肝癌切除后需要化療嗎
發(fā)布時間：2018-07-2055289次瀏覽
肝癌切除后需要化療嗎?肝癌的發(fā)生給患者朋友以及整個家庭，都造成了巨大的傷害和負(fù)擔(dān)，對于肝癌這種常見的惡性腫瘤，治療方法并不是單一的，一般需要進(jìn)行綜合的治療才能達(dá)到延長患者生存時間的目的，那么，肺癌切除后需要化療嗎?
肝癌即肝臟惡性腫瘤，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發(fā)性肝癌，是我國高發(fā)的，危害極大的惡性腫瘤;后者稱為肉瘤，與原發(fā)性肝癌相比較較為少見。
對于術(shù)后是否需要做化療、需要多少個療程還存在爭論。但是一般建議早期患者可以考慮在行根治術(shù)后不化療，而只進(jìn)行定期復(fù)查。但是沒有能證實(shí)手術(shù)是否達(dá)到完全根治或是淋巴結(jié)清掃是否確實(shí)到位，這會直接影響術(shù)后分期是否準(zhǔn)確。所以還是要考慮行化療的，可以做2療程，如果分期較晚的需要做4-6個療程。
根據(jù)肝癌的不同階段酌情進(jìn)行個體化綜合治療，是提高療效的關(guān)鍵;治療方法包括手術(shù)、肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波以及化療和放射治療等方法。生物治療，中醫(yī)中藥治療肝癌也多有應(yīng)用。
手術(shù)是治療肝癌的首選，也是最有效的方法。手術(shù)方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。對不能切除的肝癌可根據(jù)具體情況，采用術(shù)中肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等治療有一定的療效。原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術(shù)的指征之一。
對一般情況較好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，無黃疸、腹水、無脾功能亢進(jìn)和食管靜脈曲張，癌腫較局限，尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而又不適于手術(shù)切除或手術(shù)后復(fù)發(fā)者，可采用放射為主的綜合治療。
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肝癌治愈了能得乙肝嗎
肝癌治愈之后，分兩個方面，有的肝癌的病人是和乙肝有關(guān)系的，就是原發(fā)性肝癌和乙肝的關(guān)系是非常大的，在據(jù)統(tǒng)計在75%的乙肝的病人都有，或者有75%的肝癌的病人都有乙肝的基礎(chǔ)，這就是乙肝病毒可以肯定和肝癌有密切的關(guān)系，這是一個問題。有的肝癌病人是沒有病原學(xué)的，也沒有乙肝，也沒有丙肝，但是他也得了肝癌，比如酒精肝，他又得了肝癌，這種情況之下這種病人通過手術(shù)之后，尤其是小肝癌通過治愈，還會感染乙肝病毒也是可能的，因?yàn)橐腋尾《就ㄟ^血液傳播，更容易感染些免疫力低下的病人，只要沒有抵抗乙肝病毒的屏障，都會感染乙肝，所以肝癌的病人治愈之后也可能感染乙肝，尤其是沒有肝炎病毒基礎(chǔ)的肝癌病人，依然會感染乙肝，要通過長期的控制乙肝病毒的復(fù)制來達(dá)到根治的目的。
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肝癌晚期治療痛苦嗎
晚期腫瘤的病人應(yīng)該說是比較難受的。晚期肝癌的病人都會出現(xiàn)肝臟里腫塊的劇烈的增大，出現(xiàn)了壓迫的疼痛，侵犯到這個肝臟的包膜出現(xiàn)腹痛，再就是飲食不好，食管胃底靜脈曲張之后，導(dǎo)致消化功能減退，再就是通過破壞肝細(xì)胞出現(xiàn)黃疸，腹水等，所以晚期肝癌的病人是很痛苦的。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有很好的一些對癥止痛的藥物，可以減輕病人的一些痛苦，延長病人的生存期，改善病人的生活質(zhì)量。
肝結(jié)節(jié)是不是肝癌
