食道癌術(shù)后化療方案
發(fā)布時(shí)間：2018-07-1965681次瀏覽
食道癌大多數(shù)的患者會進(jìn)行手術(shù)治療，但手術(shù)后會有相應(yīng)的一系列的后續(xù)治療措施，包括化療、放療、介入治療等，臨床上也有很多患者因手術(shù)的影響無法承受化療而導(dǎo)致病情惡化，此時(shí)會有人問，食道癌術(shù)后就一定要化療嗎?其實(shí)，術(shù)后化療是大多數(shù)惡性腫瘤都必須要做的，只不過在化療方式和范圍的選擇上要根據(jù)患者的不同情況給予區(qū)別。
食道癌術(shù)后化療旨在控制并殺死手術(shù)局部殘留的癌細(xì)胞和存在于全身的潛在的微轉(zhuǎn)移病灶，降低腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率。食道癌術(shù)后化療的最終目的是提高食道癌的綜合治療效果，因此食道癌術(shù)后是否需要化療應(yīng)根據(jù)患者手術(shù)切除的情況及術(shù)后患者實(shí)際的身體狀況而定，不能一概而論。
我們再來看看，早中晚期食道癌術(shù)后化療的效果怎樣：
早期食道癌患者的身體一般較好，手術(shù)切除的完全率很高。其術(shù)后治療的主要問題是手術(shù)對人體免疫系統(tǒng)造成的傷害、防止術(shù)后復(fù)發(fā)及對隱性癌細(xì)胞的抑制。而化療主要是對已形成的癌細(xì)胞起直接作用，并且其毒副作用常會對人體免疫造成損害。因此，早期食道癌術(shù)后不適宜使用化療治療。
2、中、晚期食道癌
中晚期食道癌患者的手術(shù)治療多為姑息性切除，化療是較有效的術(shù)后治療方法之一，且聯(lián)合化療的療效優(yōu)于單藥化療。但化療的度副作用較大，并常對人體免疫系統(tǒng)造成損傷;加之中晚期食道癌患者術(shù)后的身體狀況一般較差，很多患者在進(jìn)行數(shù)個(gè)療程的化療后身體極度虛弱而無法繼續(xù)治療，甚至有些身體狀況很差者根本不能進(jìn)行化療。
這些情況下，患者可以采用電化學(xué)介入配合粒子支架技術(shù)進(jìn)行術(shù)后治療。這種技術(shù)避免了放療的各種副作用，而且患者本身也無需承受放化療的痛苦。
相關(guān)推薦
喉嚨發(fā)緊是不是食管癌
有很多疾病都有可能會引起喉嚨的發(fā)緊，特別是在中老年的患者當(dāng)出現(xiàn)一些心臟的疾病，如心絞痛，在受涼風(fēng)之后或活動時(shí)，就有可能會出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊，需要排除有沒有一些心臟的疾病，其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起這種喉嚨的發(fā)緊，考慮和這種胃酸的刺激以及胃和食管的動力異常，就有可能會引起這種喉嚨的發(fā)緊。食管癌通常引起喉嚨發(fā)緊的情況是比較少見的，食管癌一般引起的癥狀主要有上腹的不適以及漸行性的一些吞咽困難，如果想關(guān)注一下喉嚨有沒有一些問題，需要進(jìn)行進(jìn)一步的相關(guān)科室就診，包括耳鼻喉科及消化科以及心內(nèi)科，完善相關(guān)的檢查來去評估有沒有上述的這樣的一些疾病的存在。
02:26
吃飯噎就一定是食道癌嗎
吃飯噎的原因有很多種，光憑吃飯噎是不能夠判斷。通常指進(jìn)食有梗阻感或不適感，原因有以下幾種：第一、食管腫瘤體積增大，壓迫堵塞食管管腔，導(dǎo)致吞咽困難。第二、常見于消化道炎癥。第三、常見于腦血管病變導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙。第四、常見于食管外的壓迫。第五常見于功能性疾病。所以吃飯噎并不一定是食管癌，但是一定要引起重視，要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，比如電子胃鏡，上消化道鋇餐，胸部ct等，這些檢查來明確診斷。
食道腫瘤有沒有良性的
