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什么是輔助化療

發(fā)布時間:2018-07-2453300次瀏覽

什么是輔助化療?化療是治療惡性腫瘤的一種常用手段,但是它并不是萬能的,換言之,不是所有的癌細胞都對化療藥物敏感,所以對于有些不敏感的癌癥類型來說,化療是不能作為主要治療方式,只能進行輔助治療以達到延長患者生命的目的。

對身體的腫瘤進行手術(shù)治療和放療的前后,應(yīng)用化療,使原發(fā)腫瘤縮小,同時可能消滅殘存的微小轉(zhuǎn)移病灶,減少了腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機會,提高治愈率而進行的化學(xué)藥物治療成為輔助化療。

輔助化療的目的在于殺滅手術(shù)無法清除的微小病灶,減少復(fù)發(fā),提高生存率。因此,轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)可能性較大的腫瘤患者術(shù)后均應(yīng)接受化療。傳統(tǒng)的觀念是對于結(jié)腸癌,僅III期行化療可延長生存期,是化療的適應(yīng)癥;而對于直腸癌,I期也不需要進行化療,II、III期術(shù)后最好同時進行化療和放療。

Michael等研究了各種結(jié)直腸癌化療方案的效價比,結(jié)果發(fā)現(xiàn)對所有的II、III期結(jié)直腸癌進行輔助化療最為合理。化療時限的長短涉及藥物治療、價格、效應(yīng)以及生活質(zhì)量等問題。大多數(shù)有效的治療都是對結(jié)直腸癌積極治療1年。

單一化療藥治療結(jié)直腸癌有效率偏低,且多為部分緩解(PR);聯(lián)合化療藥物的應(yīng)用,可明顯提高中位生存期,延長患者生命。近年來,在改進5-Fu對結(jié)直腸癌的療效中,最具創(chuàng)新精神的并且最活躍的研究是利用生物調(diào)節(jié)劑來提高5-Fu的抗腫瘤活性,并且在此基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新,取得了較大的進展。

由于腫瘤都存在復(fù)發(fā)的概率,因此術(shù)后定期復(fù)查。復(fù)查的時間和地點至關(guān)重要,建議患者到腫瘤??漆t(yī)院,至少是綜合醫(yī)院的腫瘤科,請有經(jīng)驗的腫瘤??漆t(yī)師協(xié)助完成必要的檢查,術(shù)后2年內(nèi)應(yīng)每6個月復(fù)查1次,2年以后可每年1次。

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癌胚抗原升高一定是不是癌
癌胚抗原是癌的細胞分泌的一種蛋白質(zhì),一種糖蛋白,它在血液中漂浮著,通過采血化驗的方法檢測這種物質(zhì)就是癌胚抗原。癌胚抗原主要是一些消化系統(tǒng)的腫瘤,還有呼吸系統(tǒng)的腫瘤,再就是一些婦科的腫瘤,比如胃癌、結(jié)腸癌、肺癌、卵巢癌等,像這些腫瘤都會出現(xiàn)癌胚抗原的升高。癌胚抗原的升高,除了這種消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng),甚至神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤以外,其它的疾病也可能會出現(xiàn)癌胚抗原升高的情況。臨床上常見的是慢性消化系統(tǒng)疾病,比如慢性胃炎、慢性的結(jié)腸炎、慢性的胰腺炎,另外像一些呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥都可能會出現(xiàn)癌胚抗原升高的情況,因此癌胚抗原升高不一定就提示的是癌癥,只有癌胚抗原這三倍以上的升高,可能才會懷疑有沒有癌癥存在。
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2021-07-09

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吃什么東西可以減少癌癥
多吃新鮮的蔬菜和水果,特別是含纖維素豐富的蔬菜和水果,比如芹菜、白菜、油菜、蘋果、梨等可以減少體內(nèi)腫瘤的發(fā)生,特別是減少結(jié)直腸癌的發(fā)生。像腌制、燒烤類的食物需要少吃,因為里面含有亞硝酸鹽類的致癌物質(zhì),可以增加得癌癥的機會。另外高蛋白、高脂肪的食物,比如漢堡、油炸類的肉類等需要少吃,因為多吃這些食物可以增加得癌癥的幾率。除了飲食之外,還需要平時多參加體育運動,因為多參加體育運動可以減少癌癥的發(fā)生。如果吸煙飲酒的最好是戒煙戒酒,這樣可以減少體內(nèi)很多惡性腫瘤的發(fā)生。
語音時長 01:16

