甲胎蛋白正常會是肝癌嗎
甲胎蛋白正常會是肝癌嗎?肝癌是一種臨床發(fā)病率較高、生活中較為常見的肝臟惡性腫瘤,想要在早期確診該疾病并不是一件容易簡單的事情,需要患者做多項(xiàng)的檢查才行,其中甲胎蛋白是診斷肝癌比較重要的一種標(biāo)志物,那么,甲胎蛋白正常會是肝癌嗎?
甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白,屬于白蛋白家族,主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。甲胎蛋白在胎兒血液循環(huán)中具有較高的濃度,出生后則下降,至生后2~3月甲胎蛋白基本被白蛋白替代,血液中較難檢出,故在成人血清中含量極低。
甲胎蛋白與肝癌及多種腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),在多種腫瘤中均可表現(xiàn)出較高濃度,可作為多種腫瘤的陽性檢測指標(biāo)。目前臨床上主要作為原發(fā)性肝癌的血清標(biāo)志物,用于原發(fā)性肝癌的診斷及療效監(jiān)測。但是即使甲胎蛋白正常,還是有可能患肝癌的。
肝功能正常,僅僅代表抽血時(shí)肝臟細(xì)胞沒有發(fā)生炎癥,沒有出現(xiàn)壞死,但是有可能肝臟已經(jīng)硬化了,又或者肝臟以前曾經(jīng)有過炎癥,但抽血時(shí)炎癥已經(jīng)停止了。而在肝癌早期或中期,只有癌細(xì)胞周圍的肝組織會受到壓迫或侵犯,因此轉(zhuǎn)氨酶也可能只是出現(xiàn)輕度的升高,甚至還可能是正常的。
所以,在臨床上或者門診過程中醫(yī)生總是會反復(fù)地跟患者說,對于驗(yàn)單,應(yīng)該將各個(gè)方面、各個(gè)指標(biāo)綜合起來,整體地去分析、評估病情,而不能死盯著某一個(gè)指標(biāo)不放。
此外,肝癌細(xì)胞并不一定分泌甲胎蛋白,因此甲胎蛋白正常也不代表就沒有肝癌。一般而言,肝癌晚期,還是有15%的概率甲胎蛋白是正常的;而肝癌早期(一般是3厘米或5 厘米以下),則有接近40%的概率甲胎蛋白是正常的。因此,定期檢查的項(xiàng)目,還應(yīng)該包含影像學(xué)的檢查,這樣才不至于延誤病情。
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