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什么是胰腺癌

發(fā)布時(shí)間:2018-07-2056887次瀏覽

胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤。約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率<1%,是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。

胰腺癌早期的確診率不高,手術(shù)死亡率較高,而治愈率很低。本病發(fā)病率男性高于女性,男女之比為1.5~2:1,男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多見,絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿。

胰腺癌的病因尚不十分清楚。其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān);近年來的調(diào)查報(bào)告發(fā)現(xiàn)糖尿病人群中胰腺癌的發(fā)病率明顯高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎病人與胰腺癌的發(fā)病存在一定關(guān)系,發(fā)現(xiàn)慢性胰腺炎病人發(fā)生胰腺癌的比例明顯增高;男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多見,絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿,另外還有許多因素與此病的發(fā)生有一定關(guān)系,如職業(yè)、環(huán)境(長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)如F-萘酸胺、聯(lián)苯胺等)、地理等。

盡管如此,但可以肯定的是平時(shí)的生活習(xí)慣至關(guān)重要,忌煙忌酒,不要熬夜,等等一切有關(guān)致癌的習(xí)慣,爭(zhēng)取在源頭將其堵住,防止其乘虛而入破壞健康,保持良好的生活習(xí)慣。

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胰腺癌早期有什么特異性臨床表現(xiàn)
實(shí)際上胰腺癌是非常嚴(yán)重的一個(gè)疾病,早期實(shí)際上是沒有任何特異性的癥狀的,而且很難在早期的時(shí)候發(fā)現(xiàn),通常情況下有一些病人會(huì)出現(xiàn)上腹部的一些不適,飽脹感,噯氣等情況,除了關(guān)注胃部的疾病,也需要去關(guān)注有沒有胰腺方面的問題,這時(shí)候需要就診消化內(nèi)科來進(jìn)一步的做檢查,包括篩查一些胰腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物以及做一些影像學(xué)方面的檢查,比較重要的包括有腹部的b超,核磁等,去關(guān)注的胰腺上面有沒有一些問題出現(xiàn)。因此胰腺癌的話實(shí)際上是沒有特異性的早期癥狀的,當(dāng)出現(xiàn)了一些上述的一些情況的時(shí)候,需要做進(jìn)一步的檢查,去定期的體檢,來看看胰腺的一些變化。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-12-30

56433次收聽

胰腺癌口水會(huì)不會(huì)傳染
到目前為止,所有的國(guó)際國(guó)內(nèi)的文獻(xiàn)都沒有報(bào)道,胰腺癌會(huì)經(jīng)過口水來傳染,但是胰腺癌發(fā)病的原因,主要跟以下四個(gè)方面因素有關(guān)系。第一,就是遺傳因素,比方說近親屬有得腫瘤的,得胰腺癌的機(jī)會(huì)就會(huì)增加,這種病人往往胰腺癌抑癌的基因不活躍,胰腺促癌基因比較活躍,就容易得腫瘤;第二,就是有慢性的胰腺疾病,比方說慢性胰腺炎,長(zhǎng)期反復(fù)的炎癥和修復(fù),也容易得胰腺癌;第三,就是病人吃容易導(dǎo)致胰腺癌的食物,或者是接觸了一些容易導(dǎo)致癌癥的致癌的化學(xué)品,比方說病人可能會(huì)吃,像含有亞硝胺的食物,或者是3,4-苯并芘這些致癌物,或者是發(fā)霉的花生這些里面有霉菌,也容易導(dǎo)致胰腺癌的發(fā)生;第四,就是胰腺癌的病人,可能會(huì)飲食方面會(huì)有一些異常、不規(guī)律。比方說長(zhǎng)期的吸煙,從文獻(xiàn)的報(bào)道來說,吸煙是胰腺癌發(fā)生的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,有一些病人長(zhǎng)期吸煙,有的甚至還有伴有飲酒,飲食不規(guī)律,都會(huì)導(dǎo)致胰腺癌的發(fā)生。但是無論這四種的哪一種,都不會(huì)經(jīng)過口水來傳染胰腺癌。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2021-06-25

