神經(jīng)內(nèi)分泌癌的癥狀
神經(jīng)內(nèi)分泌癌的癥狀有哪些?神經(jīng)內(nèi)分泌癌,是一種危害性比較大的惡性腫瘤,如果不及時(shí)進(jìn)行治療和控制,一旦病情發(fā)展到晚期,會(huì)隨時(shí)危及到患者的生命安全,因此我們要多多了解有關(guān)該疾病的癥狀才能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)它,那么,神經(jīng)內(nèi)分泌癌的癥狀有哪些呢?
神經(jīng)內(nèi)分泌癌,就是一種有內(nèi)分泌功能的癌癥。常分為大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌,類癌,不典型類癌,小細(xì)胞癌。 類癌是最好的,一般切除就可以了,轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)率都低,小細(xì)胞癌惡性程度高,進(jìn)展快。不典型類癌相當(dāng)于我們常說的癌癥,大細(xì)胞癌惡性程度也很高。
常表現(xiàn)為粘膜下的腫瘤, 表面粘膜隆起或有潰瘍形成, 切面呈灰黃色, 無包膜。瘤細(xì)胞由較一致的小到中等大小的癌細(xì)胞所組成, 胞漿界限不清, 核圓而規(guī)則, 排列成片、索、簇、腺樣或菊形團(tuán)樣。分化差者, 癌細(xì)胞較小, 胞漿少, 核常帶棱角, 深染, 有分裂像。電鏡下可見直徑為200~300nm 的神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。
根據(jù)腫瘤是否具有激素分泌功能和有無出現(xiàn)激素引起的臨床癥狀,將神經(jīng)內(nèi)分泌瘤分為非功能性(約占80%)和功能性(約占20%)兩大類。非功能性胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤主要表現(xiàn)為非特異性的消化道癥狀或腫瘤局部占位癥狀,如進(jìn)行性吞咽困難、腹痛、腹脹、腹瀉、腹部包塊、黃疸或黑便等。
功能性胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤主要表現(xiàn)為腫瘤分泌有生物學(xué)活性的激素引起的相關(guān)臨床癥狀,如皮膚潮紅、出汗、哮喘、腹瀉、低血糖、難治性消化道潰瘍、糖尿病等。功能性胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤主要以胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤居多,包括胰島素瘤、生長(zhǎng)抑素瘤、胰高血糖素瘤、胃泌素瘤等。
胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌癌的治療以手術(shù)為主。手術(shù)的范圍取決于原發(fā)腫瘤的大小、部位、浸潤程度、淋巴結(jié)受累及是否肝轉(zhuǎn)移。術(shù)中要仔細(xì)探查是否多發(fā)灶或并存其他腫瘤。對(duì)多灶和混合性類癌及小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌的切除范圍應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大,手術(shù)方法同消化道腺癌。
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