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濾泡性淋巴瘤分級

發(fā)布時間:2018-07-2451848次瀏覽

濾泡性淋巴瘤(FL)是一種常見的非霍奇金淋巴瘤(NHL),占我國NHL患者的8.1%~23.5%,發(fā)病率有逐年增加的傾向。并且還有幾種分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)病情的發(fā)展。

疾病概況:泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)的22%。濾泡性淋巴瘤最常見的表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大,典型表現(xiàn)為多部位淋巴組織侵犯,有時可觸及滑車上淋巴結(jié)腫大。血液病理學(xué)專家評估一個合適的活檢足以作出濾泡性淋巴瘤的診斷。濾泡性淋巴瘤是對化療和放療最有效的惡性腫瘤之一。另外約25%的病人可以發(fā)生自發(fā)緩解——經(jīng)常是暫時的。

 基本的分級:

根據(jù)濾泡成分和彌漫成分所占的比例不同,F(xiàn)L分為:

1、濾泡為主型(濾泡比例>75%)

2、濾泡和彌漫混合型(濾泡比例25%~75%)

3、局灶濾泡型(濾泡比例<25%)

 根據(jù)2016年WHO淋巴瘤分類,F(xiàn)L病理類型更新為:

1、原位濾泡性瘤變(原為原位濾泡性淋巴瘤)

2、十二指腸型濾泡性淋巴瘤

3、兒童型濾泡性淋巴瘤(原為兒童濾泡淋巴瘤)

4、伴IRF4重排大B細(xì)胞淋巴瘤

5、原發(fā)皮膚濾泡中心淋巴瘤

WHO/REAL分級:

1、1級:光學(xué)顯微鏡每個高倍視野可見0~5個中心母細(xì)胞

2、2級:光學(xué)顯微鏡每個高倍視野可見6~15個中心母細(xì)胞

3、3級:光學(xué)顯微鏡每個高倍視野可見>15個中心母細(xì)胞,且中心母細(xì)胞呈片狀分布,缺乏中心細(xì)胞。

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2021-12-30

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2021-07-09

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肺癌有沒有轉(zhuǎn)移怎么查
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語音時長 01:07

2019-05-24

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肺癌早期
早期肺癌是相對于中期、局部晚期和晚期肺癌而言。但國內(nèi)、國外對早期肺癌的定義存在一定的差異。在美國將早期肺癌定義為可以手術(shù)切除,并以治愈為目的的肺癌。因此將I期到IIIA期的非小細(xì)胞肺癌稱為早期肺癌。然而,對早期肺癌的定義還有更為嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),隨著第八版非小細(xì)胞肺癌TNM分期的發(fā)表,I期又細(xì)分為IA1、IA2、IA3和IB期,其病理5年生存率分別為90%、85%、80%、74%。結(jié)合國內(nèi)專家的意見,早期肺癌應(yīng)指非小細(xì)胞肺癌的原位癌及IA1、IA2、IA3期。這幾組肺癌的原發(fā)灶直徑小于等于3cm,沒有支氣管周圍或同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
放療的未來發(fā)展方向
放療的發(fā)展方向第一是要向政府高層提供更多的數(shù)據(jù)、提供更多的證據(jù)和一些數(shù)據(jù)的差距。十九大提到人們美好生活的向往是黨執(zhí)政的目標(biāo),十九大提到解決不充分不平衡的矛盾又是目前國家發(fā)展的工作重心,這些數(shù)據(jù)就已明顯的體現(xiàn)出;從政府的角度要提供更多的信息;從媒體的角度要傳遞更多放療的有效結(jié)果;從醫(yī)務(wù)人員本身也要普惠放療的知識;第二要去治療更多有效的病人提供證據(jù);第三,利用民營資本建更多的放療醫(yī)院,或者到全國各地去扶持更多放療的發(fā)展的不平衡、不充分問題。
語音時長 06:39

2019-04-18

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放療會對疾病周圍的環(huán)境有多大影響
放療雖然把它比作“火箭軍”,比較形象,實際上并發(fā)癥、副作用是取決于治療器官和所在的位置和病灶的大小,周邊型的肺、肝,包括胰體尾、腎臟治療過程,它其實沒有反應(yīng)。如果體積很大,周邊的正常組織圍得很多,也會出現(xiàn)輕微的消化道惡心、有的食欲下降、還有的輕微有疲乏無力。但總體而言,放療的過程對年齡沒有限制,對內(nèi)科疾病沒有限制,對外科所要求的很多嚴(yán)格苛刻的選項對放療都可以忽略不計。所以,放療是一個相對寬松、治療要求比較寬泛、對病人身體條件沒有嚴(yán)格限制的一個安全治療手段。
語音時長 02:27

2019-04-18

56877次收聽

01:38
放療后需要護(hù)理嗎
放射治療是能量聚焦,是一種核輻射的放射線聚焦的過程,治療的能量聚焦到病灶部位的時候會摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。放療是無創(chuàng)治療,不出血,針對性強(qiáng),局部治療效果好,摧毀力度強(qiáng),患者的身體其他部位不受影響,對老年病人和身體體弱及有內(nèi)科疾病的病人而言優(yōu)勢更大。放療以后不像手術(shù),圍手術(shù)期護(hù)理、抗菌素、感染基本不存在。放療后患者就可以回家,年紀(jì)大的患者可以根據(jù)情況,在冬天保暖、防感冒、加強(qiáng)營養(yǎng)。根據(jù)身體的不同器官的狀態(tài)進(jìn)行對癥支持處理。
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