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為什么要先化療后放療?對于癌癥的治療，沒有什么固定的方式，主要是根據(jù)患者的病情而改變，有的患者病情比較嚴重，腫瘤的體積比較大，不適宜進行手術，所以首選放療或者化療，那么，為什么有些患者需要先化療后放療呢?

化療是全身治療，放療是局治療，所以這就是要根據(jù)患者的臨床分期來定，是先放療還是先化療，病情分期晚就以化療為主，分期早，就以手術或放療為主，化療后腫瘤縮小，就有利于放療。

化療是一種全身治療的手段，無論采用什么途徑給藥(口服、靜脈和體腔給藥等)，化療藥物都會隨著血液循環(huán)遍布全身的絕大部分器官和組織。因此，對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經(jīng)轉移的中晚期腫瘤，化療都是主要的治療手段。

有些對化療藥物敏感的癌癥如白血病和淋巴瘤、絨毛膜上皮癌和生殖細胞惡性腫瘤等，通過單純化療就有可能治愈，這種以將癌癥治愈為目的的化療就稱為根治性化療。大部分晚期癌癥癌細胞已經(jīng)廣泛轉移的情況下，現(xiàn)階段科技水平已經(jīng)不可能治愈，化療的目的主要是控制癌癥的發(fā)展以延長患者生命。

通過術前化療可以使病灶縮小，方便手術切除，或者使部分失去手術機會的病灶縮小后再獲得手術機會，同時還可以殺滅潛在的轉移病灶，降低復發(fā)轉移的可能。

術后輔助化療，包塊雖然已經(jīng)手術切除，但手術前就有可能發(fā)生臨床檢測不到的潛在轉移，或者有少量癌細胞脫落在手術傷口周圍，通過化療殺滅這些殘余的癌細胞，以達到預防癌癥復發(fā)和轉移的目的。

什么情況需要選擇化療以及選擇什么方案﹖這個問題專業(yè)性較強，應由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來確定。對化療敏感，以化療為主要治療手段的惡性腫瘤，通過規(guī)范的化療可能治愈惡性腫瘤。比如小細胞肺癌、白血病、惡性淋巴瘤、絨毛膜癌、生殖細胞惡性腫瘤等。