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十二歲兒童出現(xiàn)膝蓋疼痛的生理性原因：一、生長(zhǎng)痛，因?yàn)樵谑q左右，孩子開始進(jìn)入生長(zhǎng)發(fā)育的第二個(gè)高峰，此時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)較明顯的生長(zhǎng)痛的情況。二、運(yùn)動(dòng)損傷，如在運(yùn)動(dòng)過程中，孩子不小心損傷膝關(guān)節(jié)，此時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后的損傷、疼痛。三、運(yùn)動(dòng)以后引起的疼痛，若平時(shí)運(yùn)動(dòng)量較小，突然增大運(yùn)動(dòng)量，會(huì)產(chǎn)生較多的乳酸，導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)疼痛。另外，還有一些病理性情況，如孩子有一些較明顯的感染，如炎癥的存在，或有一些孩子由于腫瘤壓迫，或腫瘤的轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致引起膝蓋的疼痛。

腫瘤病人通過治療以后，腫瘤又復(fù)發(fā)了，是不是再做放療，那么復(fù)發(fā)要看什么原因。復(fù)發(fā)有三種，第一，手術(shù)以后沒切干凈，局部復(fù)發(fā)。第二種放療以后，第一次劑量不足，或者定位不準(zhǔn)又復(fù)發(fā)。主要這兩種情況，當(dāng)然還有一種靶向治療，治療以后，腫瘤消失過一段又長(zhǎng)出來(lái)，那么手術(shù)后的局部復(fù)發(fā)，要看它的部位。總體而言，它的部位如果器官影響小，手術(shù)后的復(fù)發(fā)，放療沒有問題，那么只是療效的好壞，對(duì)功能器官損傷的輕重，那么它是可以放療的。第二個(gè)情況就是放療以后的復(fù)發(fā)，難度比較大。所以劑量模式是決定成敗的關(guān)鍵。第一次放療，要考慮到劑量、劑數(shù)，盡量一氣呵成，一次取勝。放療后的復(fù)發(fā)要講究技術(shù)，講究部位，我們不主張?jiān)俅畏暖煟翘囟ㄇ闆r下可以考慮。第三種就是靶向治療或其他內(nèi)科治藥物治療后的復(fù)發(fā)，做放療是完全可以。所以我們強(qiáng)調(diào)的關(guān)鍵是當(dāng)放療復(fù)發(fā)的病人，患者要注意，第一次選擇放療的時(shí)候，必須要把部位選準(zhǔn)，把定位搞準(zhǔn)，劑量強(qiáng)度搞大，一次完成。放療復(fù)發(fā)的病人盡量要避免不要復(fù)發(fā)，但別的治療復(fù)發(fā)都可以放療，比較安全，反而是放療后的復(fù)發(fā)，再放療有些困難。

放療的整個(gè)一個(gè)療程，不是一次完成。放療投入的裝備比較貴，它的過程比較復(fù)雜，參與的人員比較多，而且周期比較長(zhǎng)，所以實(shí)際上整個(gè)過程和費(fèi)用占比其實(shí)并不算貴，一個(gè)最貴的放療，如果一般是不同地區(qū)，它的差異比較大，一般是8到10萬(wàn)，在不同地區(qū)它的醫(yī)保占比都是80%到90%，所以本身8萬(wàn)到10萬(wàn)能根治一個(gè)腫瘤來(lái)講，對(duì)于目前癌癥治療的費(fèi)用很便宜。第二，國(guó)家政策對(duì)治療過程的醫(yī)保覆蓋率偏高，當(dāng)然有的地區(qū)還少一點(diǎn)，還需要改進(jìn)，所以整體來(lái)講，放療是性價(jià)比最高，什么叫性價(jià)比，投入的錢，得到療效，產(chǎn)生的周圍的影響，后續(xù)的副作用，生活質(zhì)量，綜合評(píng)價(jià)起來(lái)，是在癌癥治療當(dāng)中是最好的方法。所以投入的費(fèi)用，自身掏的錢也不多，所以它的費(fèi)用整體并不貴。以北京為例，6萬(wàn)靜態(tài)調(diào)強(qiáng)報(bào)90%，旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)8萬(wàn)90%，螺旋斷層調(diào)強(qiáng)10多萬(wàn)，也報(bào)80%，自己在一個(gè)癌癥根治的條件下，自己花幾千塊錢或者幾百塊錢，就能夠得到很完整的治療，而且治療的過程、治療后的生活質(zhì)量和后續(xù)需要維護(hù)的很多支出，幾乎沒有。所以放療是價(jià)格相對(duì)便宜，治療癌癥的性價(jià)比比較好的一種方法。所以放療的費(fèi)用嚴(yán)格來(lái)講，在國(guó)際上公認(rèn)是癌癥治療性，性能就是療效和價(jià)格，它的比較下來(lái)是最好的方法。

腫瘤康復(fù)是指恢復(fù)患者因?yàn)槟[瘤本身和抗腫瘤治療造成的軀體殘缺、生理功能異常、心理障礙等的綜合手段。惡性腫瘤本身，或者抗腫瘤治療帶來(lái)的副作用、并發(fā)癥，都可能導(dǎo)致患者的功能異常、軀體殘缺以及心理障礙。腫瘤康復(fù)就是通過綜合的指導(dǎo)和治療，使患者在軀體、心理、社會(huì)和職業(yè)等方面，都能得到最大限度的恢復(fù)，幫助腫瘤患者改善生活質(zhì)量、延緩腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移、延長(zhǎng)生命，使年輕的患者能夠更快的恢復(fù)工作能力，避免勞動(dòng)力的丟失，而患者的家庭成員也能逐步從照護(hù)工作中解脫出來(lái)，恢復(fù)正常的生活和工作，因此腫瘤康復(fù)對(duì)于患者、家庭和社會(huì)都有非常積極的作用。

CA125是一個(gè)重要的腫瘤標(biāo)志物，它主要針對(duì)的是卵巢。這個(gè)項(xiàng)目應(yīng)用的過程中，最重要的就是連續(xù)檢測(cè)，當(dāng)不同時(shí)期內(nèi)連續(xù)檢測(cè)結(jié)果不斷升高，提示癌癥的發(fā)生；但是不建議用一次的檢測(cè)結(jié)果作為腫瘤發(fā)生的診斷，因?yàn)樵趹?yīng)用過程中，也有很多的影響因素，比如月經(jīng)周期、子宮肌瘤；此外，肝癌、肺癌等其他癌癥也可能會(huì)有CA125升高。所以，一般CA125要和其他腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用，進(jìn)行癌癥的檢出，以及預(yù)后的判斷。