肺癌骨轉(zhuǎn)移吃靶向藥治療效果
發(fā)布時間：2018-07-2459904次瀏覽
盡管在治療肺癌方面取得了很大的進步如：手術.放療.化療綜合治療以及新的抗癌藥物的問世但肺癌的預后仍然很差接受治療的肺癌患者5年生存率是百分之十四，肺癌的高死亡率主要是由于缺乏早期診斷和有效的治療方法，即使是早期病人多數(shù)在初診時已為全身性疾病。對于肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛的處理應強調(diào)早期診斷早期治療。
肺癌骨轉(zhuǎn)移患者平均生存時間為6--10個月，主要治療為內(nèi)科的化療和分子靶向藥物治療。出現(xiàn)多發(fā)骨轉(zhuǎn)移時，可行局部的放療。當骨的轉(zhuǎn)移灶造成骨折或?qū)⒁斐晒钦蹠r，需手術治療，當脊柱轉(zhuǎn)移造成脊柱不穩(wěn)定或神經(jīng)壓迫時，則酌情手術治療。手術治療的目的主要是減少病人的痛苦，間接延長病人的生命。
肺癌骨轉(zhuǎn)移吃靶向藥治療效果怎么樣呢？肺癌骨轉(zhuǎn)移靶向藥物治療的優(yōu)點是可以全身治療，在無耐藥性的情況下有較明顯療效；缺點是療程較長，需要多次住院治療，毒副作用大，腫瘤對治療藥物容易產(chǎn)生耐藥性，之后治療就無療效卻毒副作用增加。如果在化療期間或化療后又出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，可以確認此種治療方案無效。
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胸部ct目前已成為判斷肺癌胸內(nèi)侵犯程度與范圍的常規(guī)檢查方法，尤其在肺癌的分期上，更有其無可替代的作用。低劑量螺旋胸部ct，可以有效地發(fā)現(xiàn)早期肺癌。ct引導下，經(jīng)胸肺腫物穿刺活檢是重要的獲取細胞學、組織學診斷的技術。通過ct看到陰影形態(tài)，若是邊緣不光滑、不清晰，周圍有毛刺、血管集束征、分葉征，甚至有胸膜牽扯征的情況下，一般是肺癌的可能性比較大，但是最終還是需要穿刺，取活檢來進行最后的確診。所以如果在單位體檢的時候，一般情況是用拍胸片的方法，發(fā)現(xiàn)了有肺部的陰影或肺部的結節(jié)，要判斷是不是肺癌還是良性的結節(jié)，需要做ct檢查，這樣根據(jù)ct影像學的表現(xiàn)，能夠初步地判斷，但最后是不是肺癌，確定還需要進行胸部穿刺，或者做支氣管鏡取到活體組織，做病理，進行最后的判斷。
增強ct能不能確診肺癌
增強CT可以初步確定是肺部腫瘤，但不能明確診斷為肺癌，還需要通過纖維支氣管鏡檢查，毛刷或活檢細胞學病理檢查明確診斷。細胞學檢查是確診腫瘤的金標準，胸部增強CT是一種影像學檢查，通過外周靜脈注入造影劑，經(jīng)過血液循環(huán)進入到病變的組織部位，觀察相應的部位是否出現(xiàn)強化來判斷病變組織的性質(zhì)。肺癌是肺部組織的惡性腫瘤，肺部組織細胞，包括支氣管黏膜的細胞，出現(xiàn)基因突變而引起的異常增殖在肺部形成腫塊，可以被CT所發(fā)現(xiàn)，增強CT上可以看到形態(tài)不規(guī)則的腫物，腫物內(nèi)部也可以看到均勻或者不均勻的強化，除了肺上的腫瘤之外，若肺癌伴有肺門或者縱膈淋巴結轉(zhuǎn)移，增強CT上可見增大的淋巴結，若腫瘤壓迫到其他的組織和結構，在增強CT上也可以很好的區(qū)別腫瘤與其他的組織。
雙肺磨玻璃樣改變什么意思
