食管鱗癌到底化不化療
發(fā)布時(shí)間：2018-07-1961200次瀏覽
食管鱗癌中晚期的治療，食管鱗癌在我國是一種常發(fā)的惡性腫瘤之一，其死亡率僅次于胃癌。食管鱗癌如果在早期發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)的治療，其治愈率還是很高的。那么中晚期的患者應(yīng)該采取什么有效的治療方法呢，我來給大家介紹一下。
食管鱗癌在早期是最好的治療階段，由于其隱蔽性高，很多患者都是在中晚期才發(fā)現(xiàn)，而中晚期食管鱗癌手術(shù)治療效果不甚理想，多數(shù)已經(jīng)出現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況，即使是手術(shù)治療也只是姑息性的局部切除，5年存活率在30%以下。那么，食管鱗癌中期能治愈嗎?食管鱗癌發(fā)病快，食管鱗癌中期和食管鱗癌晚期之間過渡的時(shí)間會(huì)很快，如果不采取很好的得當(dāng)?shù)闹委煼绞剑彻荀[癌中期也是會(huì)轉(zhuǎn)變成食管鱗癌晚期。
放化療聯(lián)合腫瘤生物治療是食管鱗癌中期的主要治療手段，可應(yīng)用于不同病理分期的食管鱗癌治療，均能取得較好的治療效果。甚至對(duì)于失手難度較大的晚期食管鱗癌患者，可直接采取放化療聯(lián)合腫瘤生物治療進(jìn)行綜合治療，以減輕患者的痛苦、使患者實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。
生態(tài)級(jí)負(fù)離子是一種等同于大自然的空氣負(fù)離子，是一種小粒徑負(fù)氧離子，也叫輕離子或小離子，具有活性高、遷移距離遠(yuǎn)的特點(diǎn)。對(duì)人有益的是小離子，也稱為輕離子，其具有良好的生物活性只有小離子或稱之為小離子團(tuán)才能進(jìn)入生物體。隨著科技的發(fā)展，生態(tài)級(jí)的小粒徑負(fù)離子生成技術(shù)已經(jīng)問世。負(fù)離子轉(zhuǎn)換器技術(shù)已經(jīng)有效克服了傳統(tǒng)負(fù)離子生成技術(shù)的瓶頸，能生成等同于大自然的小粒徑、高活性負(fù)離子。
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食管癌放療一次需要多長(zhǎng)時(shí)間
食管癌放療一次通常需要五到十幾分鐘不等，與患者放射治療范圍以及醫(yī)生給予處方劑量都有關(guān)系。一、放療會(huì)從周一到周五每天進(jìn)行一次，是比較常見治療頻率。食管癌放療總時(shí)間，根據(jù)患者治療目的會(huì)有不同時(shí)長(zhǎng)，如做根治性放射治療，會(huì)給予根治性放射治療劑量，通常所持續(xù)時(shí)間大概是六周到七周；二、若可手術(shù)準(zhǔn)備去做手術(shù)患者，在進(jìn)行術(shù)前新輔助放療時(shí)，時(shí)間大概持續(xù)四周到五周不等；三、若是做姑息性放射治療，如只治療骨頭或者治療腦部，相應(yīng)治療時(shí)間會(huì)稍微縮短，可能會(huì)在兩周到三周不等。
食管癌是否一定要放療
食管癌是不是一定要做放射治療，其實(shí)也是根據(jù)患者初診時(shí)候的分期是有關(guān)系的。早期的患者，您通過內(nèi)鏡的治療或者是手術(shù)的治療，就可以達(dá)到根治性治療的目的。這一部分患者，并不需要做放射治療。哪一些患者需要做放療，我們臨床上最常見的一部分患者，就是需要做術(shù)前的新輔助放療。什么叫術(shù)前的新輔助放療，我們?cè)谑中g(shù)之前為您進(jìn)行放射治療，主要目的就是希望能夠幫助您更好的去做手術(shù)，同時(shí)有一部分患者如果對(duì)放療很敏感的話，那么我們會(huì)發(fā)現(xiàn)在手術(shù)標(biāo)本切下來以后，可以達(dá)到無癌的狀態(tài)。還有一部分拒絕手術(shù)治療的患者或者是因?yàn)樯眢w的一些嚴(yán)重的合并癥，比如說嚴(yán)重的心腦血管疾病，或者是嚴(yán)重的肺病等等不能手術(shù)的患者，這一部分患者是需要做放射治療的，因?yàn)榉派渲委熓浅耸中g(shù)以外最重要的局部治療手段，并且對(duì)相當(dāng)一部分患者還有治愈的目的。
得了食管癌怎么治療
