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什么是原位癌癥

發(fā)布時間:2018-08-1049540次瀏覽

我們口中所說的癌癥,在臨床上又叫做惡性腫瘤,癌癥也有很多的種類分型,并不是說所有的癌癥都代表著死亡,根據(jù)癌細胞的分化程度不同,又分為低分化、中分化、高分化以及原位癌,那么,什么是原位癌癥呢?

原位癌又稱Bowen氏病,或上皮內(nèi)上皮癌。多見于老年人,好發(fā)于角結(jié)膜交界處,腫瘤與鄰近正常組織有明顯界限。發(fā)展緩慢,可在若干年內(nèi)局限在上皮內(nèi),病理檢查顯示為一種無規(guī)律的表皮增生,屬于真正的上皮內(nèi)上皮癌。切片中可見上皮細胞極性紊亂,正常上皮細胞被許多異形或多核奇異細胞所代替,常見角化和不全形化分裂相,上皮基底膜完整,一般預后良好。

通俗來講是上皮的惡性腫瘤局限在了皮膚或粘膜內(nèi),還沒有通過皮膚或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮組織,更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉(zhuǎn)移的狀態(tài)。因此,原位癌有時也被稱為“浸潤前癌”或“0期癌”,嚴格意義上而言,它根本算不上真正的癌癥。

癌癥之所以可怕,是因為會發(fā)生轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移后很難完全控制,而原位癌恰恰沒有轉(zhuǎn)移這個特點。所以如果在原位癌階段發(fā)現(xiàn),是較輕微的病癥,治療方案也比較簡單,通常是直接切除,不需要做化療,是完全可以治愈的,而且費用也比較便宜,通常醫(yī)保就可直接覆蓋。

原位癌的腫瘤位于結(jié)膜交界處,隆起,表面粗糙,有較多血管,與鄰近組織有明顯界限。手術(shù)治療者以局部用抗生素、皮質(zhì)類固醇類眼劑為主,輔以營養(yǎng)、支援治療,必要時可局部或全身應用環(huán)孢酶素A。

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宮頸的原位癌,所謂的原位癌就是發(fā)生在局部的惡性腫瘤,這個腫瘤是沒有突破基底部,所以原位癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性是比較低的。一般只有浸潤癌容易浸潤到周圍的組織或者是浸潤到淋巴管,發(fā)生淋巴的轉(zhuǎn)移或者是遠處的轉(zhuǎn)移,而大多數(shù)原位癌還是屬于惡性腫瘤非常早期的情況,所以發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性不是很大。但是需要進行全面的檢查,比如進行盆腔的核磁檢查,核磁可以觀察到軟組織內(nèi)部結(jié)構(gòu),有沒有發(fā)生腫瘤的浸潤或者是轉(zhuǎn)移,或者是全身的PET-CT檢查,PET-CT可以通過哪一部位有高代謝的信號來明確哪一部位有腫瘤。所以,宮頸原位癌多數(shù)是發(fā)生在宮頸局部的惡性腫瘤,發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性是比較低的,但是一定要進行全面的檢查,評估以后才能最后確定有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,只有全面評估才能最后確定,如果光是根據(jù)局部的病理來判斷,是很難判斷有沒有轉(zhuǎn)移的。
語音時長 01:33

2021-06-25

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