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膀胱癌灌注化療副作用

發(fā)布時間:2018-07-1956389次瀏覽

膀胱癌是常見的惡性腫瘤之一,病因復雜多樣,有遺傳因素也有外在因素,通常表現(xiàn)為無痛性、間歇性、肉眼全程血尿,由于疾病的自身特點需要進行灌注化療,那么,膀胱癌灌注化療副作用有哪些呢?

膀胱灌注化療屬于腔內(nèi)化療的一種。醫(yī)生利用導尿管將化療藥物注入膀胱內(nèi),保留一定時間后,患者自然排盡尿液即完成。不同藥物保留時間有所不同,但應該注意,保留時間需要嚴格按照說明書,從而達到藥物的最佳灌注療效。

膀胱灌注可以將膀胱內(nèi)一些比較小的,或是一些潛在的腫瘤殺死;由于藥液只與膀胱內(nèi)壁接觸,不會進入血液,因此不會造成靜脈化療常見嘔吐,脫發(fā),白細胞下降和肝腎功能損傷等副作用。大約10-25%患者在膀胱灌注期間會出現(xiàn)不良反應。

1、尿頻、尿急:藥物刺激膀胱黏膜下神經(jīng),使膀胱敏感性增高,出現(xiàn)尿頻、尿急。做好患者心理護理,緩解緊張情緒,鼓勵多飲水、勤排尿,待癥狀明顯減輕后繼續(xù)灌注治療,或延長灌注間歇時間。

2、血尿多:由藥物刺激膀胱黏膜引起,指導患者灌注后多飲水,待血尿消失,并延遲1周,待膀胱黏膜修復后繼續(xù)行膀胱灌注治療。

3、尿痛:多發(fā)生在尿道有炎癥或手術后留置尿管近期拔除的患者。尿路感染的患者應行抗炎治療后,再行膀胱灌注。

4、尿道狹窄:多因反復置管損傷尿道黏膜所致,應選用較細且柔軟的尿管,嚴格無菌操作,充分潤滑尿管,可減少尿道狹窄的發(fā)生。

做灌注治療不必禁食、灌注藥物前2小時禁水、治療前排尿,以免膀胱內(nèi)殘留尿?qū)λ幬镌斐上♂專怪委熜Ч陆?。灌注結束后24 h內(nèi)多飲水,增加尿量,將殘留藥物排出體外,預防尿道感染。合理飲食,避免食用刺激食物,期間避免喝茶、咖啡、酒精以及可樂類飲料,以減少膀胱刺激。

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簡要解讀膀胱癌新膀胱手術
新膀胱手術是指用一段50cm-60cm的回腸來替代膀胱,先用腸管做成一個能夠儲存尿液的儲尿囊,將兩側的輸尿管種植在儲尿囊上,將儲尿囊直接跟尿道殘端作吻合,通過原來的尿道排尿。
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膀胱癌的早期癥狀
膀胱癌的早期癥狀不明顯,主要癥狀是無痛性血尿。嚴格來說,無痛性血尿不屬于早期癥狀,只是膀胱癌最常發(fā)現(xiàn)的癥狀,血尿的第一個特點是肉眼能看到淡淡的紅色,但是有些病人的血尿,肉眼看不到,需要實驗室鏡下檢查才能發(fā)現(xiàn)。第二個特點是無痛,發(fā)現(xiàn)血尿的時候沒有任何痛感,也沒有尿頻、尿急等癥狀。第三個特點是血尿無規(guī)律,可能今天有血尿,但是明天、后天或者下個月都沒有發(fā)現(xiàn)血尿。所以膀胱癌早期的時候,癥狀比較輕微,往往容易被忽略。但是一般通過做B超,可以檢查確診。
為什么會得膀胱癌
患者在出現(xiàn)膀胱癌以后,一般是難以查出確切的病因。因為膀胱癌一般是多種因素混合而導致的。雖然沒有確切的病因,但是常常接觸致癌的物質(zhì)、以及不注意日常健康,比如說經(jīng)常性的酗酒吸煙。都會加劇膀胱癌的病情。
膀胱癌術后需要化療嗎
膀胱癌在生活中出現(xiàn)的幾率是比較高的,更容易出現(xiàn)在50歲的年齡人群上所發(fā)生的幾率有很多,而在接受手術之后,其實也需要及時用化療藥物,如此才能夠達到更好的效果。在使用整個化療的過程中,也需要選擇灌注化療,結合相應的藥物,當然也一定要做好全面的預防措施,比如說在接受灌注化療過程中,需要經(jīng)常性的更換姿勢,如此才能夠讓藥物和黏膜有充分的接觸,達到的治療效果也比較好。
怎么檢查膀胱癌
膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最重要而不可或缺的方法,必要時行膀胱鏡下活檢。經(jīng)腹超聲檢查可作為膀胱癌的最初篩選,膀胱鏡檢查時經(jīng)尿道超聲掃描可以顯示腫瘤及膀胱壁浸潤情況。靜脈腎盂造影、膀胱造影、ct檢查等也可用于膀胱癌的檢查。
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2018-09-21

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膀胱癌做什么檢查
膀胱癌檢查手段包括常規(guī)檢查、特殊檢查。常規(guī)需要做尿常規(guī)化驗,分析血尿有無炎癥。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤組織,最后還需要特殊檢查進行確認。膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最重要而不可或缺的方法,膀胱鏡用肉眼直接觀察膀胱壁,確實膀胱長腫瘤,可以取塊組織做病理檢查,確診膀胱癌,必要時行膀胱鏡下活檢。經(jīng)腹超聲檢查可作為膀胱癌的最初篩選,膀胱鏡檢查時經(jīng)尿道超聲掃描可以顯示腫瘤及膀胱壁浸潤情況。靜脈腎盂造影、膀胱造影、ct檢查等也可用于膀胱癌的檢查。
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膀胱癌是什么引起的
膀胱癌的原因包括吸煙、有根本類的化學品接觸、長期慢性的感染刺激、基因存在一定的脆弱度。產(chǎn)生膀胱癌的原因第一就是吸煙,所以一定要戒煙,把這個不良性改掉,發(fā)生膀胱癌的幾率會下降;第二是有根本類的化學品接觸,這樣的職業(yè)會增加得膀胱癌的機會;第三就是長期慢性的感染刺激,沒有進行救治;最后就是有些人的基因會有一定的脆弱度,也會誘使膀胱癌。
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出現(xiàn)血尿就一定是得了膀胱癌嗎
出現(xiàn)血尿肯定不一定就是膀胱癌,各種各樣的因素都可能出現(xiàn)血尿。出現(xiàn)血尿一定要去化驗去檢查,看看有沒有膀胱癌,比如做B超去查有一個結石,那可能是結石導致的血尿。另外血尿的合并癥狀,如果你是節(jié)食導致的,它可能多半都有疼痛,如果是膀胱癌導致的血尿,臨床上一般發(fā)現(xiàn)的是無痛的。