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癌胚抗原就是癌細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)，這種蛋白質(zhì)在血液當(dāng)中循環(huán)，通過(guò)采取的辦法，測(cè)定血中癌細(xì)胞的含量，一般情況下，癌胚抗原正常值應(yīng)該是在5以下。如果到7.5的情況會(huì)不會(huì)是癌癥，有可能是癌癥，有可能不是。因?yàn)榘┡呖乖税┌Y以外，在一些良性的疾病，像慢性一些炎癥性疾病也會(huì)升高，一般情況下升高的幅度不是特別高，很少能夠超過(guò)三倍的情況。因此，癌胚抗原在7.5的情況下，一般考慮的癌癥的可能性比較小，但是也不能完全排除癌癥的可能性，也就是不能夠排除消化系統(tǒng)的惡性腫瘤，像胃癌、胰腺癌、結(jié)腸癌。另外，像婦科的卵巢癌，像呼吸系統(tǒng)的肺癌等也是有可能的，只是可能性不是特別大而已。

癌癥化療這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上比較復(fù)雜，因?yàn)榘┌Y本身有一部分可以不化療，比如說(shuō)一些早期的乳腺癌里，低危能手術(shù)根治的患者，可以豁免化療，最后也能得到長(zhǎng)期生存和治愈。什么樣的患者需要化療，實(shí)際上要根據(jù)很多情況來(lái)判斷，一個(gè)是腫瘤的特點(diǎn)，是不是對(duì)化療藥物敏感；一個(gè)是的分期，是不是這部分分期的患者能從化療中受益，要有臨床證據(jù)，還有綜合其他方面。腫瘤患者不一定需要化療，但是不是需要化療，不能是患者自己主動(dòng)或說(shuō)因?yàn)楹ε禄煟釛壍模换熡袝r(shí)對(duì)疾病，還是非常有效的治療手段，要和專業(yè)醫(yī)生溝通，來(lái)看用什么樣的治療手段最好。

肺癌的檢查方法目前最常見(jiàn)的還是影像學(xué)的隨訪，也就是CT的隨訪。CT的隨訪首先是進(jìn)行門診或者體檢CT的一個(gè)低劑量平掃，平掃完了以后可能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，如果是有一些高危因素或者在45歲以上，可以年度進(jìn)行一個(gè)胸部CT的低劑量的體檢。那么如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，看結(jié)節(jié)的大小情況，根據(jù)不同結(jié)節(jié)大小的情況，影像科大夫會(huì)給您一個(gè)具體的建議。如果通過(guò)隨訪不能確診或者高度懷疑是一個(gè)腫瘤，這種情況可以進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。進(jìn)一步檢查主要有什么，比如支氣管鏡的一個(gè)活檢或者CT引導(dǎo)下的穿刺的活檢，這些都是肺癌的檢查方法，還有一些比如CT的增強(qiáng)，這些都是肺癌的一個(gè)檢查的方法。肺癌的檢查方法還有一些比如腫瘤標(biāo)記物的檢查，通過(guò)腫瘤標(biāo)記物的檢查，提示可能是一個(gè)肺癌的發(fā)生。因此通過(guò)這么多種的檢查手段，可以讓肺癌無(wú)以遁形。

肺癌主要是腺癌和鱗癌，腺癌主要是女性發(fā)病率相對(duì)比較高，鱗癌主要是男性發(fā)病率比較高。不同種類、不同類型的肺癌，它發(fā)病的時(shí)間的快慢、長(zhǎng)短都不同。影像科醫(yī)生可以通過(guò)一些影像學(xué)的鑒別診斷，初步進(jìn)行判別，但是具體到哪種類型，最后還得經(jīng)過(guò)病理的一個(gè)證實(shí)。肺癌大概分為11個(gè)類型：第一是侵襲前的一個(gè)病變，第二是鱗狀細(xì)胞癌，第三是小細(xì)胞癌，第四是腺癌，第五是大細(xì)胞癌，第六是腺鱗癌，第七是多形性肉瘤樣或者含肉瘤樣成分癌，第八是類癌，第九是唾液腺型癌，第十是未分類癌，第十一是其它。

肺癌的分期目前國(guó)際上采用的是TNM分期，T又從TX期到T4期一共分六期，它主要是從發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有原位癌開(kāi)始，隨著腫瘤的大小一直到T4期。T0期就是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)原位癌；Tis期就是發(fā)現(xiàn)了原位癌；T1期主要是腫瘤小于3公分；T2期主要是3到5公分；T3期主要是5到7公分；T4期主要是7公分。那么，它們累及的范圍也是由近及遠(yuǎn)，這是T的一個(gè)分期。N主要是指區(qū)域淋巴結(jié)的一個(gè)轉(zhuǎn)移問(wèn)題，它從NX到N3分為五個(gè)階段。NX，區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)估；N0只是沒(méi)有區(qū)域淋巴結(jié)的一個(gè)轉(zhuǎn)移；N1是指的轉(zhuǎn)移至同側(cè)的支氣管旁淋巴結(jié)或者是同側(cè)的肺門淋巴結(jié)和肺內(nèi)淋巴結(jié)，包括原發(fā)腫瘤的一個(gè)直接侵犯；N2期主要是轉(zhuǎn)移至同側(cè)的縱膈或者隆突下淋巴結(jié)；N3轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)縱膈、對(duì)側(cè)肺門淋巴結(jié)，同側(cè)或?qū)?cè)斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié)。M主要是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，它分為MX、M0和M1三種程度。那么，MX就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移不能評(píng)估；M0就沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1只是由遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。M1又分為M1A、M1B、M1C，然后M1A只是有惡性的胸腔積液或者心包積液或者是胸膜的一個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，對(duì)側(cè)肺葉出現(xiàn)分散的或多個(gè)的腫瘤結(jié)節(jié)；M1B只是遠(yuǎn)處的一個(gè)器官的端發(fā)轉(zhuǎn)移；M1C指多個(gè)或單個(gè)的器官的多處轉(zhuǎn)移。綜上所述，癌癥的分期的綜合判斷就是通過(guò)TNM進(jìn)行分期，那么隱性肺癌，它一般都是TX、N0、M0。原位癌是TX、N0、M0。我們所說(shuō)的早期肺癌一般指的是一期，一期主要是T1A、T2A，它是N0、M0；大家關(guān)心的晚期的肺癌主要是四期肺癌，四期肺癌就是不管前頭的T到了幾期，只要有N或者M(jìn)，不管是一、二或者說(shuō)幾，只要是有轉(zhuǎn)移，都相當(dāng)于晚期。