胰島細胞瘤嚴重嗎
發(fā)布時間：2018-07-2457156次瀏覽
胰島細胞瘤嚴重嗎?胰島細胞瘤，對于我們很多人來說都是比較陌生的，它的發(fā)病率在臨床比較低，所以很難在早期進行確診，雖然胰島細胞瘤比較少見，但是危害性和影響力卻是非常大的，所以務(wù)必引起高度重視才行，那么，得了胰島細胞瘤嚴重嗎?
胰腺胰島細胞瘤分為功能性和非功能性兩大類。功能性胰島細胞瘤主要是胰島素瘤，由β細胞形成，臨床上很少見，據(jù)國外統(tǒng)計發(fā)病率為( 3~ 4) /百萬。好發(fā)部位依次為胰尾、體、頭部，異位胰腺也可發(fā)生，常見于20～50歲。
病理變化：
(1)肉眼觀：腫瘤多為單個，體積較小，約1cm～5cm或更大，可重達500g，圓形或橢圓形，境界清楚，包膜完整或不完整，色淺灰紅或暗紅，質(zhì)軟、均質(zhì)，可繼發(fā)纖維組織增生、鈣化、淀粉或粘液樣變性和囊性變;
(2)鏡下：瘤細胞排列形式多樣，有的呈島片狀排列(似巨大的胰島)或團塊狀，有的呈腦回狀、梁狀、索帶狀、腺泡和腺管狀或呈菊形團樣結(jié)構(gòu)，還可呈實性、彌漫、不規(guī)則排列及各種結(jié)構(gòu)混合或單獨排列。
其間為毛細血管，可見多少不等的膠原纖維分隔瘤組織，可有粘液、淀粉樣變性、鈣化等繼發(fā)改變。瘤細胞形似胰島細胞，呈小圓形、短梭形或多角形，形態(tài)較一致，細胞核呈圓或橢圓形、短梭形，染色質(zhì)細顆粒狀，可見小核仁，核分裂少見，偶見巨核細胞。
治療主要是手術(shù)切除腫瘤，若手術(shù)探查未發(fā)現(xiàn)腫瘤或腫瘤已轉(zhuǎn)移，則可行藥物治療，如甲氰咪胍治療胃泌素瘤，氯苯甲噻二嗪治療胰島素瘤，生長抑素(SMS-201 995)治療胰高血糖素瘤，阿霉素治療生長抑素瘤等。5-氟尿嘧啶，氮烯唑胺或鏈脲霉素也可以用于胰島細胞瘤的藥物治療。
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胰腺癌腰疼的部位
胰腺癌腰疼的位置主要是在上腰部，也就是上腹部。胰腺癌引起腰疼，主要是胰腺、胰體或者胰尾的腫瘤，主要在上腹部劍突下面靠左側(cè)，然后再順著左側(cè)往后繞，繞到后邊的腰部，基本上是連著的這樣的情況。隨著胰腺癌的進展，病人會感覺到像束一個腰帶一樣在上腹部，尤其是在左上腹這一部分或者是左側(cè)后背的上腰部或者是后背的下后背部，也就是胰腺平時正常所處的位置。因為胰腺是后腹膜的器官，如果是胰腺的胰體的腫瘤或者是胰尾的腫瘤，往往會侵犯到后邊的肋間神經(jīng)，脊髓神經(jīng)受到壓迫或者是受到腫瘤的侵蝕以后會持續(xù)性的疼。那病人可以感覺到脹疼或者是悶疼或者是持續(xù)像蟲咬一樣的疼痛，越到晚上夜深人靜的時候，這種疼痛越難以忍受，會加重。往往一般的解痙攣止疼的藥物，是不能夠緩解的，需要用鎮(zhèn)靜藥或者是麻醉藥，甚至有的人會出現(xiàn)麻醉藥的依賴。所以，胰腺癌的腰疼，有持續(xù)性的進展和加重的特點，主要是在左上腹部、上腰和下胸部。
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胰腺良性腫瘤癥狀有哪些
良性腫瘤生長比較緩慢，病人出現(xiàn)的癥狀，主要是由腫瘤所在部位壓迫了周圍的臟器，或者是腫瘤所在部位影響胰腺的功能，而出現(xiàn)癥狀。比方腫瘤所在的部位壓迫了，比方在胰頭的腫瘤會出現(xiàn)黃疸，在胰體尾的腫瘤會出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛。還有侵犯了胰腺的內(nèi)分泌和外分泌的功能，病人會出現(xiàn)血糖的異常改變，升高或者是降低，還有的病人會出現(xiàn)糖，脂肪或者是蛋白質(zhì)代謝的異常，病人會出現(xiàn)體重的下降，那有一些病人會出現(xiàn)持續(xù)性的體重下降。
胰腺癌目前治療模式的進展
胰腺癌自出現(xiàn)就開始對人們的生命造成巨大威脅，可以這么說一旦確診胰腺癌，那么就離死期不遠了，但是隨著研究者對胰腺癌了解的越來越深入，近年來治療手段的手段也不斷創(chuàng)新提高，胰腺癌患者要比以往更加的有希望了。
