簡(jiǎn)要解讀膀胱癌新膀胱手術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1660504次瀏覽
王女士是半個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)明顯不適的，每回來(lái)月經(jīng)，小腹右側(cè)隱痛，咳嗽時(shí)也會(huì)帶動(dòng)疼痛，下血尿道及陰道有緊縮痛感，這可把王女士的家人嚇壞了，趕緊到醫(yī)院做B超檢查，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有異物，后經(jīng)膀胱鏡檢查做病理檢查，診斷說(shuō)是膀胱癌，要做原位回腸新膀胱手術(shù)，“原位回腸新膀胱手術(shù)能保持正常的排尿功能嗎？有沒(méi)有什么副作用呢？術(shù)后可以恢復(fù)得很好嗎？”仿佛將醫(yī)生當(dāng)做了救命稻草，王女士抓著醫(yī)生的手緊張地問(wèn)。
醫(yī)生告訴王女士，新膀胱手術(shù)是指用一段50 cm -60cm的回腸來(lái)替代膀胱，先用腸管做成一個(gè)能夠儲(chǔ)存尿液的儲(chǔ)尿囊，將兩側(cè)的輸尿管種植在儲(chǔ)尿囊上，將儲(chǔ)尿囊直接跟尿道殘端作吻合，通過(guò)原來(lái)的尿道排尿，基本上可以使患者回復(fù)到術(shù)前正常的排尿功能。
不過(guò)，用回腸做成的新膀胱控尿的肌肉比較薄弱，沒(méi)有逼尿肌，但是學(xué)會(huì)腹壁肌肉的收縮，可以增加新膀胱內(nèi)的壓力而排尿。對(duì)于術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的尿失禁，醫(yī)生也給王女士吃了一顆定心丸，“通過(guò)盆底肌肉的提肛鍛煉，2-3個(gè)月后多能恢復(fù)正常。”
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膀胱癌如何預(yù)防
預(yù)防膀胱癌主要包括以下幾點(diǎn)：第一，盡量遠(yuǎn)離各種與膀胱癌相關(guān)的危險(xiǎn)因素。首先要規(guī)避的就是抽煙，包括電子煙等各種形式的煙。吸煙是明確可以導(dǎo)致膀胱癌的因素之一，但也是可以通過(guò)改變個(gè)人習(xí)慣就能避免的危險(xiǎn)因素。第二，對(duì)于存在職業(yè)暴露的人員，應(yīng)該在作業(yè)時(shí)做好防護(hù)措施，盡量減少接觸會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的化學(xué)品。另外，因?yàn)閭€(gè)人喜好而經(jīng)常接觸到顏料、染發(fā)劑等物質(zhì)的人群，同樣需要做好防護(hù)減少暴露。第三，大量飲水帶來(lái)的尿液沖洗作用，可仍會(huì)因?yàn)闇p少有害物質(zhì)在膀胱內(nèi)停留時(shí)間而降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。最后健康的生活方式、合理的飲食結(jié)構(gòu)、良好的心態(tài)，對(duì)于預(yù)防癌癥都有積極的作用。
膀胱癌不能吃什么
膀胱癌患者忌飲酒和咖啡，酒精可以刺激垂體激素的分泌，從而增加惡性腫瘤的易感性。咖啡因能夠破壞體內(nèi)的B族維生素，B族維生素的缺乏與癌癥的發(fā)生有密切的關(guān)系?；颊呒墒承晾笔澄铮晾笔澄镄詼?zé)嵊泻膫幘?、助熱生痰的作用，?shí)則會(huì)加重陰虛使病情惡化。禁食煙熏、燒烤食物，比如煙熏香腸、熏肉、烤羊肉等，因?yàn)槠渲泻械谋奖诺瘸煞志鶠橹掳┪铩Ｍ瑯拥牡览碓陔缰剖澄锏闹谱鬟^(guò)程中容易發(fā)霉，而產(chǎn)生致癌性的霉菌和致癌物亞硝酸胺這些物質(zhì)可直接導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。應(yīng)該禁忌高脂肪食物，比如肥肉、黃油等等。過(guò)多的脂肪攝入會(huì)影響機(jī)體免疫系統(tǒng)的效能從而促使腫瘤的發(fā)生，還需要進(jìn)食高糖的食品要戒煙、要戒酒。
膀胱癌有哪些臨床表現(xiàn)
