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什么植入粒子化療

發(fā)布時(shí)間:2018-07-1947167次瀏覽

癌癥讓很多家庭都遭到沉痛打擊,這個(gè)疾病在很多人檢查出來(lái)的時(shí)候都是很嚴(yán)重的,而如果是良性的情況下,手術(shù)治療與化療是可以讓并且治愈的。而一般人們常用的化療方法就是放射性粒子植入化療,這個(gè)方法在臨床上已經(jīng)很常用,可見(jiàn)治療還是很有效的。

放射性粒子組織間永久植入治療腫瘤是指通過(guò)影像學(xué)引導(dǎo)技術(shù)(超聲、CT/MRI)將具有放射性的核素直接植入到腫瘤靶體積內(nèi)或腫瘤周圍,通過(guò)放射性核素持續(xù)釋放射線對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷,達(dá)到治療腫瘤的目的。

目前國(guó)內(nèi)粒子植入治療應(yīng)用較多的惡性腫瘤包括:前列腺癌、腦腫瘤、肺癌、頭頸部腫瘤、胰腺癌、肝癌、腎及腎上腺腫瘤以及眶內(nèi)腫瘤(惡性黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等)、軟組織腫瘤等,其適應(yīng)證主要有:

1.經(jīng)病理診斷的惡性實(shí)體腫瘤。

2.直徑7cm以下的實(shí)體病灶。

3.局部進(jìn)展期腫瘤,用粒子植入需結(jié)合外照射等綜合治療措施。

4.局部進(jìn)展難以用局部治療方法控制,或有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移晚期腫瘤,但因局部病灶引起嚴(yán)重癥狀者,為達(dá)到姑息治療目的,也可行粒子植入治療。

5.術(shù)中肉眼或鏡下殘留腫瘤病灶。

與傳統(tǒng)放療照射的區(qū)別

放射治療分傳統(tǒng)的外照射和組織間照射。傳統(tǒng)的外照射因放射野大、正常組織耐受量低,其療效常受到一定的限制。永久粒子植人是通過(guò)術(shù)中模板,在CT或B超引導(dǎo)下將放射性粒子植人腫瘤內(nèi),通過(guò)放射性粒子持續(xù)釋放射線對(duì)腫瘤進(jìn)行殺傷,目前臨床常用的永久性植人治療的粒子為Au、I和Pd,其中I應(yīng)用最廣。放射性粒子植入屬于組織間內(nèi)照射或微創(chuàng)介入性放射治療,是近幾年開(kāi)展起來(lái)的治療惡性腫瘤的新手段,主要是應(yīng)用放射性粒子治療計(jì)劃系統(tǒng)(TPS)設(shè)計(jì)治療方案,在CT或B超引導(dǎo)下將放射性粒子按腫瘤大小、形態(tài)植人腫瘤內(nèi)或受腫瘤侵犯的組織中,通過(guò)放射性粒子發(fā)出持續(xù)、短距離的放射線,使腫瘤組織遭受最大程度的殺傷,而正常組織不受損傷或僅有微小損傷,最終達(dá)到治療目的。作為傳統(tǒng)外照射放療及化療的一種補(bǔ)充治療手段,I放射性粒子植入治療惡性腫瘤具有近期療效好,副作用小,安全性高的特點(diǎn)。

