非霍奇金淋巴瘤化療方案
非霍奇金淋巴瘤化療方案是怎樣的?淋巴遍布我們的全身各處,所以一旦被腫瘤侵占可以表現(xiàn)出全身性的癥狀,比如淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等等,淋巴瘤在臨床又分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類,那么,非霍奇金淋巴瘤化療方案是怎樣的呢?
根據(jù)腫瘤的生長速度,非霍奇金淋巴瘤可以分為高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。惰性金淋巴瘤是指生長速度很慢,對化療相對不敏感的淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤主要的治療方式有:化療、靶向治療、放療、免疫治療等,化療是非霍奇金淋巴瘤的一線治療。
早期的惰性淋巴瘤,例如濾泡淋巴瘤一期、邊緣帶淋巴瘤等都是發(fā)展非常緩慢的惰性淋巴瘤,這部分患者手術(shù)切除腫瘤病灶以后,可以觀察等待,定期復(fù)診,不需要化療。有些晚期惰性淋巴瘤,如果沒有癥狀,也可以等待觀察,其余的患者基本上都可以化療。
一般低中度惡性淋巴瘤可采用CHOP化療方案(聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿、潑尼松),此方案為目前治療非霍奇金淋巴瘤較為理想的輔助治療。隨著對NHL的免疫學(xué)、細胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)特點等的不斷研究和認識,新藥的研發(fā),完善的臨床分期,淋巴瘤國際預(yù)后指數(shù)(IPI)等綜合因素的分析,對治療的個體化要求越來越高,治療也越來越復(fù)雜。
雖然惡性程度高,但有潛在治愈的可能性。常采用高劑量強度或急性淋巴細胞白血病樣的方案治療。惰性NHL腫瘤細胞增殖速度慢,但對化療相對不敏感,屬于化療不能治愈的腫瘤。治療可以改善生活質(zhì)量和延長生存時間。如濾泡性NHL和蕈樣霉菌病等。
非霍奇金淋巴瘤預(yù)后與疾病的類型、侵襲程度、臨床分期、分子遺傳學(xué)、免疫學(xué)等多種因素相關(guān)。目前臨床工作中常使用國際預(yù)后指數(shù)(IPI)判斷預(yù)后。它適用于各種類型的淋巴瘤,根據(jù)得分將患者分為四個不同危險程度的群體。
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