我覺得首先您先不要慌張，因?yàn)槲覀兪彻馨┈F(xiàn)在隨著手術(shù)、放療以及化療藥物的發(fā)展，它的生存率已經(jīng)在逐年的提高。其次在食管癌的治療上，我想建議患者，希望您能夠積極地配合醫(yī)生的各項(xiàng)的檢查醫(yī)囑以及治療，這直接與您的預(yù)后有非常重要的關(guān)系，那如果醫(yī)生需要您在治療之前進(jìn)行一些抗炎或者是營(yíng)養(yǎng)支持治療，希望您不要拒絕，因?yàn)檫@些治療并不是沒有作用，反而比如說營(yíng)養(yǎng)支持治療，這方面對(duì)于我們食管癌的治療是非常非常重要的，有數(shù)據(jù)顯示食管癌患者的營(yíng)養(yǎng)狀況直接與他的生存期相關(guān)。另外患者本身也不應(yīng)該有太大的心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)該放松自己的心情，因?yàn)槌林氐男那閷?duì)你的治療是有害無益的。另外在手術(shù)之前，您還需要配合醫(yī)生進(jìn)行戒煙、戒酒或者是相應(yīng)的體育鍛煉，來盡量地避免您術(shù)后的發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。最后其實(shí)我想說的是食管癌的治療是綜合治療，并不是只有手術(shù)一種方法，患者不要一味的糾結(jié)自己到底能不能進(jìn)行手術(shù)的切除，有的時(shí)候在術(shù)前進(jìn)行一些新輔助的放化療是非常非常重要的，能夠直接提高患者的生存率。
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食管癌注意什么飲食
食管癌如果正在做放化療的治療，通?；颊邥?huì)有惡心、嘔吐或者是相應(yīng)的放射性食管炎的癥狀，這時(shí)候患者可以吃一些能夠引起食欲的食物。當(dāng)然這些食物盡量要高蛋白、高脂肪、低碳水化合物，這樣對(duì)于腫瘤患者才是最佳的食物的營(yíng)養(yǎng)支持治療。如果患者做了手術(shù)，對(duì)于術(shù)后的患者建議吃一些清淡、好消化的食物，食物要進(jìn)行精細(xì)化的處理，把食物混勻攪碎，讓患者更容易消化。此外，術(shù)后的患者非常需要進(jìn)食以后的活動(dòng)。
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家人如何護(hù)理食管癌患者
家屬要在手術(shù)前幫助患者戒除煙酒，進(jìn)行少量的鍛煉，在手術(shù)后照顧患者的飲食，陪伴患者恢復(fù)性的鍛煉，給予患者陪伴與鼓勵(lì)。如果患者準(zhǔn)備手術(shù)，家屬需要在術(shù)前幫助患者戒煙、戒酒，進(jìn)行相應(yīng)的少量的體育鍛煉，幫助患者術(shù)后更快的恢復(fù)。當(dāng)患者進(jìn)行完手術(shù)以后，最重要的護(hù)理就是在患者的飲食照顧上，首先要注意不能給患者吃比較硬或者辛辣刺激的食物，要把食物做成軟爛的、好消化的、高蛋白的混合性食物；其次患者的恢復(fù)性的鍛煉、活動(dòng)都需要有家屬的陪伴；最后患者堅(jiān)持治療是需要家屬陪伴與鼓勵(lì)的，心理上的治療也是非常重要的。
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什么是食管癌的進(jìn)展期
進(jìn)展期的食管癌一般是相對(duì)于早期食管癌來說，通常我們也可以叫做晚期食管癌。進(jìn)展期的食管癌主要的主要癥狀就是進(jìn)行性的吞咽困難，有可能喝粥都覺得比較困難，飲食越偏向流質(zhì)，期別可能就越晚。在進(jìn)展期食管癌的治療方面，其實(shí)現(xiàn)在有多種的治療手段，包括手術(shù)放療、化療，甚至現(xiàn)在非常熱的免疫治療都可以幫助進(jìn)展期的食管癌獲得比較長(zhǎng)的生存期。越早期發(fā)現(xiàn)腫瘤預(yù)后越好，等患者癥狀比較明顯的時(shí)候通常真的已經(jīng)是進(jìn)展期了。
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食管癌放療一次需要多久
