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惡性外周神經(jīng)鞘膜瘤能治嗎?臨床上的疾病類型是非常多的，神經(jīng)鞘膜瘤是神經(jīng)科常見(jiàn)的腫瘤之一，臨床表現(xiàn)隨其大小與部位而異，小腫瘤可無(wú)癥狀，很難及早發(fā)現(xiàn)，但是較大的患者會(huì)引起神經(jīng)麻痹、疼痛等，危害嚴(yán)重，那么，惡性外周神經(jīng)鞘膜瘤能治嗎?

神經(jīng)鞘膜腫瘤有神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤兩類。兩者均為神經(jīng)鞘細(xì)胞來(lái)源，但臨床表現(xiàn)和組織形態(tài)有一定差別，神經(jīng)鞘瘤可發(fā)生在周圍神經(jīng)、顱神經(jīng)或交感神經(jīng)。顱神經(jīng)鞘瘤占顱內(nèi)腫瘤5％～10％，發(fā)生于聽(tīng)神經(jīng)，所以又稱聽(tīng)神經(jīng)瘤因位于小腦腦橋角，故又稱小腦腦橋角瘤，其次見(jiàn)于三叉神經(jīng)。

肉眼觀，神經(jīng)鞘瘤有完整的包膜，大小不一，質(zhì)實(shí)，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，常壓迫鄰近組織，但不發(fā)生浸潤(rùn)，與其所發(fā)生的神經(jīng)粘連在一起。切面為灰白或灰黃色略透明，切面可見(jiàn)旋渦狀結(jié)構(gòu)，有時(shí)還有出血和囊性變。

臨床表現(xiàn)隨其大小與部位而異，小腫瘤可無(wú)癥狀，較大者因受累神經(jīng)受壓而引起麻痹或疼痛，并沿神經(jīng)放射。顱內(nèi)聽(tīng)神經(jīng)瘤可引起聽(tīng)覺(jué)障礙或耳鳴等癥狀。大多數(shù)腫瘤能手術(shù)根治，極少數(shù)與腦干或脊髓等緊密粘連未能完全切除者可復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)腫瘤仍屬良性。

神經(jīng)纖維瘤多發(fā)生在皮下，可單發(fā)也可多發(fā)性，多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤又稱神經(jīng)纖維瘤病。肉眼觀，皮膚及皮下單發(fā)性神經(jīng)纖維瘤境界明顯，無(wú)包膜，質(zhì)實(shí)，切面灰白略透明，常不能找到其發(fā)源的神經(jīng)。如發(fā)生腫瘤的神經(jīng)粗大，則可見(jiàn)神經(jīng)纖維消失于腫瘤中。腫瘤質(zhì)實(shí)，切面可見(jiàn)旋渦狀纖維，極少發(fā)生變性、囊腔形成或出血。

以上兩型腫瘤均可發(fā)生惡變，但較多見(jiàn)于神經(jīng)纖維瘤，尤其是神經(jīng)纖維瘤病有較高的惡變傾向。表現(xiàn)為瘤細(xì)胞數(shù)目增多，出現(xiàn)多形性及核分裂像并伴有血管增生，腫瘤的形態(tài)頗似纖維肉瘤，稱為神經(jīng)纖維肉瘤?；颊吣卸嘤谂?4：1)，從幼兒至老年均可發(fā)生，病程長(zhǎng)，一般在5年以上。