86909次收聽

胰腺癌背痛的部位有哪些
胰腺癌背疼的部位,顧名思義就是在背部,一般偏左側(cè)更多一些,在下背部和上腰部明顯一些。胰腺主要是后腹膜器官,是在胃的后邊,長(zhǎng)在后腹膜的楔形的。胰頭是靠在脊柱的右側(cè),是在C形的十二指腸降段的包繞下,然后后續(xù)沿胰尾向左走,對(duì)著就是脾門。胰腺的解剖部位就決定了,如果出現(xiàn)胰腺癌,就會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的局部壓迫癥狀,比方說胰頭癌往往背疼,是靠背部中間疼的比較明顯。如果胰腺癌是在胰體或者是胰尾,背疼主要是在下背部靠左側(cè),或者是上腰部的疼痛。疼痛的部位就揭示可能病人有胰腺腫瘤的壓迫神經(jīng)的表現(xiàn),但這種背疼還要跟一些其他的疾病進(jìn)行鑒別,有的時(shí)候發(fā)生在左側(cè)的,也可以是帶狀皰疹的病毒侵犯了肋間神經(jīng),也可以出現(xiàn)類似像胰腺癌的持續(xù)性疼痛,但是在一般7天到10天左右,在皮膚表面就會(huì)出現(xiàn)皰疹,這樣就可以把它區(qū)分開來。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2021-06-25

93083次收聽

胰腺癌中醫(yī)治療3方
胰腺癌是近幾年比較高發(fā)的惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅患者的生命安全,中醫(yī)在治療癌癥方面具有重要輔助作用,患者可在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
胰腺癌晚期怎么治療
胰腺癌患者晚期怎么治療呢?近年來,胰腺癌的發(fā)病率逐年升高,同時(shí)對(duì)于胰腺癌患者的生存期,以及胰腺癌患者的早晚發(fā)病因素,下面小編搜集了一些關(guān)于胰腺癌的治療,希望可以對(duì)您有所幫助。
生活中預(yù)防胰腺癌的4點(diǎn)要求
胰腺炎有著很大的危害性,預(yù)防胰腺癌的就是要在日常生活中戒煙忌酒,少食刺激性的食物,如過咸或者過辣的食物,不能過度勞累要有良好的心態(tài),加強(qiáng)體育鍛煉。
胰腺癌早期手術(shù)的成功率高嗎
胰腺癌越是早期,手術(shù)成功率越是高,尤其是在大的胰腺外科中心胰腺癌早期的手術(shù),成功率幾乎是百分之百,當(dāng)然這也要取決于兩個(gè)原因。第一個(gè)原因就是這個(gè)病人的條件是否有比如高血壓糖尿病,以及心肺肝腎,等臟器功能的狀態(tài)如果病人年紀(jì)非常大,臟器功能不全,能夠耐受手術(shù)的能力有限那么這種是否能夠接受手術(shù),以及手術(shù)操作對(duì)他的打擊是否有影響,這樣的話,會(huì)影響手術(shù)切除的成功率。第二個(gè)的話就是與這個(gè)胰腺中心的,技術(shù)條件有關(guān)因?yàn)樵诮^大多數(shù)的中小醫(yī)院,胰腺癌依然是一個(gè)非常非常艱巨的這種手術(shù),并不是說所有的外科,都能夠執(zhí)行這種手術(shù),因此盡可能的把病人條件調(diào)到比較穩(wěn)定的狀態(tài),比如說消除感染把血糖降至接近正常,把心肺肝腎功能調(diào)至接近正常,這樣的話手術(shù)成功率相對(duì)較高以及盡可能在胰腺的外科中心,由更加有能力有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來操作主刀并且要一個(gè),配合比較好的治療團(tuán)隊(duì),來進(jìn)行手術(shù)操作,會(huì)極大地提高手術(shù)的成功率,不僅提高手術(shù)這種切除的成功率,還降低手術(shù)的并發(fā)癥,圍手術(shù)期的這種死亡率,并且提高愈后提高長(zhǎng)期的存活率。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-03-05