食道腫瘤有很多是良性的，惡性的就叫食管癌。食管的良性腫瘤在消化科最多見的是平滑肌瘤，可以見到還有間質(zhì)瘤，可以生長在食管的任何部位，但是以食管的中下段為多，間質(zhì)瘤長的大小一般不超過2cm，同時(shí)表面是光滑的，周圍的界限也是清楚的，如果在內(nèi)鏡下看食管的表面，可能會被覆正常的食管黏膜。通常食管良性腫瘤的診斷要做食管的超聲內(nèi)鏡來進(jìn)行良性腫瘤的診斷，通過做食管超聲胃鏡不但可以確定食管良性腫瘤所在的食管位置，同時(shí)還可以判斷腫瘤的大小，還有腫瘤的邊界，如食管良性腫瘤引起了吞咽不暢的一些癥狀，可以通過胃鏡在鏡下做微創(chuàng)手術(shù)，把它切除掉，達(dá)到徹底根除。如果是腫瘤比較小，增長不迅速，可以定期觀察，不予手術(shù)治療，食管的良性腫瘤是有的。
02:27
食管癌術(shù)后有并發(fā)癥嗎
食管癌分為早期食管癌和進(jìn)展期食管癌，可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。早期食管癌通常進(jìn)行內(nèi)鏡下的手術(shù)切除術(shù)，比較常見的并發(fā)癥是出血，穿孔以及食管局部狹窄，需要密切監(jiān)測術(shù)后情況。進(jìn)展期的食管癌進(jìn)行外科手術(shù)治療，術(shù)后并發(fā)癥包括吻合口瘺，通?？赡軙谛g(shù)后的2~8天發(fā)生，另外可能會引發(fā)肺部的感染，心律失常等術(shù)后并發(fā)癥，也有可能會引起吻合口狹窄，以及胃食管反流等。進(jìn)展期的食管癌術(shù)后可能復(fù)發(fā)會食管癌。針對不同的手術(shù)方式，都要關(guān)注癥狀表現(xiàn)，做相關(guān)的檢查。
02:15
食道腫瘤怎么治療
食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，如果良性腫瘤比較小，也不影響吞咽功能，長期的觀察發(fā)現(xiàn)沒有生長迅速的情況，沒有癥狀的腫瘤可以不予治療。食管的良性腫瘤影響了吞咽困難，可以手術(shù)切除掉。食管的惡性腫瘤就是食管癌，根據(jù)食管癌的分期的不同，治療的方法也不同，早期食管癌可以通過內(nèi)鏡就是在胃鏡下，通過微創(chuàng)的手術(shù)徹底的治好，可以做EMR或者是ESD的手術(shù)。進(jìn)展期的食管癌到了中晚期，就需要聯(lián)合手術(shù)，放療、化療和中醫(yī)中藥的治療，還一些營養(yǎng)支持的治療。已發(fā)生轉(zhuǎn)移的食管癌只能進(jìn)行化療和放療。
食道癌和胃癌并發(fā)癥
隨著食道癌病情的發(fā)展，引發(fā)的并發(fā)癥就會越多，例如像出血或嘔血、惡病質(zhì)、水電解質(zhì)紊亂、食道穿孔，還有由于癌癥轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)的一些癥狀都屬于食道癌的并發(fā)癥。一部分食管癌病人有嘔吐，個(gè)別食管癌病人因腫瘤侵襲大血管有嘔血，偶有大出血
食道癌下段根治術(shù)的護(hù)理方法
食道癌患者的護(hù)理是非常重要的，食道癌患者不僅要注意衛(wèi)生，還要注意營養(yǎng)的跟進(jìn)，這樣才能保證患者的術(shù)后康復(fù)，癌癥是每個(gè)人都非常害怕的，其實(shí)如果護(hù)理的好，恢復(fù)的幾率是很大的。
以下內(nèi)容為食道癌的晚期癥狀
食道癌這種疾病是比較常見的癌癥疾病之一，大家都有必要多了解下食道癌的相關(guān)知識。下面，就讓專家們來為大家介紹下，食道癌的晚期癥狀到底有哪些。希望能夠幫助大家更多更好地了解食道癌的晚期癥狀。1、食物反應(yīng)。食道癌的晚期癥狀常在咽下困難加重時(shí)出現(xiàn)，反流量不大，內(nèi)含食物與粘液，也可含血液與膿液。2、進(jìn)行性
患有食道癌是不是會死呢
患了食道癌嚴(yán)不嚴(yán)重會死嗎？食道癌是我們常見的疾病之一，現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，對于食道癌的治療方法也是有很多，治療食道癌一般是由手術(shù)切除為主，但是也不是所有人都適合這個(gè)方法，最佳的治療方法還是要根據(jù)患者的病情來制定最佳的治療方案。下面我們就來詳細(xì)介紹