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第一次化療要住院多少天
因?yàn)榛熓侵委熌[瘤的非常重要的手段,百分之七八十的病人都需要去接受化療。但化療第一次住院要住幾天,這個(gè)問(wèn)題對(duì)專業(yè)來(lái)講就很簡(jiǎn)單了,這是由你的方案決定的。有的化療不需要住院,比方口服希羅達(dá),口服藥帶著藥回家吃去了。還有的化療一天就打完了,像用吉西他濱,像白蛋白紫杉醇這些藥,一天打完就可以回家了。在國(guó)外,包括國(guó)內(nèi)的很多醫(yī)院,很多人化療就在門診化療,當(dāng)天去輸上液,兩三個(gè)小時(shí)、四五個(gè)小時(shí),輸?shù)较挛缇蜎](méi)事就回家了。所以住院的時(shí)間長(zhǎng)短,還是和方案關(guān)系挺密切的。如果是用的大劑量的化療,含有順鉑的惡心、嘔吐比較重的化療,有的需要水化的,有些化療,可能會(huì)對(duì)患者身體造成比較嚴(yán)重的,比方骨髓毒性、血氧特別低,有時(shí)候?yàn)榱松髦仄陂g,會(huì)讓患者多住幾天,有時(shí)候都要住個(gè)半個(gè)月才讓出院。所以個(gè)化療到底住多少天,是由方案決定的。即便方案相同,想想一個(gè)80歲人做化療和一個(gè)20歲的人做化療,那反應(yīng)也不一樣。80歲的人肯定副反應(yīng)就更多,可能需要在醫(yī)院里多住幾天,年輕人可能沒(méi)多大的問(wèn)題就回家了。所以第一次化療要住多少天,是由方案決定的,是由這個(gè)人的基本狀況決定的。另外,還有這個(gè)人對(duì)治療的耐受性,包括個(gè)人的要求,就想多住幾天,在醫(yī)院里邊多調(diào)理調(diào)理,由于現(xiàn)在的醫(yī)療資源比較緊張,床位也比較緊,所以現(xiàn)在一般的人做化療住個(gè)3天左右就是比較長(zhǎng)的了。好多百分之五六十的方案,其實(shí)當(dāng)天用當(dāng)天走就可以了。只是有用順鉑的,患者身體條件比較差的,估計(jì)會(huì)有嚴(yán)重的骨髓毒性的這種人,有的會(huì)讓患者住三五天,乃至住個(gè)一兩周都有可能的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22

2021-11-05

63503次收聽(tīng)

癌癥低燒有哪些癥狀
癌癥這個(gè)病在早期、中期、中晚期,甚至晚期整個(gè)過(guò)程中,在不同的階段都有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,也就是平常說(shuō)的發(fā)燒。發(fā)燒分三個(gè)程度,一個(gè)是低燒,是低熱,在37.5℃以下的,再就是中等度的發(fā)熱,或者中等度的發(fā)燒,在37.5℃-38.5℃的樣子,還有高熱,就指的是38.5℃以上的發(fā)燒。癌癥發(fā)燒既可以低燒,也可以高燒,但是癌癥低燒的情況比較多見(jiàn),也就是癌癥往往是出現(xiàn),在37.5℃以下的發(fā)燒。這種發(fā)燒的特點(diǎn),就是一種逍遙熱,雖然是每天都在發(fā)燒,但是病人并不感覺(jué)很難受。另外這種發(fā)燒可能覺(jué)得皮膚比較燙,皮膚比較干燥。另外用一點(diǎn)退燒的藥物,像消炎痛栓,甚至口服扶他林等等,這類藥物都是有效的,但是停用了這藥以后還會(huì)繼續(xù)發(fā)燒。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2021-07-09

106372次收聽(tīng)

抽血查癌胚抗原需要空腹嗎
抽血查癌胚抗原需要空腹,如果抽血查癌胚抗原時(shí)不空腹,檢查者食用的食物以及食物的代謝產(chǎn)物、以及患者所服用的藥物,都會(huì)給癌胚抗原的指標(biāo)造成一定的影響,從來(lái)出現(xiàn)假陽(yáng)性或者假陰性的結(jié)果。癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標(biāo)志物,在肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、婦科腫瘤里面都含有癌胚抗原這個(gè)標(biāo)志物,往往多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。癌胚抗原向人們反映出多種腫瘤的存在,對(duì)腫瘤的療效判斷、病情發(fā)展監(jiān)測(cè)和預(yù)后估計(jì)是一個(gè)良好的指標(biāo)。如果發(fā)現(xiàn)體內(nèi)癌胚抗原增高,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院去咨詢醫(yī)生,明確診斷后進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-05-20

95253次收聽(tīng)

