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大便里頭如果拉了血塊兒，說明可能是結(jié)直腸或者是更高一點(diǎn)點(diǎn)的位置的出血，一定要緊急進(jìn)行處理的。要到醫(yī)院可以掛急診科，也可以去肛腸科。拉的血塊就說明是能夠凝的，要是痔瘡出血，會很快就出來，一般還不足以形成血凝塊，除非在體外呆的時間長了會凝固。如果大便直接拉出來的就是含有血塊，那就可以見于結(jié)直腸地方的出血。前幾天有一個病人，就是距離肛門15厘米的結(jié)腸癌，這個癌已經(jīng)幾乎侵犯了全周，所以癌種糜爛，壞死的時候就會導(dǎo)致血管的破裂，出現(xiàn)出血，出血量大一點(diǎn)就成了血塊了。再往遠(yuǎn)一點(diǎn)點(diǎn)，降結(jié)腸、橫結(jié)腸這些部位，像潰瘍性結(jié)腸炎的病人，出血如果很迅速的時候，就可以形成血塊，一般情況下只是黏液膿血便。所以拉血塊的時候，病人看到這種血液也是非常緊張的，家屬也會很緊張，所以醫(yī)生應(yīng)該也要繃緊這根弦，盡快給病人來明確。做結(jié)腸鏡檢查是很有效的手段，找到肇事血管進(jìn)行處理。但是遺憾的是這種腫瘤的病人，在內(nèi)鏡下止血效果會很差。那位病人去外院進(jìn)行了介入治療，介入找到肇事血管，然后把它給硬化掉、栓塞閉塞掉，這樣出血很快就能夠停止。而且應(yīng)該查查血象，必要時要輸注血液成分血，沒有血液成分血的時候，可能只能擴(kuò)容了。

一般如果一個人發(fā)生了結(jié)腸癌，根據(jù)結(jié)腸癌的不同部位，把結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸和降結(jié)腸，其最主要是指升結(jié)腸和降結(jié)腸，包括乙狀結(jié)腸和直腸。這兩個地方的腸癌表現(xiàn)不太一樣，首先升結(jié)腸是最開始的一段大腸，這根大腸如果發(fā)生腫瘤的情況下，是有可能出現(xiàn)出血的。所以好多結(jié)腸癌的病人，可能發(fā)現(xiàn)自己什么情況，開始大便比較干燥，慢慢到后面出現(xiàn)大便帶一部分血。特別強(qiáng)調(diào)出血，特別注意觀看顏色，如果是完全黑色的，通常認(rèn)為不是來自于結(jié)腸，可能來自于胃或者小腸這樣的上消化道。而如果是鮮紅的非常鮮的，甚至伴有疼痛的很可能是痔瘡。但是結(jié)腸癌出現(xiàn)了出血，一般是暗紅色甚至帶有腥味，這樣可以推測有可能是腸癌。但是以大便后出血和腸癌并不是直接相關(guān)，所以想強(qiáng)調(diào)的是特別注重觀察大便后出血的顏色。

腫瘤的破潰，出血，疼痛都屬于結(jié)腸癌晚期癥狀。有的人腫瘤晚期它可能有惡液質(zhì)的消瘦，吃什么東西吃不進(jìn)去，有時會嘔吐，有時會特別的消瘦?？赡苣[瘤它在腸壁上越長越大，堵塞腸管，排便就有異常。就會不排便，肚子還脹，有個別的人造成腸梗阻，腸梗阻是腸子這一段堵了，不能夠排氣，也不能排便。因?yàn)槟c梗阻會發(fā)現(xiàn)得了直腸或結(jié)腸腫物了，有的人做全結(jié)腸CT的CT檢查，拍片子可能會發(fā)生，看見他長了結(jié)腸的腫物。晚期最主要的是疼痛和腸梗阻。如果發(fā)生這兩種情況，要到醫(yī)院做姑息治療。如果這個時候晚期再用中藥的扶正、清熱解毒，可以去濕，可以健脾，也許能夠延緩生命，但不能夠痊愈。

結(jié)腸癌治療方法主要包括手術(shù)、化療、放療，另外還包括靶向治療、介入治療、免疫治療等，因人而異。一、如果是早期的結(jié)腸癌，僅僅靠手術(shù)就可以達(dá)到完整的切除腫瘤、治愈腫瘤的效果。二、如果一個進(jìn)展期的結(jié)腸癌，要以手術(shù)切除再加上化療，這種聯(lián)合治療才能達(dá)到最佳治療效果。三、如果病人出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，如出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移，是一個晚期的病例，需要以多種手段綜合治療為主，根據(jù)病情的不同做不同治療選擇。四、通過綜合治療后，如果病情得到了控制，還能夠通過手術(shù)把可能的轉(zhuǎn)移全部去掉?？傊?，對于晚期的病例，要多種治療手段綜合運(yùn)用，才能達(dá)到最佳的治療效果。

結(jié)腸癌無論是在早期、中期還是晚期都可以出現(xiàn)不同程度的疼痛。早期時疼痛一般都很輕，可以出現(xiàn)輕度的、陣發(fā)性的、短時間的腹痛，但到了晚期時由于腫瘤的生長和腫瘤的轉(zhuǎn)移，尤其是當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移到腹后、腹膜后或者轉(zhuǎn)移到侵犯骨頭，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的時候，病人可以出現(xiàn)非常嚴(yán)重的疼痛，這種嚴(yán)重的疼痛不光是使患者承受著一種非常巨大的肉體上的痛苦，而且同時也是一種精神上的痛苦，同時對他的生活質(zhì)量也會產(chǎn)生非常大的影響，甚至可能是因?yàn)樘弁磫适畹哪芰?。有的會因?yàn)樘弁撮L時間的發(fā)作、持續(xù)的發(fā)作，使得它整個人體的免疫功能都會下降，而使腫瘤有了進(jìn)一步發(fā)展的機(jī)會。所以當(dāng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重疼痛的時候一定要給予積極的應(yīng)對和治療，不要因?yàn)閼峙率褂面?zhèn)痛藥物帶來的毒副作用而不愿意去用止疼藥，所以止疼藥是保證患者有一個好的生活質(zhì)量的至關(guān)重要的措施，所以當(dāng)晚期結(jié)腸癌的患者出現(xiàn)持續(xù)嚴(yán)重疼痛的時候，一定要給他很好的止疼治療。同時還要給他很好的精神的安慰，給他很好的生活的照料。鎮(zhèn)痛的同時還要盡量的去降低藥物的毒副反應(yīng)，一般止疼藥是三階梯使用方法，目的是使得在鎮(zhèn)痛的同時又不增加藥物的毒副作用，或者是盡量的去控制藥物的毒副作用?？偠灾?zhèn)痛對于晚期結(jié)腸癌的患者的治療當(dāng)中是非常重要的部分，是保證患者有很好的生活狀態(tài)、好的生存質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，所以患者或家屬一定要重視對疼痛的管理和疼痛的控制。