肺癌癌前病變有哪些
現(xiàn)在生活上有許多人受到肺癌的困擾,可能剛開始只是肺部疾病,患者沒有引起重視,因此轉(zhuǎn)成了肺癌。其實在轉(zhuǎn)為肺癌之前,有一些征兆的,雖說這樣的情況臨床上很少見,但是也有一些病變可以做ct時發(fā)現(xiàn),許多高危人群可以通過檢查早點發(fā)現(xiàn)肺癌。
任何腫瘤都有一個發(fā)展過程,即癌前病變的過程,肺癌也同樣如此。但這個過程有可能緩慢,也有可能是快速,腫瘤發(fā)展中都會發(fā)出一定的信號。
顧名思義,癌前病變指癌癥出現(xiàn)之前的異常改變,癌前病變不是癌。肺腺癌的癌前病變通常表現(xiàn)為“毛玻璃樣改變”,英文字母縮寫為GGO。GGO是CT掃描上對肺腺癌癌前病變的一個形態(tài)學(xué)描述,這種病變看起來就是毛玻璃一樣,半透明。在病理切片上表現(xiàn)為非典型腺瘤樣增生。肺鱗癌的癌前病變一般位于支氣管內(nèi)膜表面,一般的支氣管鏡不太容易檢測出來,僅在熒光支氣管鏡下能夠看見。而在組織學(xué)上,鱗癌癌前病變我們稱之為鱗狀上皮不典型增生。
對于癌前病變的處理還有爭論。單純的肺內(nèi)GGO應(yīng)嚴密隨訪,一旦體積增大或質(zhì)地變實,應(yīng)積極手術(shù)切除,因為這種變化很可能提示癌前病變已經(jīng)轉(zhuǎn)化為肺癌了。對于鱗癌的癌前病變實際上在臨床上很少發(fā)現(xiàn),因為這種病變在CT或常規(guī)支氣管鏡先都沒有異常表現(xiàn)。大多數(shù)是在對高位人群篩查時發(fā)現(xiàn)的,如重度吸煙、既往有肺鱗癌病史。