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支氣管腺癌是危害性很大的疾病。發(fā)病率不是很高，但是對(duì)于身體的危害極大，大多發(fā)生在支氣管上，而且女性患者居多，引發(fā)的的因有很多，不及時(shí)的治療，會(huì)生來惡變轉(zhuǎn)移，所以發(fā)現(xiàn)后一定要及時(shí)的治療，可以通過支氣管鏡來檢查，要去正規(guī)的醫(yī)院檢查。

支氣管腺癌屬于原發(fā)性肺部低度惡性腫瘤。其患病率低，只占所有肺癌類型的2%左右。支氣管腺瘤的確診年齡較支氣管癌早，癥狀隨腫瘤生長(zhǎng)部位和支氣管腔有否阻塞，局部浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而異。支氣管腺癌多發(fā)生于較大的支氣管，生長(zhǎng)緩慢，多見于年輕女性，常見臨床癥狀為刺激性咳嗽、咳血，腫瘤常阻塞較大的支氣管引起阻塞性肺不張和阻塞性肺炎。

發(fā)生在肺的邊緣部多無癥狀，常在X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。若發(fā)生于較大的支氣管，初期即出現(xiàn)刺激性干咳，反復(fù)痰血。腫瘤增大，可發(fā)生局部阻塞性肺氣腫和局限性固定哮鳴音。管腔全部阻塞，可出現(xiàn)肺不張。阻塞遠(yuǎn)端的肺繼發(fā)感染，可發(fā)生肺炎、肺膿瘍或支氣管擴(kuò)張。由于腺瘤為良性，故癥狀存在時(shí)間較長(zhǎng)，有的長(zhǎng)達(dá)5～15年才確診。

支氣管腺癌發(fā)生惡變轉(zhuǎn)移，其癥狀與其他癌腫轉(zhuǎn)移相似。少數(shù)支氣管類癌患者可出現(xiàn)陣發(fā)性皮膚發(fā)紅、腹痛、腹瀉、哮喘和心動(dòng)過速等類癌綜合征，或向心性肥胖、高血壓、水腫、乏力、低血鉀性堿中毒及色素沉著等異位ACTH綜合征表現(xiàn)。

1、支氣管類癌(Carcinoid)。

2、氣管腺樣囊性癌。

3、粘液表皮樣癌。這種類型的肺部腫瘤外科手術(shù)效果好。

診斷

1、其他疾病鑒別

1)周圍型支氣管癌 發(fā)生的年齡相對(duì)地比腺瘤大，生長(zhǎng)快。X線上腺瘤的結(jié)節(jié)狀或圓形灶邊界較肺癌銳利，但有時(shí)難于區(qū)別。診斷困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)剖胸探查，以免失去根治的機(jī)會(huì)。

2)肺結(jié)核球 好發(fā)于兩肺上葉尖后段或下葉背段，周圍常有衛(wèi)星灶，病灶中常有向心性或密集的鈣化灶。

3)肺錯(cuò)構(gòu)瘤 呈圓形或分葉狀塊影，邊緣清楚，病灶內(nèi)有鈣化點(diǎn)，有時(shí)呈爆玉花樣。

2、輔助檢查

支氣管腺瘤發(fā)病年齡較輕，常有較長(zhǎng)時(shí)間的嗆咳、咯血及反復(fù)肺部感染。胸部X線征象呈圓形致密陰影。尤其是分層攝影和CT掃描可清晰地顯示腫瘤的部位、形態(tài)、大小、支氣管阻塞情況及有無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

支氣管鏡檢查是診斷本病的重要方法之一，不僅能確定腫瘤部位，且可活檢提供病理學(xué)診斷。纖維支氣管鏡活檢陽性率可達(dá)66%～86%。由于腫瘤富含血管，且表面有完整粘膜上皮覆蓋，故要提高確疹率，必須重復(fù)作深部活檢，但應(yīng)防止出血;而痰脫落細(xì)胞、支氣管沖洗及刷檢物涂片檢查對(duì)本病診斷無幫助。