02:20
癌胚抗原升高一定是癌嗎
癌胚抗原是癌的細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)一種糖蛋白,通過(guò)采血化驗(yàn)的方法檢測(cè)這種物質(zhì)癌胚抗原,癌胚抗原主要是一些消化系統(tǒng)的腫瘤,還有呼吸系統(tǒng)的腫瘤,再就是一些婦科的腫瘤都會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原的升高。癌胚抗原的升高,除了這種消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)甚至神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤以外,其它的疾病也可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原升高的情況,臨床上常見(jiàn)的是慢性消化系統(tǒng)疾病和一些呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥都可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原升高的情況,因此癌胚抗原升高不一定就提示的是癌癥,只有癌胚抗原三倍以上的升高可能才會(huì)懷疑有沒(méi)有癌癥存在。
02:15
癌癥患者身體疲乏沒(méi)精神怎么緩解
調(diào)整睡眠,作息規(guī)律;補(bǔ)充能量;服用藥物改善。癌癥患者由于自身癌細(xì)胞的過(guò)度消耗、食欲差、睡眠差等原因,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)疲勞沒(méi)有精神的情況,這種由癌癥或癌癥治療引起的,干擾機(jī)體正常功能,且與近期體力活動(dòng)不成比例的持續(xù)的主觀疲乏感,被稱為癌因性疲勞。一、調(diào)整睡眠,作息規(guī)律。二、補(bǔ)充能量,保證體內(nèi)有足夠的熱量。三、服用一些藥物改善,如16.2人參皂苷Rh2,它在改善老年腫瘤患者疲乏及生活質(zhì)量方面具有較好療效。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用16.2人參皂苷Rh2可以幫助患者改善疲勞,對(duì)精神方面的改善也會(huì)比較明顯。
02:59
哪些肝癌患者適合放療
放療在早期肝癌的治療上優(yōu)勢(shì)巨大,在局部晚期治療上也有條件,肝癌的早、中、晚期治療,都是最佳選項(xiàng)。治療肝癌須保障四個(gè)“性”:一、治療結(jié)果的徹底性。二、治療過(guò)程的安全性。三、治療以后功能的保存性。四、治療以后的再治性。目前為止大多數(shù)人得肝癌,還是采用手術(shù)、介入或射頻消融,選擇放
食管癌放療多久會(huì)有效果
食管癌放療如果是梗阻癥狀比較重,進(jìn)食困難的時(shí)候,那么一般是要鼻飼插管,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。這個(gè)時(shí)候可能感覺(jué)不到治療的效果。但有的癥狀比較輕,有吞咽哽噎感,但不插管,放療3次、5次、8次、10次就會(huì)感到進(jìn)食通暢,吞咽、梗阻明顯的減輕。食管癌真正療效的評(píng)價(jià)是放療后三個(gè)月到半年,這個(gè)時(shí)候看見(jiàn)腫瘤消失,黏膜病變光滑,吞鋇很順暢,吃東西基本沒(méi)有哽咽感,甚至體重得到很好的增加,身體非??斓木突謴?fù),放療前的這種梗阻癥狀完全消失。但也有一部分病人放療后三個(gè)月、半年,纖維化狹窄,吃東西稍有哽咽感,也不要緊張,要做定期的復(fù)查。所以放療后三個(gè)月到半年是療效評(píng)價(jià)最佳時(shí)間。自我感受的療效體現(xiàn)是體重增加、體力恢復(fù)、進(jìn)食順暢,身體變得棒棒,這些證明放療的效果得到充分的體現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-07-17

62495次收聽(tīng)

靜脈化療是怎么回事
化療是一個(gè)治療腫瘤的主要手段,應(yīng)用一些細(xì)胞毒性的藥物來(lái)治療腫瘤。給藥方式有很多種,比如說(shuō)可以有口服的藥物,也可以有胸腹腔的給藥。靜脈就是把藥物通過(guò)靜脈的輸注,來(lái)達(dá)到一個(gè)全身的播散,也是化療的一種主要治療手段,大多數(shù)在化療方案當(dāng)中,都會(huì)明確標(biāo)識(shí)藥物是靜脈應(yīng)用、胸腹腔應(yīng)用還是口服,每種藥有特定的用藥方式,比如一些藥物,只能是靜脈而無(wú)法口服。所以說(shuō)藥物的靜脈化療,指的是應(yīng)用一些細(xì)胞毒性的化療藥物進(jìn)行靜脈輸注,以達(dá)到治療的手段。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2020-05-29

