結(jié)腸腺瘤息肉會癌變嗎
結(jié)腸腺瘤息肉會癌變嗎?腺瘤息肉在臨床十分常見,也非常的高發(fā),又可以稱息肉狀腺瘤,既可以單發(fā)也可以多發(fā),嚴(yán)重的患者甚至可以發(fā)現(xiàn)很多的息肉,該疾病具有一定的遺傳傾向,結(jié)腸腺瘤息肉是大家比較常見的一種類型,那么,結(jié)腸腺瘤息肉會癌變嗎?
結(jié)腸息肉按組織學(xué)分為:增生性息肉、炎癥性息肉、腺瘤性息肉和錯構(gòu)瘤。息肉有良性和惡性之分,大部分的息肉都是良性的,不具備侵犯和播散的能力,也并非所有的息肉都具有癌變傾向。腺瘤性息肉是腸上皮生長的新生物,有癌變傾向,是由結(jié)腸粘膜腺體組成,病理結(jié)果可以確定性質(zhì),分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀—絨毛狀腺瘤(又稱為混合性腺瘤)。
結(jié)腸腺瘤性息肉,是由密集的排列擁擠的增生旺盛的腺體組成的,因有不同程度的不典型增生,癌變率可達(dá)10%—30%,被人們稱“癌前病變”。腺瘤性息肉是癌前病變,意思就是說,隨著時間的推移,它們會逐步增大,轉(zhuǎn)變成癌。
但是,并非所有的腺瘤都會變成癌,由良性的腺瘤轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/39126.html" target="_blank">惡性腫瘤的過程稱為腺瘤癌序列。正常組織轉(zhuǎn)變成癌并非一天或一周完成的,一枚結(jié)腸息肉轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/21929.html" target="_blank">結(jié)腸癌,很有可能需要數(shù)年的時間。
從腺瘤到癌的轉(zhuǎn)變,顯微鏡下可以觀察到結(jié)腸細(xì)胞的特征性改變,腺瘤性息肉改變的早期階段稱為異型增生,當(dāng)只有少數(shù)細(xì)胞改變而大多數(shù)細(xì)胞正常時,稱為輕度異型增生,當(dāng)絕大部分細(xì)胞改變時成為重度異型增生。異型增生是異常改變的第一個跡象,但是這些息肉仍被認(rèn)為是良性的,因為他們并沒有侵入結(jié)腸壁,沒有轉(zhuǎn)移的能力。
局限在粘膜層的重度異性增生被稱為原位癌,一旦異常的細(xì)胞穿透至粘膜下層,腫瘤變成具有浸潤性的癌,意味著它具有侵犯周圍和遠(yuǎn)處組織的能力,變成真正意義上的癌。息肉的癌變傾向取決于病理類型和大小:息肉越大,越容易惡變;絨毛狀腺瘤的癌變機(jī)率要高于管狀腺瘤。