膀胱癌的臨床表現(xiàn)主要有。第一，無(wú)痛性肉眼血尿，是膀胱癌患者重要的臨床特征，大多數(shù)患者以肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀。血尿常成間隙性可持續(xù)數(shù)日數(shù)月不等，開(kāi)始時(shí)間間隔較長(zhǎng)，隨疾病進(jìn)展間隔期越來(lái)越短可自行停止，也可應(yīng)用消炎藥物后緩解。第二，膀胱刺激癥狀是膀胱癌第二個(gè)常見(jiàn)的臨床特征，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。第三，排尿困難或尿儲(chǔ)留，早在膀胱、頸部或者靠近膀胱頸、膀胱三角區(qū)或腫瘤累及前列腺的腫瘤容易引起排尿困難，大便脫落的腫瘤壞死組織血塊也可以阻塞膀胱頸引起癥狀，當(dāng)癥狀程度加重時(shí)可出現(xiàn)尿儲(chǔ)流的癥狀。第四，上尿路梗阻的癥狀，輸尿管口旁的腫瘤或者腫瘤結(jié)韌阻塞輸尿管口，可引起輸尿管擴(kuò)張和腎臟的積水出現(xiàn)腰部酸痛不適的癥狀，梗阻時(shí)間長(zhǎng)程度嚴(yán)重或者雙側(cè)輸尿管受累時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎功能受損，出現(xiàn)腎功能不全的癥狀。
膀胱癌怎么檢查
膀胱癌的相關(guān)檢查，除了?？频捏w格檢查、常規(guī)化驗(yàn)、血清免疫學(xué)檢查之外，還包括比較特殊的尿液檢查膀胱鏡檢查影像學(xué)檢查等等。首先膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最可靠的方法，活檢病理結(jié)果是診斷膀胱癌的新標(biāo)準(zhǔn)。第二：尿液檢查包括尿常規(guī)檢查、尿脫落細(xì)胞檢查和基質(zhì)蛋白二十二與膀胱腫瘤抗原等，其中尿常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)進(jìn)下血尿、尿脫落細(xì)胞檢查有時(shí)可以檢測(cè)到腫瘤細(xì)胞。核基質(zhì)蛋白二十二和膀胱腫瘤抗原作為尿液中膀胱腫瘤的治療對(duì)早期膀胱癌的診斷有一定的輔助作用。第三：影像學(xué)檢查包括超聲、x線、ct和核磁共振檢查。其中超聲檢查廣泛應(yīng)用于膀胱癌的診斷和血尿患者的篩查，ct尿路造影對(duì)于評(píng)估疾病分期具有不可替代的作用，能夠提供更多的信息比如上尿路周圍淋巴結(jié)和鄰近器官情況，如無(wú)法進(jìn)行尿路造影，靜脈尿路造影可作為替代檢測(cè)。核磁共振檢查在腫瘤是否浸潤(rùn)基層，以及是否存在周圍臟器侵犯等方面優(yōu)于其他檢查。
膀胱癌尿液檢查診斷
膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤，也是全身十大常見(jiàn)腫瘤之一。占我國(guó)泌尿生殖系腫瘤發(fā)病率的第一位，而在西方其發(fā)病率僅次于前列腺癌，居第2位。
膀胱癌復(fù)發(fā)周期是多長(zhǎng)
膀胱癌復(fù)發(fā)周期是多長(zhǎng)?膀胱癌的治療是個(gè)系統(tǒng)的過(guò)程，涉及到很多因素，總的來(lái)說(shuō)，膀胱癌晚期能活多久，換句話說(shuō)膀胱癌晚期患者的生存期有多長(zhǎng)，主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能。
膀胱癌的誘發(fā)因素有哪些
膀胱癌誘發(fā)因素包括吸煙、飲水過(guò)少或過(guò)多、職業(yè)因素、環(huán)境因素及慢性膀胱炎、膀胱結(jié)石等，生活中應(yīng)注意預(yù)防。
膀胱癌手術(shù)方法有哪些
膀胱癌的手術(shù)方法之一就是膀胱病損切除術(shù)，這種手術(shù)主要適用于首次單發(fā)，而且直徑小于三厘米的表淺腫瘤。膀胱部分切除術(shù)以及全膀胱切除術(shù)也是膀胱癌常用的手術(shù)方法。
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膀胱癌術(shù)后飲食禁忌
膀胱癌術(shù)后要忌食辛辣刺激類的食物，多食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，多食用十字花科蔬菜，手術(shù)當(dāng)天少量飲水，術(shù)后第二天可以喝些米湯。一、禁食辛辣刺激類食物。二、多食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，不建議過(guò)度禁食魚(yú)、蝦等肉類食物。三、多食用十字花科蔬菜，如西蘭花、菜花等，有助于患者恢復(fù)。四、一般來(lái)說(shuō)術(shù)后兩個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí)就可以正常飲食飲水，但是一定要根據(jù)患者實(shí)際的恢復(fù)情況，可以先在手術(shù)當(dāng)天少量飲水，第二天可以喝一些米湯，誘使腸道蠕動(dòng)。