首先肝的結(jié)節(jié)和肝癌有一個共同點(diǎn)，都是肝臟的占位性病變，也就是說在肝臟當(dāng)中出現(xiàn)了一個東西，就是肝臟的占位性病變。肝臟結(jié)節(jié)和肝癌都是屬于肝臟的占位性病變的范疇，但是肝臟的結(jié)節(jié)又包括了很多種情況，像常見的肝硬化，就是局灶性的肝硬化，肝臟上就會有結(jié)節(jié)。另外還有像結(jié)節(jié)病，結(jié)節(jié)病屬于風(fēng)濕免疫性疾病，在肝臟里面也可能有結(jié)節(jié)。另外像肝臟的結(jié)核灶，甚至肝臟的膿腫，這種情況都是肝臟的占位性病變，有個結(jié)節(jié)，都不是癌癥，都不是肝癌。當(dāng)然，肝癌也是結(jié)節(jié)，是結(jié)節(jié)中的一種。另外肝癌可能還有其他方面的一些特征，比如說病情進(jìn)展比較快，形體消瘦，體重有迅速地下降。另外可能有慢性的乙肝的病史，或者是有其他部位的惡性腫瘤史，最近發(fā)現(xiàn)了肝上有個結(jié)節(jié)，這種情況就要懷疑肝癌的可能性。
有乙肝怎么預(yù)防肝癌
有乙肝怎么預(yù)防肝癌?長期觀察表明，慢性乙、丙型肝炎病毒活動者可發(fā)展為肝硬化，慢性丙型肝炎轉(zhuǎn)為肝硬化機(jī)率可高過50％-80％，其中20％可發(fā)展成肝癌，時間長短不一，短者10年，長者20年。
早期肝癌的飲食注意
早期肝癌病人，多數(shù)有食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛等消化系統(tǒng)的癥狀。因此，在飲食方面要特別注意給予容易消化的食物。食物中必須有一定量的主食，如小麥粉、玉米、紅薯、小米等;蔬菜、水果，如西紅柿、油菜、萵筍、菜花、獼猴桃、橘子、草莓等;肉類，豆制品，以及牛奶及奶制品。
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肝癌服用侖伐替尼出現(xiàn)腹瀉怎么辦？
吃了侖伐替尼以后大約30%到40%的病人會出現(xiàn)腹瀉這個癥狀，出現(xiàn)腹瀉如何處理呢？第一，出現(xiàn)了腹瀉我們要吃止瀉藥，如果出現(xiàn)了一級的腹瀉，侖伐替尼可以不停，如果二級的腹瀉，就是4—6次以后，這個時候侖伐替尼應(yīng)該暫停，同時吃洛哌丁胺，如果三級、四級的拉肚子，就要把侖伐替尼停掉，另外輸液補(bǔ)液，如果二級、三級這種腹瀉，發(fā)生前已經(jīng)開始用了好幾周的侖伐替尼的患者，腹瀉的環(huán)節(jié)以后不需要調(diào)整侖伐替尼的劑量，繼續(xù)維持原有的劑量。同時吃食物的時候要少食多餐，要多吃香蕉、米飯、蘋果醬以及面包，并且避免吃高纖維的，高纖維指這種長纖維的，像蔬菜、菠菜、白菜等等，另外適當(dāng)?shù)亩嗪人⒍嗪塞}水。
孕婦接近肝癌患者會不會被傳染
孕婦接近肝癌患者會被傳染嗎？很多肝部疾病不能很好的治療，就容易導(dǎo)致肝癌疾病，因?yàn)楹芏喔尾康募膊∈悄軌騻魅镜?，所以很多人都非常關(guān)心，肝癌是不是一種能夠傳染的疾病。其實(shí)大家一定要放心，肝癌不是能夠傳染的，我們不要疏遠(yuǎn)肝癌的患者。
肝癌病人能維持幾年壽命
肝癌是我們生活里面比較常見的一種惡性腫瘤了，給很多患者的家庭都帶來了巨大的影響，甚至于是翻天覆地的變化，讓很多家庭陷入無盡的痛苦當(dāng)中，經(jīng)濟(jì)非常的困難，不管是早期肝癌還是晚期肝癌，我們都應(yīng)該要注意保持樂觀開朗的心態(tài)，只有心態(tài)好了，這樣才能夠盡快康復(fù)。
肝癌飲食保健方法有哪些
得了肝癌的病人其實(shí)對生存還是有很大的渴望，在治療的過程中，雖然很辛苦，他們也都堅持了下來，但是肝癌的治療效果還是需要進(jìn)一步改進(jìn)，為了配合治療，肝癌患者在飲食方面也有許多需要注意的地方，我們今天就來了解下肝癌患者吃什么好。
肝癌甲狀腺大怎么回事
肝癌還有甲狀腺增大，這兩者的關(guān)系一般講沒有那么密切。可能是兩種不同的疾病狀態(tài)，但是也有一些特殊情況。一般，一個病人確診是肝細(xì)胞癌，甲狀腺增大的原因還是有挺多的。主要還是甲狀腺本身疾病造成，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，或者是甲狀腺的這種腺瘤。所以遇到這種情況，有肝癌同時有甲狀腺增大的時候，應(yīng)當(dāng)首先去醫(yī)院，對甲狀腺進(jìn)行一個相關(guān)的檢查。比較常用的就是甲狀腺的B超。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié)，懷疑是腫瘤性，建議做甲狀腺的這個腫瘤結(jié)節(jié)的穿刺。臨床中遇到過比較少見的情況就是肺癌可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺的轉(zhuǎn)移，并且經(jīng)穿刺病理學(xué)證實(shí)。所以肝癌的甲狀腺腫大，似乎不能完全排除有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。所以發(fā)現(xiàn)這種情況，及時去醫(yī)院做檢查還是非常必要的。