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02:11
胰腺癌的早期癥狀
胰腺癌的早期癥狀有上腹部疼痛、黃疸、消化系統(tǒng)的癥狀、消瘦、乏力、睡眠障礙。一、上腹部疼痛:很多患者往往是以腹痛來就診。二、黃疸:突然出現(xiàn)不明原因的黃疸,比如眼睛黃了慢慢的侵犯到全身,身黃、小便黃,這屬于中醫(yī)黃疸的范疇。三、消化系統(tǒng)的癥狀:腹脹、腹瀉與便秘交替出現(xiàn),惡心、嘔吐、厭油膩等。四、消瘦、乏力:由于長(zhǎng)期的腹脹、腹瀉,導(dǎo)致患者消瘦、乏力,甚至出現(xiàn)惡液質(zhì)的癥狀。五、睡眠障礙:由于經(jīng)常疼痛、腹脹,導(dǎo)致睡眠障礙。如果患者出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
02:39
如何緩解胰腺癌的晚期癥狀
胰腺癌的晚期癥狀有腹脹、腹痛、黃疸。胰腺癌晚期的癥狀有很多比如腹脹。腹脹主要是腹水引起的,此時(shí)要提高病人的蛋白水平,可以補(bǔ)充白蛋白、血漿來降低腹水的發(fā)生。腹痛主要是在晚期給予杜冷丁、嗎啡這種很強(qiáng)效的疼痛抑制劑。有些頑固性的腹痛可以用神經(jīng)節(jié)阻滯藥物治療和手術(shù)治療,通過局部的穿刺介入治療來將胰腺周圍的疼痛神經(jīng)給麻痹或者切斷,以此來達(dá)到止疼的效果。對(duì)于黃疸可以采取介入的方式來消除,比如PTCD(經(jīng)皮穿肝內(nèi)膽管引流術(shù))引流膽汁或者通過ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)的方式來解除梗阻。
02:57
胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下,或者胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級(jí)降期,可以進(jìn)行手術(shù)治療。傳統(tǒng)上胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥,因?yàn)橥砥谝认侔┘幢隳軌蜻M(jìn)行切除,它的愈后也并不能得到改善。但是隨著技術(shù)的進(jìn)步、藥物研發(fā)的進(jìn)展,一部分晚期胰腺癌病人也可以接受手術(shù)治療了。一類是在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下,通過手術(shù)完整的切除胰十二指腸,進(jìn)行血管置換、合并肝切除。還有一類是胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級(jí)降期,以達(dá)到能夠接受手術(shù)的狀態(tài)。
02:26
胰腺癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移能活多久
胰腺癌的手術(shù)后的存活率整體上非常低,大樣本的數(shù)據(jù)顯示,胰腺癌術(shù)后一年的存活率也就10%左右。胰腺癌術(shù)后如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,生存率就更為低下,從ACC指南上面看,一般很難超過半年。胰腺癌術(shù)后存活率如此低下,主要還是因?yàn)橐认侔┑纳飳W(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險(xiǎn)。目前早期胰腺癌的診斷率在國(guó)際上非常低,一般在20%以下,能夠接受手術(shù)的胰腺癌手術(shù)病人也非常少。胰腺癌一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機(jī)會(huì)。
02:22
胰腺癌檢查
胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤。如果考慮或排除是否有胰腺癌,一般做一些相關(guān)的檢查??梢詮膶?shí)驗(yàn)室的檢查,例如抽血查腫瘤標(biāo)記物。針對(duì)膽胰主要檢查CA19-9。肝癌主要檢查AFP。胰腺在胃后面,超聲會(huì)受到氣體干擾,顯象不清楚。目前臨床上主要是選擇CT或核磁,但是核磁較長(zhǎng)。因此根據(jù)病人的自身情況進(jìn)行影像學(xué)檢查,CT掃描較快,一般做平掃加增強(qiáng)或核磁。通過影像學(xué)上觀察有無變化,對(duì)胰腺癌的診斷起輔助作用。
胰腺癌早期ca199指標(biāo)代表著什么
胰腺癌早期非常敏感的指標(biāo)是ca199。但由于不是所有胰腺癌患者早期ca199都增高,而且ca199即使升高也不完全可以肯定患者得了胰腺癌,所以ca199不是特異性指標(biāo)。比如,在出現(xiàn)像膽管炎、胰腺炎等某些炎癥反應(yīng)時(shí),ca199也會(huì)升高。因此,ca199作為腫瘤標(biāo)記物有局限性。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2018-09-21

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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移化療方案
胰腺癌系惡性程度極高的消化道腫瘤,其發(fā)病率與病死率幾乎相等。美國(guó)胰腺癌病死率居惡性腫瘤死因第4位。我國(guó)胰腺癌病死率為2.62/10萬,居惡性腫瘤死因第10位,5年生存率低于5%。局部進(jìn)展期胰腺癌患者占15%~20%,平均生存期為9~11個(gè)月。
胰腺癌吃中藥腫瘤散了
胰腺癌,是一種死亡率非常高的惡性腫瘤,而且早期的確診率很低,初期癥狀表現(xiàn)并不特殊,所以即使有些人發(fā)現(xiàn)也容易誤診誤判,耽誤了最佳的治療時(shí)間,對(duì)于胰腺癌這種疾病除了我們常用的手術(shù)、放化療的治療手段之外,還可以選擇中醫(yī),有些早期胰腺癌吃中藥腫瘤散了。