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早期的肝癌，在超聲上是可以顯示出一個(gè)具有占位效應(yīng)的肝內(nèi)結(jié)節(jié)，但是由于早期的肝癌合并肝硬化的背景，在超聲上肝硬化會(huì)使肝的整體的回聲不均勻，所以有的時(shí)候在肝內(nèi)肝硬化基礎(chǔ)上合并的一些小的肝癌也許會(huì)跟肝內(nèi)的一些增生的結(jié)節(jié)，會(huì)引起混淆，臨床上不容易診斷。超聲雖然能夠發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的異常的結(jié)節(jié)，但單純的超聲不能診斷哪個(gè)結(jié)節(jié)是肝硬化、硬化結(jié)節(jié)，哪個(gè)結(jié)節(jié)是小肝癌，所以我們需要進(jìn)一步的檢查，包括用增強(qiáng)的影像學(xué)檢查。在超聲檢查中我們可以給患者打造影劑通過(guò)增強(qiáng)超聲，通過(guò)觀察肝內(nèi)病灶的血供的異常，能夠發(fā)現(xiàn)早期的小肝癌也可以經(jīng)過(guò)一些其他的影像學(xué)的方法，比如增強(qiáng)CT和增強(qiáng)核磁，還有一些肝膽特異造影劑增強(qiáng)的核磁。這些方法都是特別有助于早期的診斷小肝癌，超聲它往往是一種篩查的手段，這些肝癌的一些高危人群是需要定期在醫(yī)院做超聲檢查，篩查出肝內(nèi)有一些異常的一些病變，但是真正確診的時(shí)候我們還需要進(jìn)一步做增強(qiáng)的檢查，能夠確診肝癌。而且我們有一些很少的情況下，肝癌可能用超聲發(fā)現(xiàn)不了，要結(jié)合血液的甲胎蛋白的水平，如果甲胎蛋白水平異常，但超聲沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)病變，建議患者每?jī)傻饺齻€(gè)月再回醫(yī)院復(fù)查一下，進(jìn)行密切的觀察。

肝癌在早期可以沒(méi)有任何癥狀，一再?gòu)?qiáng)調(diào)對(duì)于很多惡性腫瘤，一旦有癥狀往往預(yù)示是著晚期所以肝癌也不例外，肝癌早期幾乎沒(méi)有任何癥狀，當(dāng)然有些病人可以表現(xiàn)出一些輕度的不適，包括一些消化不良，隨著病情逐漸的演化，會(huì)出現(xiàn)一些腹部的脹痛，尤其是肝區(qū)的一種脹痛，還有消化、噯氣、呃逆厭食、惡心這些表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展的話還會(huì)出現(xiàn)，有黃疸、腹痛、嚴(yán)重的消化不良、體重下降，總之的話，肝癌在早期沒(méi)有特別的表現(xiàn)。到了中晚期才會(huì)出現(xiàn)一些，比較嚴(yán)重的癥狀，主要是以腹痛，逐漸加重的時(shí)候出現(xiàn)，腹水、黃疸，有些病人會(huì)有一些，發(fā)熱、進(jìn)行性體脂下降、惡抑制，或者還會(huì)出現(xiàn)一些肝腎功能的衰竭，脹氣功能的下降，但早期沒(méi)有一種典型的癥狀表現(xiàn)。

小肝癌沒(méi)有明確的早期的癥狀，也沒(méi)有典型性的那種特征性表現(xiàn)，但是小肝癌根據(jù)它本身的生長(zhǎng)的速度、部位以及它的基礎(chǔ)疾病，可以有一些非特征性的一些表現(xiàn)，比如說(shuō)一些消化不良輕度的消瘦乏力，可以有些低熱，或者一些右上腹肝區(qū)的疼痛隱痛，或者脹滿不適有些有基礎(chǔ)疾病的話，可以給予他共性的一些產(chǎn)生比如像肝炎、肝硬化或者是還有門(mén)脈高壓，這些會(huì)有一些共同性疾病的基礎(chǔ)，會(huì)有一些相對(duì)特征性的表現(xiàn)這種腹痛、腹脹。甚至有的還有出現(xiàn)可能黃疸或者對(duì)胃的刺激，產(chǎn)生一些胃部的不適噯氣、消化不好、惡心。但是總的來(lái)說(shuō)小肝癌沒(méi)有明確的臨床的表現(xiàn)，沒(méi)有典型的這種癥狀它往往與這個(gè)基礎(chǔ)疾病和病人的這種身體狀態(tài)有一定的關(guān)聯(lián)性。

肝癌最常見(jiàn)的原因，就是病毒性肝炎，包括乙性病毒性肝炎和丙性病毒肝炎，乙肝和丙肝，導(dǎo)致的嚴(yán)重肝損害乃至肝硬化。黃曲霉菌毒素，這是毒素也是產(chǎn)生肝癌的非常重要的一個(gè)因素。嚴(yán)重的脂肪肝或者是嚴(yán)重的酒精肝，也是肝癌發(fā)生的一些原因。

肝臟里面幾乎就沒(méi)有神經(jīng)，肝癌早期的時(shí)候，幾乎是沒(méi)有癥狀的。因?yàn)楦伟び行┥窠?jīng)，當(dāng)肝癌侵犯肝包膜片的時(shí)候，會(huì)有一些右上腹疼、隱疼或者脹痛的一些癥狀。所以說(shuō)肝癌的早期癥狀，幾乎是沒(méi)有的。肝癌的晚期癥狀也沒(méi)有那么多的特點(diǎn)。所以說(shuō)肝癌是特別容易誤診的。