2021-05-20

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打針有硬塊會癌變嗎
打針硬塊跟癌癥沒有相關(guān)性,所以打針有硬塊不會發(fā)生癌變。在打針的時候,進行局部肌肉注射之后,有時會出現(xiàn)硬結(jié),這種硬結(jié)可能是由于藥物吸收不良所導(dǎo)致,也有可能是由于注射的藥物對肌肉組織產(chǎn)生刺激造成炎癥所導(dǎo)致?;颊呖捎^察一段時間,如果是以上的情況所導(dǎo)致的硬塊,可在一段時間后消失?;颊卟槐靥^于擔(dān)心,硬塊不會變成癌癥,這兩者沒有相關(guān)性,癌是起源于上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的一種,癌變的部位往往會出現(xiàn)腫物、疼痛、出血、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀,往往需要通過手術(shù)或放療化療等來治療。
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2021-05-20

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淋巴結(jié)節(jié)是癌嗎
淋巴結(jié)是人身上長的淋巴,關(guān)節(jié)、腋下、腹股溝、頸部,都能摸到很光滑的小的結(jié)節(jié),疙瘩不大,1cm左右,甚至更小,這是人體整套的全身各個地方都分布的淋巴系統(tǒng),是身體的一種防御機構(gòu)。淋巴結(jié)節(jié)是一個正常結(jié)節(jié),淋巴結(jié)有時候出現(xiàn)腫大,也不一定是癌。比如淋巴結(jié)的引流區(qū)域出現(xiàn)了感染,會出現(xiàn)腫大,甚至還會化膿,但并不是癌。但是得了癌以后,癌細胞順著淋巴系統(tǒng)走到淋巴結(jié),也會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。所以淋巴結(jié)腫大要區(qū)分是炎癥的還是癌性的腫大,疼痛的淋巴結(jié)通常是炎癥,而不疼痛的淋巴結(jié)腫大有可能是癌。
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her2基因擴增是晚期嗎
Her2基因是和腫瘤生長有一定關(guān)系的,所以擴增不代表就是晚期,有可能在早期腫瘤也會出現(xiàn)Her2基因的擴增。所以Her2基因是一種基因,與腫瘤生長、轉(zhuǎn)移、細胞的擴增有一定的關(guān)系。如果Her2基因擴增,目前是有一種靶向藥物來治療的,治療的效果也很好。所以Her2基因擴增并不代表是晚期,只是代表細胞增殖比較活躍,如果有基因擴增,反而是比沒有基因擴增更適合于靶向藥物的治療。所以,目前醫(yī)學(xué)上,有一些靶向的藥物,是針對不同的基因來進行治療的。