幾種常見的胰腺癌的發(fā)病因素
胰腺是人們身體中一個重要的器官，要是發(fā)生病變會給人們的身體健康帶來巨大傷害，胰腺癌就是一種嚴重的病變。那常見的胰腺癌的病因有哪些呢?下面就為大家講講常見的胰腺癌的病因。一般，常見的胰腺癌的病因有：1、膽汁的作用。多年來有人認為，膽汁中含有致癌因素，因膽汁可逆流至胰管，而胰腺組織較膽管對致癌因素更
老年人如何預(yù)防胰腺癌
老年人是胰腺癌的高發(fā)人群，胰腺癌發(fā)病比較隱匿、預(yù)后較差，所以在生活中老年人應(yīng)做好預(yù)防工作，如堅持合理飲食方式、注意休息、適當(dāng)參加運動、防止感染。
胰腺癌會不會遺傳
胰腺癌會遺傳，但是這并非是唯一的誘因，胰腺癌跟日常飲食、個人情緒、環(huán)境因素都有關(guān)系，比如長時間嗜酒又或者長時間嗜煙，都可能會誘發(fā)胰腺癌。
胰腺癌術(shù)中放療是什么
胰腺癌的術(shù)中放療指的是胰腺癌的放射粒子植入，通過介入或者是直接手術(shù)的方式，將具有放射源的粒子植入到胰腺癌的體內(nèi)。傳統(tǒng)的術(shù)中放療也有通過體外射線，聚焦于腫瘤細胞通過在手術(shù)過程中進行放療，但現(xiàn)在更多的還是指的是粒子的植入，但粒子植入技術(shù)要求非常高，不僅要保護正常的臟器，也要保護手術(shù)者，手術(shù)護士的安全，但是現(xiàn)在粒子植入的波長非常短并且有很好的防護裝置，在手術(shù)操作過程中取放過程當(dāng)中，都能夠比較好的避免出現(xiàn)周圍臟器和正常人群，尤其手術(shù)者的安全，進行安全防護有很高的準入要求，但是目前看術(shù)中放療是比較新的治療方式，效果不錯，但是中遠期的療效，還有待于進一步判斷，尤其是可以能夠手術(shù)切除的，還是主張一期手術(shù)切除，而不是盲目的去進行術(shù)中的放療。所以術(shù)中放療主要還是針對比較晚期的，手術(shù)切除困難的情況下進行術(shù)中放療，而且目前術(shù)中放療，也是胰腺癌手術(shù)治療的補充或者是姑息治療手段不是胰腺癌的根治治療手段，所以一定要明確是否選擇胰腺癌的術(shù)中放療，一定要有正規(guī)醫(yī)院的?？漆t(yī)生來進行規(guī)范化的治療，才能達到真正的治療效果。
胰腺癌康復(fù)的機會多大
胰腺癌的康復(fù)我們在醫(yī)學(xué)上指的康復(fù)，指的是在胰腺癌的治療過程中，和治療之后，病人的自我生活能力的這種恢復(fù)這個指的是醫(yī)學(xué)上的康復(fù)但是在生活中，在老百姓的語言當(dāng)中，康復(fù)指的是治愈，也就說胰腺癌的治愈的概率有多大，從醫(yī)學(xué)上講胰腺癌術(shù)后，以及胰腺癌放療化療等綜合治療病人會出現(xiàn)很多嚴重的不適并發(fā)癥，很多臟器功能的不全甚至衰竭這個時候需要進行營養(yǎng)治療，需要進行理療，需要進行病人的心理治療等等來促進病人從這種巨大的，治療的痛苦當(dāng)中恢復(fù)過來這種方式，是指的一種康復(fù)治療。這樣的情況下，目前能夠接受手術(shù)和通過臨床驗證的可靠的，放化療等綜合治療方案當(dāng)中，絕大多數(shù)的病人，都能夠挺過手術(shù)和放化療這一關(guān)逐漸達到那種生活的自理，走向這種生活的康復(fù)階段，至于說老百姓所理解的，胰腺癌術(shù)后或者放療之后的治愈治愈康復(fù)的意思這樣的話目前胰腺癌早期的臨床治愈，水平還是比較高，但是對于中晚期的胰腺癌病人治愈幾乎不可能，但是可以一定程度的延緩壽命一定程度的降低腫瘤負荷，提高他的這種生存的總質(zhì)量。
胰腺癌術(shù)前術(shù)后要放化療嗎