雙肺磨玻璃樣改變的意思是在進行胸部CT或胸部X線檢查時，影像學顯示雙肺呈磨玻璃樣，提示可能患有肺炎或肺癌。此時，應進一步完善血常規(guī)、痰液培養(yǎng)、組織活檢等相關檢查，確定是何種原因誘發(fā)的雙肺膜磨玻璃樣改變。如果是肺炎引起的雙肺磨玻璃樣改變，可針對具體的病原微生物選擇敏感的抗菌藥物，抑制肺部的炎癥反應，以免病情加重，誘發(fā)呼吸困難；如果是肺癌導致的磨玻璃樣改變，可根據(jù)有無發(fā)生遠處播散，選擇手術切除、放療、化療等。
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一抽煙就咳嗽是肺癌嗎
一抽煙就咳嗽不表明是肺癌，主要跟煙草直接對呼吸道產(chǎn)生刺激有關，對煙草敏感也會出現(xiàn)咳嗽、咳痰?？人允菣C體保護反射動作，有利于清除呼吸道分泌物及異物，咳嗽發(fā)生考慮延髓咳嗽中樞受刺激引起呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中樞神經(jīng)因素、胃食管反流、習慣性及心理性因素等。中年以上男性吸煙者出現(xiàn)咳嗽，多考慮慢性支氣管炎或支氣管肺癌，慢性支氣管炎典型癥狀就是慢性的咳嗽、咳痰，之后慢慢出現(xiàn)活動后氣短，二者可通過胸部影像學的檢查鑒別。吸煙反復咳嗽考慮支氣管黏膜或氣道出現(xiàn)病變。
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胸悶背痛是肺癌嗎
有些肺癌可以表現(xiàn)為胸悶背痛，但是胸悶背痛，并不完全是由肺癌引起的。胸悶背痛還可以見于一個是心臟的疾患，像冠心病、先天性心臟病、風濕性瓣膜病等。背痛也可以見于心臟的疾病，也可以是由于背部的勞損，背部的疾病、背部的外傷，也可以引起這種表現(xiàn)。另一個情況，如果是一個外傷，也可以導致背痛。還有肺部的感染，肺部的炎癥，也可以出現(xiàn)胸悶背痛的情況。所以出現(xiàn)胸悶背痛，還是要及時就醫(yī)，進行相應的檢查。
肺癌的臨床表現(xiàn)
肺癌的癥狀表現(xiàn)與其生長部位、腫瘤大小及分化程度有密切關系.早期可尢仕例狂狀,或僅在X線健康檢查時偶然發(fā)現(xiàn).一般情況下,中央型肺癌出現(xiàn)癥狀較早,周圍型肺癌則出現(xiàn)較晚.
肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤怎么治療
肺癌誘發(fā)了轉(zhuǎn)移瘤，首先可以借助手術切除來治療；其次，可以借助放射形狀了來緩解；再者，還可以借助靶向分子藥物來治療等等。
肺癌靶向藥的種類
靶向藥物的應用，最活躍的領域就是非小細胞肺癌。那么非小細胞肺癌，傳統(tǒng)的化療有效率只有30%但是這十幾年，引入了各種各樣的靶向治療以后它的腫瘤的治療緩解率明顯提高，一般能達到70%甚至以上所以非小細胞肺癌，它的治療靶點概括起來有以下幾個途徑，一個是針對EG-FR途徑也就是表皮生長因子受體，此外還有針對腫瘤血管生成的途徑，那么在每一個途徑下面我們都有很多藥物，像EG-FR這個途徑它現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展成三代藥物，十幾年前剛上市的藥物首次上市的藥物，大家都非常熟悉吉非替尼這個藥物應用于到現(xiàn)在，已經(jīng)有十五六年了它對于存在基因突變的患者的，有效率能達到70%應該說是兩倍于，傳統(tǒng)化療的效果第二代是阿來替尼第三代是奧希替尼。所以應該說現(xiàn)在非小細胞肺癌，真真正正進入到了這種靶向治療的途徑，而且也給予患者帶來了更多的獲益，真正地讓晚期肺癌從不治之癥從絕癥，變成了一種慢性疾病。
肺癌腦轉(zhuǎn)移吃什么中藥
肺癌腦轉(zhuǎn)移可以選擇服用具有抗癌抑癌作用的中成藥，比如華蟾素膠囊、消癌平膠囊等，且可對癥使用川貝枇杷膏等可以止咳化痰的中藥制劑。同時也可以對癥用水煎服中藥方劑幫助調(diào)理，一般可以使用黨參黃芪湯、天冬百合湯以及清毒利肺湯等。