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化療后痰中帶血正常嗎
化療后出現(xiàn)痰中帶血,說明氣道或氣管、支氣管、肺泡有毛細血管的破裂發(fā)生出血,出血會出現(xiàn)病人痰中帶血的表現(xiàn)?;熀蟪霈F(xiàn)痰中帶血的情況如下:第一,化療過程中疾病的進展,比方肺癌在進展,腫瘤細胞在不斷的生長,浸潤性的生長破壞毛細血管,會出現(xiàn)痰中帶血。第二,化療藥物的不良反應(yīng)或藥物的效果不好,如果出現(xiàn)化療藥物過敏,或者是化療藥物的毒副作用導(dǎo)致氣管或肺黏膜血管細胞的損傷,血管損傷以后會出現(xiàn)滲血。第三,可能是合并呼吸道的感染,比方在化療過程中,病人的抵抗力下降,感染細菌或病毒。
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食管癌放療后常見的并發(fā)癥有哪些
食管癌放療后比較常見的并發(fā)癥有食道穿孔和纖維化狹窄。一、如果病變浸潤較深,易出現(xiàn)穿孔。穿孔本身不一定是放療引起,但腫瘤穿透食管壁,在放療中,腫瘤脫落,孔就容易漏,不小心會造成食道穿孔。二、放療導(dǎo)致纖維化狹窄后會使吞咽困難、進食受阻,導(dǎo)致營養(yǎng)不良。可通過支架或檢查,必要時做擴張來緩解。治療中的急性反應(yīng)主要是吞咽疼痛、進食困難。建議食管癌放療期間,為減少營養(yǎng)不良刺激穿孔,要行鼻飼插管,保證治療順利完成,潰瘍穿孔并發(fā)癥的發(fā)生率會下降,吞咽疼痛也能緩解
怎么算肺癌早期
早期肺癌定義為可以手術(shù)切除并以治愈為目的的一個肺癌,因此一期到3a期非小細胞肺癌,都被稱為早期肺癌。入組早期肺癌的,是一期和二期小細胞肺癌。對肺癌的定義標(biāo)準(zhǔn),是3A期前的非小細胞肺癌。對早期肺癌的定義,還可以有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),比如在上個世紀(jì)80年代,認(rèn)為早期的肺癌只限于一期的一個小細胞肺癌,包括隱性肺癌,比如T1期、T2期,但是沒有淋巴結(jié)、沒有轉(zhuǎn)移,還有沒有遠處轉(zhuǎn)移。第八版的非小細胞肺癌的TNM分期的發(fā)表,一期又分為1A1、1A2、1A3和1B期。病理發(fā)現(xiàn),五年生存率分別達到90%、85%、80%、74%,其中1A1期到1A3期五年生存率均大于80%。早期肺癌、早期非小細胞肺癌認(rèn)為是從1A1期到1A3期;肺癌早期就是早期肺癌,相對于中期、局部晚期或晚期肺癌而言的。但國內(nèi)國外對早期肺癌的定義存在差異,在國內(nèi),呼吸內(nèi)科、胸外科、放療科、放射科,對早期肺癌的鑒定也存在著差別。另外腫瘤的大小是小于3厘米就是結(jié)節(jié),而且沒有支氣管周圍淋巴結(jié)、沒有胸膜這些轉(zhuǎn)移。一期肺癌通過檢查做完手術(shù)以后是痊愈狀態(tài),目前為止十年生存率接近于百分之百。因此早期肺癌的發(fā)現(xiàn),具有臨床價值。
語音時長 01:09