02:43
食道癌的癥狀有哪些
食道癌的癥狀包括食道有燒灼感或者不通暢、進(jìn)食障礙、頸部淋巴結(jié)腫大、體重下降。因?yàn)槭车腊┰谙赖闹卸?，所以不太容易被發(fā)現(xiàn)，早期可以沒有任何癥狀。有些人也會覺得食道有燒灼感或者不通暢；隨著疾病的發(fā)展，最常見的就是進(jìn)食障礙，以前都能吃固體，吃得也很好，突然之間進(jìn)食有困難了，逐漸地軟食也吃不下去了，甚至有的病人粥都喝不下去了才來就診。另外，食道癌容易侵及喉或者周圍的喉返神經(jīng)上面，就會導(dǎo)致聲嘶；還有食管癌可以導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大，病人的體重可能也會下降。
食道癌發(fā)生在什么年齡
食道癌比較容易發(fā)生在40歲左右的中年人，高發(fā)年齡是在60-70歲人群。它的治療主要是通過手術(shù)、放療、化療等方法治療。而且在治療的過程中，患者需要注意飲食，少吃刺激性的東西，而且少食多餐，來延長生命。
早期食道癌的癥狀是什么
早期食管癌最常見的癥狀，第一、進(jìn)食的哽咽，患者感覺吃東西的時(shí)候不暢快。比如患者以前吃饅頭都很順暢，嚼完了吞下去就可以了，但是最近就會覺得有點(diǎn)噎的慌，而且是越是干的東西，噎得越厲害，這就是早期食管癌的癥狀，即食道梗阻，這是最常見的。第二、可能會出現(xiàn)胸骨后的疼痛感，胸骨的后面疼痛或者有些病人所說的胸疼，有些病人甚至所說的后背疼，這就是第二種常見的早期癥狀。第三、病人會越來越瘦，也是腫瘤的一種表現(xiàn)，這種癥狀當(dāng)然沒有什么特異性，食管癌或者其他的的惡性腫瘤也會發(fā)生體重的下降，越來越消瘦。第四、病人可能有一點(diǎn)發(fā)燒，這個(gè)癥狀也不是很典型。第五、有些病人可能也會出現(xiàn)燒心或者泛酸這種非特異的消化道疾病的癥狀。
01:15
食道癌能治愈嗎
食道癌能否治愈，要根據(jù)腫瘤的分期來決定，腫瘤越是早期的治愈的機(jī)會就會越高，如果當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)時(shí)，已經(jīng)是中晚期的時(shí)候，包括病人已經(jīng)做了手術(shù)，這種治愈的機(jī)會都會比較弱。食管癌在惡性腫瘤里惡性度屬于中度偏上，這種相對來說更比較難治一點(diǎn)，它的五年生存率大概也就30%-40%左右。所以早期的食管癌，一期、二期通過手術(shù)或通過術(shù)后的放化療等，患者可能能夠得到長期存活。偏中晚期一點(diǎn)的食管癌，手術(shù)放療以后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會會非常高。
食道癌腫瘤標(biāo)志物檢測方法
食管癌因?yàn)榇蠖鄶?shù)都是鱗狀細(xì)胞癌，可以檢測它的谷酵素，或者是SCC腫瘤標(biāo)志物。如果是少見的腺癌，也可以檢查CEA這些腫瘤標(biāo)志物，還有很少見的食管小細(xì)胞食管癌，可以查NSE，這些神經(jīng)內(nèi)分泌的腫瘤標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物在食管癌上面，不是主要的診斷手段，最主要的診斷手段就是做胃鏡，直接取病理活檢，來明確食管癌的診斷。還有消化道鋇餐，這可以直觀的表示食管病變的長度和病變的形態(tài)，主要的診斷手段是胃鏡和消化道鋇餐。
食道癌氣管瘺怎么治
氣管食管瘺是一個(gè)很棘手的問題，現(xiàn)在可以用微創(chuàng)的辦法進(jìn)行治療，就是將一個(gè)帶膜的支架放置到食管里面，把氣管和食管隔絕開來，如果氣管食管瘺比較局限，腫瘤還可以切除，也可以考慮食管癌的切除和肺的切除或者肺的支氣管的袖狀切除。如果是腫瘤比較小，可以考慮切除的可能性。在食管癌的晚期，由于食管緊靠氣管，所以會引起氣管食管瘺。
.jpg)
