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肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，疼痛的癥狀會(huì)表現(xiàn)在腹部或者肝區(qū)。主要發(fā)生在以下幾種情況：1.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎：表現(xiàn)為腹部脹痛，局部或全腹部壓痛及反跳痛。2.腸系膜上靜脈的栓塞：出現(xiàn)腸缺血壞死的時(shí)候，會(huì)有腹痛癥狀的發(fā)生。3.活動(dòng)性肝炎或原發(fā)性肝癌：出現(xiàn)在右斜肋，就是肝區(qū)部位的疼痛?；顒?dòng)性炎癥的時(shí)候，炎癥刺激包膜會(huì)引起疼痛。臨床中出現(xiàn)右斜肋疼痛最常見、最要緊的是對于晚期肝硬化合并原發(fā)性肝癌的患者?；颊叩母伟┲饾u增大，尤其是外生性肝癌、巨塊型肝癌，隨著腫塊體積的增大會(huì)逐漸侵犯到肝包膜，患者往往會(huì)出現(xiàn)劇烈的頑固疼痛。

酒精實(shí)際上現(xiàn)在的研究結(jié)果顯示，它其實(shí)是一種致癌物，所以不僅是對肝硬化的患者建議不飲酒，實(shí)際上對于所有人群都建議不飲酒?，F(xiàn)在的文獻(xiàn)都有提示，酒精對于身體的損傷是零或者無，即對不飲酒的人群損傷是零，但是只要但凡有酒精的攝入，它對身體的損傷就是一，所以即使最低量的飲酒，對身體都有損傷。酒精需要在肝臟里代謝，對身體損傷最重要的臟器就是肝臟，酒精造成的肝臟損傷可以分成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，然后最終出現(xiàn)酒精性肝硬化。所以如果已經(jīng)有了肝硬化的基礎(chǔ)，這個(gè)肝硬化的基礎(chǔ)往往是一些慢性的肝臟疾病所導(dǎo)致，在這種情況下再去飲酒，無異于雪上加霜，可能就會(huì)更加的促進(jìn)原來肝硬化疾病的進(jìn)展。這樣的情況都是將來不愿意看到的，所以建議肝硬化的朋友滴酒不沾。

肝硬化腹水會(huì)導(dǎo)致腹脹、大便次數(shù)多，腹水量多，腸道浸泡在腹水中，導(dǎo)致腸黏膜通透性增加，產(chǎn)生自發(fā)性腹膜炎，如果控制不好，感染加重，會(huì)危及患者生命。肝硬化腹水是肝病終末期到肝硬化階段比較常見一個(gè)并發(fā)癥。肝硬化腹水主要可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如在腹水量比較少時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹，會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多等臨床表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大，患者腸道長期浸泡在腹水中，可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加后，腸道里有細(xì)菌可以異位到腹腔中，可以導(dǎo)致腹腔中出現(xiàn)細(xì)菌異位后的感染，這種感染就可以導(dǎo)致自發(fā)性的腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎，如果沒有得到很好地控制，沒有經(jīng)過抗感染治療后，患者可能會(huì)出現(xiàn)感染的加重，甚至出現(xiàn)感染中毒性休克的改變，這樣就會(huì)威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn)，提示著病情的加重，提示了肝硬化發(fā)展到了失代償階段。這種情況下，一旦檢測出患者出現(xiàn)腹水的相應(yīng)改變，都應(yīng)該盡早地進(jìn)行相應(yīng)治療，早期主要是利尿，輸?shù)鞍椎冗@樣治療。如果出現(xiàn)有感染相關(guān)表現(xiàn)時(shí)，盡早地進(jìn)行抗生素的抗感染治療，非常有必要。

肝硬化根據(jù)肝臟儲(chǔ)備功能及是否出現(xiàn)并發(fā)癥，分為早期肝硬化，也就是代償期肝硬化，與晚期肝硬化，也就是失代償期肝硬化。如果體檢或定期檢查過程中發(fā)現(xiàn)早期肝硬化，首先要詢問病史、做一列的檢查明確病因，我國常見的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。明確病因后就要針對病因進(jìn)行治療。同時(shí)如果存在肝臟炎癥壞死，需要積極保肝抗炎治療。同時(shí)可進(jìn)行活血化瘀抗纖維化治療。飲食上需要注意的是，早期肝硬化患者需要進(jìn)食富有營養(yǎng)、易消化食物，避免生冷硬、辛辣刺激性食物，絕對戒酒，同時(shí)注意不要濫用藥物，以免造成藥物性肝損傷。

我們知道肝硬化它最后導(dǎo)致的是門脈高壓繼發(fā)的脾臟的淤血和脾臟的腫大，因此脾臟腫大實(shí)際上在肝硬化的疾病進(jìn)程里，它是一個(gè)繼發(fā)性的改變。在早期如果沒有合并有脾臟功能的亢進(jìn)，我們一般都不需要進(jìn)行脾臟腫大方面的治療。重點(diǎn)還是對于肝炎、肝病方面進(jìn)行治療。如果后期出現(xiàn)了脾功能亢進(jìn)的情況，出現(xiàn)了一些區(qū)域性的門脈高壓的情況，我們往往需要酌情進(jìn)行外科的手術(shù)。有的時(shí)候是需要切除脾臟的，由于我們對于病情一個(gè)分析的判斷，那么我們知道關(guān)于脾大的原因，是肝硬化。如果說代償性的脾臟增大，能夠緩解和降低門脈的壓力。實(shí)際上在早期，我們認(rèn)為它是一個(gè)機(jī)體的調(diào)節(jié)性的改變，一個(gè)機(jī)體代償性的改變，這是一個(gè)良性的。我們在這個(gè)情況下是沒有必要對脾大進(jìn)行處理的。但是隨著脾臟進(jìn)一步的增大，脾臟的功能出現(xiàn)一個(gè)亢進(jìn)的狀況，往往在臨床上它會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板的下降，會(huì)表現(xiàn)出來容易疲勞，出現(xiàn)免疫功能的減退。這個(gè)時(shí)候我們除了治療和控制肝炎、肝硬化的進(jìn)程以外，還應(yīng)該結(jié)合脾功能亢進(jìn)的情況，患者是否有免疫力下降，出現(xiàn)凝血機(jī)制異常的情況，來決定是否聯(lián)合脾臟的切除。當(dāng)然也有一些介入辦法，可以對脾臟進(jìn)行部分的栓塞治療，這在臨床上也有應(yīng)用，它可以避免進(jìn)行脾臟切除這種大的手術(shù)。但是脾臟的部分栓塞它的治療主要是對血管進(jìn)行梗阻性的治療，也可能在這個(gè)基礎(chǔ)上繼發(fā)一部分的脾臟的缺血性的壞死，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)脾臟膿腫，所以對治療目前我們也是選擇性的采用?？傊畞碇v對于肝硬化、脾大、脾亢的病人，我們需要結(jié)合患者的一般情況，特別是肝臟的情況，避免由于我們手術(shù)的操作導(dǎo)致病情的加重。同時(shí)也希望能夠在保證患者安全的前提下，盡可能提高患者的生活質(zhì)量。