2019-05-24

61703次收聽

03:50
肺癌早期
早期肺癌是相對于中期、局部晚期和晚期肺癌而言。但國內(nèi)、國外對早期肺癌的定義存在一定的差異。在美國將早期肺癌定義為可以手術(shù)切除,并以治愈為目的的肺癌。因此將I期到IIIA期的非小細胞肺癌稱為早期肺癌。然而,對早期肺癌的定義還有更為嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),隨著第八版非小細胞肺癌TNM分期的發(fā)表,I期又細分為IA1、IA2、IA3和IB期,其病理5年生存率分別為90%、85%、80%、74%。結(jié)合國內(nèi)專家的意見,早期肺癌應(yīng)指非小細胞肺癌的原位癌及IA1、IA2、IA3期。這幾組肺癌的原發(fā)灶直徑小于等于3cm,沒有支氣管周圍或同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
放射手術(shù)的優(yōu)勢和潛力體現(xiàn)在哪兒
放射手術(shù)是精準(zhǔn)放射治療最高階段、先進技術(shù)融合的體現(xiàn)。因為大家得了癌癥,都希望用手術(shù)刀把腫瘤干凈的切掉,癌癥細胞長的位置,有的邊界不清、有的器官功能比較特殊、有的沾點血管,像氣管、肝門膽管、大血管受到侵犯或者部位像中心型肺癌,它長的位置,長在主氣管,不能把氣管切掉,人的功能會受到影響。放射刀就是放射外科治療,它的能量聚焦、射線沒有組織搗毀的作用,但射線本身穿透組織以后,它有破壞癌細胞DNA的能力,所以它可以讓結(jié)構(gòu)完好無損而把腫瘤摧毀掉。舉個例子,在一個山崖上有一棵樹,如果用傳統(tǒng)刀去挖樹或者鋤頭挖樹,怎么把樹干挖掉,石縫里的樹根或者掉下的樹根它會繼續(xù)長。放療像一種煙霧,但煙霧可以穿過石頭,既能夠不破壞石頭,又可以把樹干、樹根都熏死。這就是放療放射手術(shù)比外科手術(shù)的優(yōu)勢所在。最近有一個病人,左腎盂的巨大腫瘤,年紀(jì)比較大,是一位女同志,沒有手術(shù)。外科評價體制太弱而且腫瘤太大,第一切不干凈,第二體質(zhì)比較弱,也承受不了治療,就放射治療。因為腎臟左腎癌,右腎可以代償,外科也可以把左腎全部切掉,右腎還可以代償。通過治療半年以后腫瘤消失、狀態(tài)很好,但很不幸到了別的醫(yī)院去復(fù)查,人家問,怎么會去選擇放療?怎么不來開刀?實際上經(jīng)過一個醫(yī)院的外科評價,根本沒有開刀的條件,通過放療得到有效的控制和好的結(jié)果的時候,醫(yī)學(xué)很多別的專業(yè)對此還不理解。這就是為什么現(xiàn)在談到放療如此的先進手段,對病人帶來極大的優(yōu)勢和好處的時候,病人得不到治療,就是別的學(xué)科對放療的進展、精準(zhǔn)放療技術(shù)的優(yōu)勢,可以完全根治腫瘤過程和大量的結(jié)果沒有全民的認(rèn)知。它的優(yōu)勢明顯,但是放療有優(yōu)勢不強勢,病人不找你治;手術(shù)外科手術(shù)強勢不優(yōu)勢,它照樣可以治。所以病人得了癌要有冷靜思考,癌癥是慢病,選擇方法有技巧,不同的手段,它對不同的病人和不同的部位各有千秋,但是由于放療的被認(rèn)知度比較低,放療從業(yè)的人員比較少,外科在醫(yī)學(xué)界人多,有羊群效應(yīng)。大家得了癌都習(xí)慣于找手術(shù),不知道放射手術(shù)的優(yōu)勢,在某些方面,更多的腫瘤,放療無創(chuàng)比開刀更好。所以,希望大家如果得了這樣類似病的時候,不妨到放療科去咨詢,可能也會得到新的建議、更好方法的推薦,而且可能結(jié)果會發(fā)生天翻地覆的變化。
語音時長 06:39

2019-04-18

59604次收聽

化療后胃口好是好事嗎
化療后胃口好是好事情,化療期間需要有足夠的營養(yǎng)補充,這樣可以增強抵抗力,減少化療的不良作用.在飲食調(diào)理上要注意補充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白,動物蛋白以低脂肪的雞,魚,奶為好。
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4種顏色的大便或是癌
正常人在生活中,有可能都不會觀察大便的顏色,而且有的家庭條件也有可能沒有機會觀察,但是在醫(yī)生的眼中,大便是不是正常就意味著身體是不是正常,所以提醒大家尤其是在年紀(jì)大了以后最好是多多觀察大便,因為4種顏色的大便或是癌癥都會從大便體現(xiàn)出來一點。
癌癥打嗎啡走的更快?
癌癥打嗎啡走的更快?嗎啡是不存在任何是急性治療的東西。僅是一種鎮(zhèn)定止痛藥而已,對癌癥及其它絕大多數(shù)疾病都是沒有任何治療性的作用的。而且嗎啡人體具有適應(yīng)性,用多了、使用時間長了,任何人體都會適應(yīng)其藥效(也就樓主說的沒用了)。當(dāng)然可以開始可以通過用量提升,以達藥效,但隨著不斷適應(yīng),藥量達到一定高度,都算健康正常人也會出現(xiàn)過度鎮(zhèn)定,導(dǎo)致生命永遠安靜下去(死亡)。
化療手腳發(fā)黑怎么回事
化療對于人體的傷害是最大,他是殺死人體正常的細胞來殺死病變的細胞,所以指甲變黑是正常,同時還會有脫發(fā)的現(xiàn)象食欲不振等現(xiàn)象都是會發(fā)生的在化療以后應(yīng)當(dāng)在生活多多增加營養(yǎng)?;熕幬锏淖饔檬侨硇缘?,術(shù)后輔助化療可以殺滅他們,病人能夠更長時間生存,甚至得到治愈。