直腸神經(jīng)內(nèi)分泌瘤能治好嗎
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌瘤能治好嗎?患有直腸神經(jīng)內(nèi)分泌瘤后非常的痛苦,都想盡快的治療好,但是很多人都不知道這個(gè)疾病到底需要什么樣的治療方法,那么,下面我們一起來(lái)了解下直腸神經(jīng)內(nèi)分泌瘤能治好嗎?
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤應(yīng)該手術(shù)治療的,早期治療是能好起來(lái)的。術(shù)后可以服用抗腫瘤的中成藥口服液,進(jìn)一步鞏固療效,加強(qiáng)手術(shù)成果的同時(shí),提高免疫力,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
首先應(yīng)該根據(jù)腸鏡結(jié)果以及病理報(bào)告全面評(píng)估腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度和病理學(xué)分級(jí),然后再?zèng)Q定是否進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
腫瘤小于1厘米,浸潤(rùn)深度不超過(guò)肌層,病理分級(jí)為G1或者G2級(jí),這是在臨床上最常見(jiàn)的類型。這種類型腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移非常少見(jiàn),因此只需要在內(nèi)鏡下將腫瘤完整切除就可以達(dá)到臨床治愈,如果腫瘤雖小于1厘米,但病理分級(jí)為G2和G3,且腫瘤侵犯到肌層,則需要采取經(jīng)肛門的手術(shù)完整切除腫瘤。
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤大小在1-2厘米者,則應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行CT或者M(jìn)RI檢查了解是否有淋巴結(jié)侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。沒(méi)有肌層侵犯和沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的G1或者G2級(jí)的腫瘤可行經(jīng)肛門手術(shù)進(jìn)行完整切除(G1級(jí)的腫瘤甚至也可以采用內(nèi)鏡下切除);而如果已經(jīng)侵犯肌層或者淋巴結(jié),或者分級(jí)達(dá)到G3,則需要根治性手術(shù),G3級(jí)神經(jīng)內(nèi)分泌癌需要考慮術(shù)后化療。
對(duì)于腫瘤大于2厘米者,需要綜合使用MRI、CT、生長(zhǎng)抑素受體顯像、PET/CT等評(píng)價(jià)腫瘤是否出現(xiàn)局部或者遠(yuǎn)處,第一手術(shù)切除的腫瘤是不是有包膜,包膜在切除標(biāo)本是不是完整;第二看細(xì)胞分化情況,是不是分化良好;第三隨訪看NSE是不是有升高,有沒(méi)有其他腫瘤指標(biāo)異常,可以作為隨訪的指標(biāo)。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤帶臨床看來(lái)有時(shí)候?qū)儆诹紣盒越唤缒[瘤,早起很少轉(zhuǎn)移。
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