化療到底好不好
化療就像一把雙刃劍,有利也有弊,既能殺滅腫瘤細(xì)胞,也能殺滅自身健康細(xì)胞,這就叫傷敵一千,自損八百。該化療時(shí),一定要及時(shí)化療,不要過(guò)于糾結(jié)所謂的化療副作用,對(duì)于適合化療的癌種和病人,利要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊。比如,不管早期還是晚期,淋巴瘤、白血病、絨癌、睪丸癌等,由于它們對(duì)化療高度敏感,很多可以通過(guò)化療或化療配合靶向治療、放療而治愈。即使需要承受脫發(fā)、惡心、嘔吐等副反應(yīng),但付出這些代價(jià)是值得的。同時(shí),我們也不能迷信化療,它不是萬(wàn)能的。有些癌癥晚期患者對(duì)化療不太敏感,療效確實(shí)有限。
總的來(lái)說(shuō),化療不是萬(wàn)能的,化療到底好不好?關(guān)鍵在于對(duì)癥下藥。下面就了解一下化療的禁忌癥和適用癥兜有哪些?
1、化療的禁忌癥有:
(1)體質(zhì)虛弱患者不易化療:腫瘤已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移,消瘦,惡病質(zhì)的人群,一定不能再化療,一方面意義不是很大,另一方面,這類人群的器官功能都已經(jīng)不是太好,免疫力極度低下,化療只會(huì)進(jìn)一步加重病情,并不能起到起死回生的效果。
(2)功能性障礙患者不易化療:病人的重要器官,如心臟、肝臟、腎臟等有較嚴(yán)重的功能障礙,如用化療可進(jìn)一步造成損害??赡懿凰烙谀[瘤,而死于藥物副反應(yīng)。
(3)血象異?;颊卟灰谆煟翰∪说墓撬柙煅δ芤种?,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少,有的還可有紅細(xì)胞或血小板的減少。總之,在使用化療前必須對(duì)病人進(jìn)行全面的檢查,然后再?zèng)Q定病人可否用化療,以及用哪種化療方案更適合。
(4)多次化療患者不易化療:以往做過(guò)多程化療、大面積放療、高效、有骨髓轉(zhuǎn)移、嚴(yán)重感染、腎上腺皮質(zhì)功能不全、有嚴(yán)重并發(fā)癥等患者慎用或不用化療。
(5)所得的癌癥對(duì)化療不敏感,不能化療:有的癌癥對(duì)化療不敏感,也就是說(shuō),化療對(duì)這些癌癥是完全無(wú)效的,或者效果非常差的,患者從化療中受益的概率非常小,得這些癌癥的癌癥患者不能進(jìn)行化療,或者如果要化療,要非常慎重,充分權(quán)衡,比如,甲狀腺乳頭狀癌、胃腸間質(zhì)瘤、腎透明細(xì)胞癌等,這些癌癥對(duì)化療不敏感,一般不進(jìn)行化療,而是采取其他治療為主。
2、化療的適用癥有:
(1)造血系統(tǒng)惡性腫瘤,對(duì)化療敏感,通過(guò)化療可完全控制甚至根治,如白血病,多發(fā)性骨髓瘤,惡性淋巴癌等。
(2)化療效果較好的某些實(shí)體瘤,絨毛膜上皮癌,惡性葡萄胎,生殖細(xì)胞腫瘤,卵巢癌,小細(xì)胞肺癌等。
(3)實(shí)體瘤的手術(shù)切除和局部放療后的輔助化療或的手術(shù)前的輔助化療,目的在于消滅可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶或手術(shù)中的種植灶。如乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等。
(4)不適合手術(shù)治療,特別是已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人。
在對(duì)適宜用化療的惡性腫瘤患者進(jìn)行化療時(shí),一般應(yīng)采用聯(lián)合化療的方法,避免單一用藥。癌細(xì)胞也存在一個(gè)抗藥性問(wèn)題,單一用藥比較容易使癌細(xì)胞產(chǎn)生耐藥性,從而失去療效。為此,現(xiàn)在的多數(shù)化療方案均是采用多種抗癌藥聯(lián)合應(yīng)用,其目的在地增加療效而又減少或推遲耐藥性的產(chǎn)生。由于化療的毒副作用嚴(yán)重建議化療過(guò)程中聯(lián)合中藥輔助治療實(shí)現(xiàn)增效減毒的作用,以實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)生存期的目的。
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