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膀胱癌飲食禁忌
膀胱癌飲水以清淡為主，忌食辛辣、刺激、生冷、油膩的食物，少吃肥甘厚味，忌煙限酒。膀胱癌患者應(yīng)該盡量不吃辛辣刺激之物和生冷油膩的食物，因?yàn)樾晾贝碳ぶ锶菀讋?dòng)火，可以加重膀胱癌的癥狀。盡量少吃肥甘厚味，中醫(yī)認(rèn)為肥甘厚味可以助濕生痰，這樣不利于膀胱癌的康復(fù)。膀胱癌患者還要忌煙限酒，尤其注意不要大量地飲酒，大量飲酒對(duì)膀胱癌也是不利的。膀胱癌患者建議吃一些清淡的飲食，建議多喝一些冬瓜湯，因?yàn)槎蠝哂欣虻墓π?；還可以多吃一些藕、芹菜這些清淡的食物。
膀胱癌怎么調(diào)理
膀胱癌患者除了積極的治療之外，還應(yīng)注意生活中的調(diào)理。膀胱癌患者要經(jīng)常喝水清洗膀胱，將尿中有害物質(zhì)排除膀胱，并降低濃度。多喝水也是預(yù)防膀胱癌的最好方法，膀胱癌患者喝水時(shí)必須先將飲用水煮沸后再飲用。
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膀胱癌的早期癥狀
膀胱癌的早期癥狀不明顯，主要癥狀是無(wú)痛性血尿。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，無(wú)痛性血尿不屬于早期癥狀，只是膀胱癌最常發(fā)現(xiàn)的癥狀，血尿的第一個(gè)特點(diǎn)是肉眼能看到淡淡的紅色，但是有些病人的血尿，肉眼看不到，需要實(shí)驗(yàn)室鏡下檢查才能發(fā)現(xiàn)。第二個(gè)特點(diǎn)是無(wú)痛，發(fā)現(xiàn)血尿的時(shí)候沒(méi)有任何痛感，也沒(méi)有尿頻、尿急等癥狀。第三個(gè)特點(diǎn)是血尿無(wú)規(guī)律，可能今天有血尿，但是明天、后天或者下個(gè)月都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)血尿。所以膀胱癌早期的時(shí)候，癥狀比較輕微，往往容易被忽略。但是一般通過(guò)做B超，可以檢查確診。
膀胱癌復(fù)發(fā)怎么去預(yù)防
膀胱癌作為一種癌癥，治療方法也應(yīng)該傾向于綜合治療?；瘜W(xué)療法即膀胱灌注，對(duì)于復(fù)發(fā)的表淺膀胱癌通常采用腔內(nèi)化療，其目的是減少膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的數(shù)目，降低手術(shù)切除過(guò)程中癌細(xì)胞種植的機(jī)會(huì)。中藥在預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)方面起到的作用越來(lái)越明顯。
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為什么會(huì)得膀胱癌
膀胱癌對(duì)于泌尿系腫瘤產(chǎn)生的確切原因，目前在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)上面，還沒(méi)有明確研究結(jié)果。膀胱癌的病因復(fù)雜，既有內(nèi)在的遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素，對(duì)某些因素確實(shí)觀察到有一些相關(guān)性。較為明確的兩大致病危險(xiǎn)因素是吸煙和職業(yè)接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)。吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險(xiǎn)因素。另外，如果是經(jīng)常接觸化學(xué)物品的職業(yè)，發(fā)現(xiàn)膀胱癌得病率比較高，所以引起癌的病因錯(cuò)綜復(fù)雜。當(dāng)發(fā)現(xiàn)膀胱癌以后，一定要及早治療，這樣療效才會(huì)更好。
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- 2 引起膀胱癌是怎么得的
- 3 膀胱癌嚴(yán)重嗎
- 4 膀胱癌怎么得的
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- 6 膀胱癌是怎么引起的？
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