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肺癌胸腔積液顏色怎么樣的
如果胸腔積液為淡黃色，基本可以確定是良性，不是癌癥轉(zhuǎn)移引起，處理方法相對簡單，對病情確診也有幫助。如果胸腔積液為血性、發(fā)紅，很可能是癌癥轉(zhuǎn)移導致，多為晚期表現(xiàn)，治療起來十分棘手。肺癌晚期很容易引起胸腔積液，這是典型表現(xiàn)。肺癌胸腔積液有幾種情況：一、轉(zhuǎn)移。肺癌轉(zhuǎn)移到臟層、隔層胸膜，或直接侵犯胸膜，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性積液，液體中有癌細胞，顏色發(fā)紅比較暗。二、肺不張或低蛋白血癥。這兩種情況引起的胸腔積液，一般是良性的，液體中找不到癌細胞，顏色通常為淡黃色，很少出現(xiàn)血性。
肺癌如何治療
肺癌的治療，先到?？漆t(yī)院進行綜合的評估。評估肺癌屬于哪個階段，選擇適合的治療方式。早期或早中期的肺癌首選手術，效果最好，甚至能達到根治的效果。如果是中晚期或晚期，通過手術是無法完全的治愈和解決。對于晚期腫瘤，更重要的是通過藥物治療，包括化療、靶向治療、放療和免疫治療等，都能達到很好的效果。如何判斷是早期還是晚期肺癌，根據(jù)臨床檢查，排除是否有其他地方的轉(zhuǎn)移或擴散，以及胸部評估，原發(fā)灶，還有淋巴結，是否能夠完整地切除。早期肺癌切除術后不需要做其他的治療，基本可以治愈，做術后的定期復查即可。而對于中期的肺癌，即使手術，也需要通過后續(xù)的化療或靶向治療，甚至是放療再進行鞏固，這是術后的輔助治療，從而進一步鞏固手術的療效，降低術后的復發(fā)和轉(zhuǎn)移。
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肺癌晚期身體發(fā)熱什么原因
對于肺癌晚期患者，出現(xiàn)身體發(fā)熱可能是炎癥引起，也可能是腫瘤晚期腫瘤毒素吸收引起。原因可以從兩個方面說明：第一個方面是腫瘤，如果是中心型的肺癌，它長在主氣管里，可以阻塞一個肺葉，一個肺葉的不張，阻塞一個段的不張，完全阻塞了一側(cè)的主支氣管，可以引起一側(cè)肺的左側(cè)肺，或者右側(cè)肺的全肺不張。它阻塞了以后，遠端的痰排不出來，遠端就是阻塞性肺炎，因此病人就可以發(fā)熱，因為炎癥發(fā)熱。第二個方面是腫瘤性的發(fā)熱，病人到了腫瘤晚期，可以引起發(fā)熱，就是腫瘤毒素的吸收。
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哪些肺癌病人適合做胸腔鏡手術
胸腔鏡的使用，取決于醫(yī)院，取決于醫(yī)生，取決于醫(yī)院有沒有引進技術，取決于醫(yī)生有沒有經(jīng)過培訓，然后對胸腔鏡操作的熟練程度。早期的病人，沒有特別粘連的病人，適合用胸腔鏡做手術，如果還有粘連，醫(yī)生技術不成熟，可以請外來專家會診手術。
什么是肺癌轉(zhuǎn)移
肺癌是一種很可怕的疾病，有一部分的原因是不好的生活習慣造成的，那么對于肺癌，大家了解多少呢?什么是肺癌轉(zhuǎn)移?怎樣預防肺癌呢?相信大家很想知道，下面就讓我們來看一下吧。
肺癌會引起肩膀痛嗎
肺癌早期癥狀確實是有肩痛，但是導致肩痛的原因很多，有可能是因為神經(jīng)、脊髓病變，肌肉、關節(jié)、骨、筋膜韌帶、肌腱、滑囊等病變引起的肩痛。肩膀在炎癥腫脹、充血或缺血的情況下也可能引起肩膀疼痛。若忽然發(fā)生肩臂痛或有逐漸加重的肩臂痛，就要警惕是否為肺癌了，因為肩痛是肺癌早期癥狀之一。
