)常規(guī)給病人預(yù)約腸鏡的檢查。通過(guò)腸鏡檢查，可以從腸腔內(nèi)黏膜層去觀察腸道腫瘤是否存在以及它存在狀態(tài)，從而作出進(jìn)一步治療的判斷。

結(jié)腸癌的T4是指病人腫瘤，侵犯了腸壁的全層，甚至于侵犯到了鄰近的器官，但是它可以手術(shù)切除，同時(shí)它沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移的狀態(tài)。在整個(gè)分期里分為一、二、三、四期。T4的病人屬于二期，屬于中期偏早一些的狀態(tài)。如果病人診斷是T4二期，應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)治療。目前對(duì)于結(jié)腸癌T4期的病人，很多情況下可以選擇開(kāi)腹手術(shù)，也可以選擇腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)。治療效果都是比較滿意的，而且預(yù)后也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。如果結(jié)合上術(shù)后的化療，能夠?qū)Σ∪说纳嬗忻黠@的改善。