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肝癌放療有副作用嗎
肝癌的放療當(dāng)然有很大的副作用，但是隨著放療技術(shù)的提高，現(xiàn)在提倡的精準(zhǔn)放療、靶向放療以及粒放療有效地降低了放療對全身的影響?，F(xiàn)在采取分割的方式或者植入的方式進(jìn)行精準(zhǔn)的局部的定位的放療，全身的并發(fā)癥明顯地降低，包括骨髓的抑制、紅細(xì)胞、白細(xì)胞抑制，放療出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道的癥狀、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐的癥狀都極大地降低。但是局部的反應(yīng)目前還是比較嚴(yán)重的，包括皮膚的灼傷，周圍臟器的穿孔、粘連。
怎么治療原發(fā)性晚期肝癌
原發(fā)性晚期肝癌治療可采用化療、放療、手術(shù)、新的分子靶向藥物、局部消融方法進(jìn)行治療。肝癌是非常常見的癌癥，發(fā)病率在第四到第五位，但死亡率占到了二三位，所以死亡率比較高，特別是臨床發(fā)現(xiàn)80%以上的病人都是晚期癌癥，所以治療起來比較棘手。早期的可以做手術(shù)，做放療、做化療，對于晚期肝癌要采取特殊的方法進(jìn)行治療。一、化療，肝癌對化療不是很敏感，所以不主張肝癌的病人都去做化療。二、放療，放療對局部腫瘤有很好的控制作用，如果病灶比較局限，效果比較好，如果是多發(fā)的，放療損傷就比較大，所以也不主張去做。三、手術(shù)，一般不主張去做手術(shù)。四、新的分子靶向藥物。多靶點(diǎn)的抑制劑，叫絡(luò)氨酸激酶抑制劑，多靶點(diǎn)的像索拉非尼、舒尼替尼對于肝也有很好的效果，所以索拉非尼已經(jīng)作為晚期肝癌的一線治療方案，也可以采取整個血管介入的辦法，要根據(jù)肝功能情況來選擇。五、采取局部消融，像做氬氦刀、做射頻、做微波以及納米刀，也可以做局部的放化療，可以做放療離子植入或者化療離子植入?？傊畬ν砥诘牟∪?，不能采取創(chuàng)傷性大的方法，可以采取局部微創(chuàng)的治療方法，通過局部控制病灶，結(jié)合全身的中醫(yī)中藥以及分子靶向藥物，改善病人的生存質(zhì)量，延長病人的生存時間。
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肝癌有腹水怎么辦
肝癌有腹水應(yīng)結(jié)合具體病因進(jìn)行治療：第一、惡病質(zhì)是指特別晚期的腹水，如果是由于低蛋白引起的腹水，治療主要是輸一些人血白蛋白、吃一些蛋白粉，保證白蛋白功能的正常以后，腹水慢慢就會好，同時要用一些像利尿劑這類藥保障腹水排出一部分，如果腹水實(shí)在太多，白蛋白補(bǔ)不上去，可能需要做胸穿、腹穿，做引流的同時要做一些培養(yǎng)，去化驗(yàn)腹水的功能；第二、如果是肝癌引起的癌性腹水，目前主要的治療是依靠做腹水的穿刺，打一些化療藥、生物制劑、靶向藥等控制腹水里面的腫瘤生長。
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肝癌會傳染嗎
肝癌雖然是一種惡性腫瘤，但肝癌本身不會傳染，在中國引起肝癌的高危因素包括有乙肝和丙肝，而乙肝和丙肝會傳染，尤其是在活動期比較強(qiáng)時，它的傳染性比較強(qiáng)。如果在同一個家庭里，有人患有乙肝或者丙肝，尤其是在乙肝、丙肝傳染性比較強(qiáng)的時期，家人需要注意自我保護(hù)，和患者不能共用牙刷或者碗筷，避免接觸他們的體液、血液和分泌物。如果在家族里，比如父母或者兄弟姐妹，有肝癌的病史，對于他而言，肝癌的發(fā)病率會比正常人更高，這種情況叫做遺傳易感性，和傳染并不相同。
肝癌該如何預(yù)防
肝癌要針對致病因素進(jìn)行預(yù)防，定期檢查進(jìn)行抗病毒治療，戒酒，適當(dāng)做一些保肝的處理。根據(jù)人群不同，做的內(nèi)容也不太一樣。對病毒性肝炎，病毒攜帶者，長期飲酒的患者，要戒酒。針對普通人群，正常飲食，少喝酒，避免吸煙等。
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