胰腺癌術(shù)前術(shù)后是否需要放化療，這是不確定的，要根據(jù)病人的病情情況作出選擇。胰腺癌是以外科手術(shù)治療為主的輔助以放化療、靶向治療、營養(yǎng)治療的一種疾病。因此能手術(shù)的盡可能接受手術(shù)治療，但是對于絕大多數(shù)的胰腺癌往往已經(jīng)到了晚期，喪失了手術(shù)機會，這時我們盡可能的采取新輔助化療放療的方式，也就是說在胰腺癌晚期的病人術(shù)前先通過放化療，使腫瘤降級降期，進行評估是否能夠接受手術(shù)也就是說術(shù)前的放化療，盡可能地為手術(shù)創(chuàng)造條件另外一種方式。就是在胰腺癌接受手術(shù)完以后是否需要放化療治療，如果是胰腺癌很早期在手術(shù)切除的非常干凈，也沒有任何并發(fā)癥的情況下是否需要這種化療，我們要依據(jù)病理的這種化驗，看看他的腫瘤到底是分級分期以及切緣是否干凈的情況下，來判斷是否需要輔助的，術(shù)后的放化療，對于晚期姑息性切除我們要判斷病人的身體條件，是否能夠耐受放化療，在這種情況下有條件盡可能，給予術(shù)后的輔助放化療來減少并發(fā)癥，提高可能的以后的生命壽期。
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胰腺癌放療一般要幾次
一般總的放療的劑量是在五十戈瑞左右，每次的劑量一般是一點八到二戈瑞，每周5次，這樣的話一般在一個月之內(nèi)完成，也就是總次數(shù)在20次左右，總劑量在五十戈瑞左右。胰腺癌的放療一般包括三種形式：第一種是胰腺癌的新輔助放療，也就是在胰腺癌手術(shù)之前進行放療來達到降級降期，以達到施行手術(shù)的目的；第二種方式是胰腺癌術(shù)后的輔助放療，往往要求術(shù)后輔助化療同步進行；第三種是胰腺癌姑息性的放療，往往是不能耐受手術(shù)的姑息性放療。
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早期胰腺癌可以通過手術(shù)治愈嗎
大多數(shù)早期胰腺癌的臨床治愈可以實現(xiàn)，胰腺癌的生物學(xué)治愈很難實現(xiàn)。癌癥治愈在醫(yī)學(xué)上有兩種判斷標準，一種是生物學(xué)的治愈，一種是臨床治愈。臨床治愈指的是通過肉眼以及影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞殘留，而生物學(xué)治愈是指體內(nèi)沒有瘤細胞。臨床治愈對于大多數(shù)早期胰腺癌都可以實現(xiàn)，早期胰腺癌通過手術(shù)切除方式能達到臨床意義上的治愈，但是對于極其微小或者非常少的癌細胞殘留，目前的影像學(xué)檢查是很難發(fā)現(xiàn)的，所以目前胰腺癌生物學(xué)意義上的治愈是很難的。
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得了胰腺癌有哪些明顯癥狀
胰腺癌早期沒有癥狀或者有些消化系統(tǒng)的癥狀，稍早期無痛性黃疸進行加重伴體重下降，極晚期可能出現(xiàn)其他部位的臟器表現(xiàn)。胰腺癌在臨床上分期主要有早、中、晚期，每一期的臨床表現(xiàn)有所不同，尤其在早期可能沒有任何的癥狀。有些病人會出現(xiàn)一些與其他消化系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)的癥狀，比如消化不良、腹脹、惡心、呃逆等這類不典型的表現(xiàn)。有些稍早期在膽管、胰管附近的胰腺癌腫瘤癥狀出現(xiàn)的相對較早，可以出現(xiàn)比較經(jīng)典的癥狀叫做無痛性黃疸進行加重伴體重下降。如果到了極晚期甚至轉(zhuǎn)移的時候，可以出現(xiàn)其他部位的臟器表現(xiàn)，比如多個系統(tǒng)的疼痛、不適的表現(xiàn)。
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么處理
胰腺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，意味著這個胰腺癌發(fā)生到了晚期，這意味著已經(jīng)失去了根治性治療的機會，治療難度將遠遠勝于轉(zhuǎn)移之前，這種情況要看病人的肝轉(zhuǎn)移是一個病灶還是多個病灶，胰腺癌到底能不能切除等等，這些決定了臨床的治療方案。
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