化療用藥體表面積計(jì)算
化療是很常見(jiàn)的,但是它的用藥是很復(fù)雜的,要根據(jù)患者身體的表面積治療,經(jīng)常在計(jì)算時(shí)大家都會(huì)用許文生氏公式,也就是身高、體重和體表面積,采用最小變異系數(shù)法,建立了第1個(gè)公認(rèn)的人體表面積計(jì)算公式,目前在市面上的應(yīng)用廣泛。
在對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行內(nèi)科治療時(shí),傳統(tǒng)的化療藥物往往根據(jù)患者體重或者體表面積計(jì)算給藥劑量。然而,近年新上市的某些分子靶向藥物卻沒(méi)有這一要求,藥品推薦劑量通常為一個(gè)定值,無(wú)需根據(jù)患者高、矮、胖、瘦調(diào)整給藥劑量。
計(jì)算人體表面積的公式較多,但大多數(shù)可寫(xiě)成(1)或(2)的形式。
(1) 這里SA為人體表面積(m2);H為身高(cm);W為體重(kg);c、α1、α2為常數(shù)項(xiàng)。等式兩邊取自然對(duì)數(shù),可將(1)式線(xiàn)性化為:lnSA=α0+α1lnH+α2lnW。
(2) 其中α0=lnc,ln為自然對(duì)數(shù)符號(hào)。
1916年由DuBois等直接測(cè)得9名觀(guān)察者的身高、體重和體表面積,采用最小變異系數(shù)法,建立了第1個(gè)公認(rèn)的人體表面積計(jì)算公式(1),目前仍被廣泛應(yīng)用。1975年Gehan和George利用Boyd等直接測(cè)量的401例身高、體重和體表面積,應(yīng)用最小二乘法擬合了(2)式〔1〕。1987年Mosteller按(1)式給出了容易記憶的簡(jiǎn)單公式(c=1/60)〔2〕。1973年Stevenson根據(jù)10例實(shí)測(cè)數(shù)據(jù),提出了由身高與體重推算表面積的二元一次線(xiàn)性公式〔3〕,80年代趙松山等〔4,5〕分別報(bào)道了中國(guó)成年男女的計(jì)算公式。國(guó)內(nèi)大多數(shù)教科書(shū)介紹的計(jì)算公式是: SA= 0.035W+0.1 (W≤30),SA= 1.05+(W-30)×0.02 (W>300)。
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