食管癌放療一次所需要的時(shí)間是五到十幾分鐘不等，主要根據(jù)患者的放射治療的范圍以及醫(yī)生給予的處方劑量決定。通常放療會(huì)從周一到周五每天進(jìn)行一次，這是比較常見的治療頻率。如果是做根治性的放射治療，也就是針對(duì)做不了手術(shù)的患者，一般放療所持續(xù)的時(shí)間大概是六周到七周；如果是準(zhǔn)備去做手術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)前的新輔助放療，時(shí)間大概持續(xù)在四周到五周不等；如果是做姑息性的放射治療，時(shí)間有可能會(huì)在兩周到三周不等。
食管癌患者術(shù)后多久復(fù)查
食管癌術(shù)后需進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪，第一次復(fù)查一般安排在術(shù)后1個(gè)月，復(fù)查目的為觀察患者有無吻合口狹窄等并發(fā)癥出現(xiàn)和術(shù)后恢復(fù)情況，是否需要進(jìn)行下一步術(shù)后輔助治療。第二次復(fù)查安排在術(shù)后3個(gè)月左右，主要對(duì)術(shù)后肌腱進(jìn)行對(duì)比，術(shù)后2年內(nèi)4個(gè)月復(fù)查1次，術(shù)后2年后可半年復(fù)查1次。檢查項(xiàng)目聽從醫(yī)生安排，做好術(shù)后預(yù)防工作。
食管癌手術(shù)后能活多久
食管癌手術(shù)后，一般會(huì)存活10-20年，關(guān)鍵還是看患者對(duì)待疾病的態(tài)度以及后期的飲食。對(duì)于患者家屬來說，需要多鼓勵(lì)患者，并幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。而且在飲食上，少食多餐，逐步將身體調(diào)整到一個(gè)健康的狀態(tài)。另外，患者還要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，來延長(zhǎng)生命。
食管癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
食管癌手術(shù)雖然沒有切除肺組織，但由于破壞了胸廓完整性，損害了肋間肌，尤其是損害了膈肌的完整性，使患側(cè)肺的通氣泵受到嚴(yán)重?fù)p傷，所以容易產(chǎn)生呼吸道感染。當(dāng)出現(xiàn)食管癌術(shù)后并發(fā)癥有功能性胃排空障礙、反流性食管炎等。
食管癌分期
腫瘤分早期，中期和晚期。一、食管癌的晚期。食管癌的患者，如果有淋巴結(jié)的腫大，比如頸部淋巴結(jié)的腫大，說話聲音嘶啞，檢查發(fā)現(xiàn)肝區(qū)的疼痛或肝臟的轉(zhuǎn)移，這些都屬于食管晚期的癥狀。二、食管癌的早期。僅僅是食管的病變，深度還比較淺，可通過手術(shù)能夠完全治愈，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，只是局部的病變，手術(shù)治療就可以根治。三、食管癌的中期，腫瘤深度達(dá)到一定的程度后，周圍的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)把原發(fā)病灶完整的切除掉，淋巴結(jié)清掃干凈，這時(shí)，通過手術(shù)治療也能達(dá)到非常滿意的療效。但時(shí)對(duì)于中期的食管，術(shù)后還會(huì)要做一些鞏固性的治療，包括化療和放療，進(jìn)一步提高手術(shù)的效果。
食管癌術(shù)后化療方案
食管癌手術(shù)后要運(yùn)用化學(xué)治療，主要是采取靜脈的聯(lián)合化療，現(xiàn)在比較推崇的就是奧沙利鉑加上亞葉酸鈣，還有氟尿嘧啶類的藥。這是現(xiàn)在比較推薦的一個(gè)化療方案，也有人用紫杉醇加上鉑類來治療，紫杉類加上鉑類，也是一個(gè)比較好的化療方案，食道癌的化療方案主要就是這些。
放療后食道疼多久恢復(fù)
多久恢復(fù)，這個(gè)與患者自身體質(zhì)有關(guān)，放化療療程結(jié)束后1~2個(gè)月會(huì)有所改善。由于放化療對(duì)正常細(xì)胞都具有很大的傷害，所以在應(yīng)用時(shí)都建議配合中藥抗癌物質(zhì)，如人參皂苷RH2、敖東人參皂苷片、宮諾人參皂苷粉等，可以起到協(xié)同抗癌，減少副作用，保護(hù)正常細(xì)胞的功效。
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