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01:47
癌癥不化療可以嗎
癌癥是否需要化療要根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)定,因?yàn)橛幸徊糠职┌Y可以不化療,比如說(shuō)一些早期低危的乳腺癌,病人如果能夠通過(guò)手術(shù)根治,則可以豁免化療,最后也能夠得到長(zhǎng)期生存和治愈。需要化療的病人類型要根據(jù)很多情況來(lái)判斷,比如腫瘤的特點(diǎn),對(duì)化療藥物的敏感性,癌癥的分期,分期的患者能否從化療中受益,都要有臨床證據(jù),除此之外,還有綜合其他很多方面。對(duì)一些疾病來(lái)說(shuō),化療有時(shí)候是非常有效的治療手段,癌癥患者一定要和專業(yè)醫(yī)生溝通,來(lái)解決最優(yōu)的治療手段。
02:34
早期肺癌篩查
肺癌的治療效果與病變的發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān),晚期肺癌5年生存率小于20%,原位癌及早期肺癌5年生存率已接近100%,可見(jiàn)肺部疾患如果能夠早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù),結(jié)局可能會(huì)截然不同。早期肺癌高危人群:一,45周歲以上、壓力較大的人群,是重點(diǎn)篩查人群;二,有肺癌家族史的人群;三,有結(jié)核病史、機(jī)體免疫力有明確下降的人群;四,有接觸粉塵史或接觸化學(xué)藥品的人群;五,長(zhǎng)期吸煙的人群,以及接受二手煙的人群,還有婦女經(jīng)常在油煙狀態(tài)下炒菜,都是早期肺癌篩查的高危人群。因此作為高危人群的篩查,是早期肺癌篩查的主要方向。
化療期間肝功高怎么辦?
化療是很常見(jiàn)的,患者出現(xiàn)問(wèn)題,大家應(yīng)該注意,副作用非常多,肝功能高也是其中之一,必要時(shí)出現(xiàn)不適大家也要重視?;熎陂g肝功高大家應(yīng)該注意飲食,可以選擇中藥調(diào)理可以起到很好的效果,出現(xiàn)不適要馬上調(diào)理,起到很好的作用。
做活檢是不是就是癌癥
如果有明顯的腫塊,不能判斷具體的性質(zhì)的情況下,是需要考慮及時(shí)的做個(gè)活檢病理的,只有明確具體的病理性質(zhì)后才好考慮后續(xù)的治療的,做活檢不一定就是癌癥的,如息肉、炎癥、潰瘍等都是需要做個(gè)活檢病理,明確具體的性質(zhì)的,還是積極配合醫(yī)生檢查、規(guī)范治療吧。
間皮瘤癌癥能活多久
目前對(duì)于胸膜間皮瘤還沒(méi)有明確的治療方法,但是現(xiàn)在的患者壽命可以更長(zhǎng),部分原因是近期肺癌治療的進(jìn)展。
什么是化療指數(shù)
很多癌癥都是需要使用化療來(lái)控制病情的。除了化療目前就沒(méi)有太好的治療方法了。化療指數(shù)是評(píng)價(jià)化療藥物安全性的指標(biāo)?;熤笖?shù)越大,表明對(duì)于身體的危害就越小。不過(guò)這只是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全。大家要知道化療的副作用是非常明顯的。
肺小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌嚴(yán)重嗎
小細(xì)胞肺癌約占肺癌的20%,惡性程度高,倍增時(shí)間短,轉(zhuǎn)移早而廣泛,對(duì)化療、放療敏感,初治緩解率高,但極易發(fā)生繼發(fā)性耐藥,容易復(fù)發(fā),全身表現(xiàn)有發(fā)熱、消瘦、貧血、惡病質(zhì)。局部表現(xiàn)有痰中帶血或咯血、咳嗽、胸痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞等癥狀。