胰腺癌晚期腹水生存期
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2052703次瀏覽
胰腺癌對(duì)身體的影響非常的大，所以要抓緊治療，這個(gè)疾病讓患者承受了巨大的負(fù)擔(dān)，甚至在晚期的時(shí)候會(huì)有腹水的情況發(fā)生，那么，下面我們一起了解下胰腺癌晚期腹水生存期吧!
胰腺癌本身生存期就比較短，一般手術(shù)治療中位生存期13個(gè)月，不治療的話，一般半年左右，胰腺癌癥狀常常被誤診為胃病，這與人們對(duì)胰腺這個(gè)器官的不了解有很大的關(guān)系，相比胃、肝等器官，胰腺作用相對(duì)比較小，也不怎么會(huì)患病，因此胃病久治不愈時(shí)候就要注意考慮是否胰腺癌癥狀了。
晚期胰腺癌的主要癥狀有以下幾種
1、腹痛：上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。腹痛部位定位不清，范圍較廣。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表現(xiàn)為鈍痛、重壓痛、啃咬痛等，多呈持續(xù)性，可在飯后加重。
2、黃疸：是胰腺癌患者的重要癥狀，而阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出表現(xiàn)，發(fā)生率在百分之90以上。而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸通常呈持續(xù)性且進(jìn)行性加深。完全梗阻時(shí)，大便可呈陶土色，皮膚黃染可呈棕色或古銅色，伴瘙癢。
3、消瘦：體重下降明顯為胰腺癌的常見癥狀，百分之90的患者有消瘦，其特征是發(fā)展迅速，考慮與胰液膽汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神負(fù)擔(dān)重以及癌細(xì)胞直接作用等相關(guān)。
4、消化道癥狀：包括食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、腹瀉、便秘或消化道出血等癥常有發(fā)生，但不具有特異性。
5、發(fā)熱：至少有10％的患者在病程中有發(fā)熱出現(xiàn)。臨床可表現(xiàn)為低熱、高熱、間熱。
以上這些都是胰腺癌晚期腹水生存期的介紹，大家一定要正確的了解疾病，并且進(jìn)行積極的治療才行。
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胰腺癌是什么病
胰腺癌是發(fā)生在胰腺的惡性腫瘤，胰腺癌發(fā)生的部位不同，可以分長在胰頭的癌或者長在胰體部分的癌或者是長在胰尾的癌。胰腺發(fā)生惡性腫瘤，胰腺的腺管細(xì)胞或者上皮細(xì)胞或者是胰腺的內(nèi)分泌的細(xì)胞，出現(xiàn)不受控制的惡性瘋狂生長。隨著細(xì)胞的增殖，不受限制地增殖以后，會(huì)出現(xiàn)胰腺上的腫瘤，就是出現(xiàn)腫塊。隨著腫塊的增大，那病人就會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀。比方說局部的壓迫癥狀，會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛、惡心、不愿意吃飯、體重下降或者會(huì)出現(xiàn)黃疸，是持續(xù)的梗阻性的黃疸，會(huì)出現(xiàn)尿色的加深、大便顏色的變淺等。
胰腺癌的病因?qū)W
吸煙已被公認(rèn)為是胰腺癌的危險(xiǎn)因素。吸煙人群發(fā)生胰腺癌的危險(xiǎn)性增加，并且隨每天吸煙支數(shù)、吸煙年限和年支數(shù)的增加而增高。吸煙增加胰腺癌發(fā)病危險(xiǎn)性的機(jī)制尚不完全清楚，可能與煙草中含有致癌物有關(guān)。
如何排查早期胰腺癌
胰腺癌的早期發(fā)現(xiàn)率國內(nèi)僅為百分之七，由于早期診斷率低、手術(shù)可切除率低、死亡率高，胰腺癌被稱為“癌中之王”，需引起重視和警惕。胰腺癌早期難發(fā)現(xiàn)的原因總結(jié)為以下幾點(diǎn)：
中醫(yī)怎樣辨證治療2型中晚期胰腺癌
通常來說，中醫(yī)可將2型中晚期胰腺癌分為濕熱毒盛型、氣滯血瘀型、肝氣郁滯型，根據(jù)不同的分型，患者可遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物進(jìn)行改善。
日本如何對(duì)胰腺癌進(jìn)行是怎么分期的
胰腺癌病理分期可以作為胰腺癌治療方法的參考，同時(shí)以此來判斷胰腺癌病人的預(yù)后，胰腺癌分期方法有多種，日本胰腺癌學(xué)會(huì)根據(jù)胰腺腫瘤的大小及腫瘤的轉(zhuǎn)移程度將胰腺癌分為4期。
胰腺癌腹水復(fù)發(fā)怎么辦呢
老話說的好，人吃五谷雜糧沒有不生病的，小病可治，大病就會(huì)威脅生命了。如胰腺癌，日常生活中，引起胰腺癌的因素非常多，稍不注意，就可能會(huì)患上這種疾病，給身心帶來很大的痛苦和折磨。胰腺癌腹水復(fù)發(fā)怎么辦呢？我們來看下面的介紹。
胰腺癌術(shù)中放療是什么
胰腺癌的術(shù)中放療指的是胰腺癌的放射粒子植入，通過介入或者是直接手術(shù)的方式，將具有放射源的粒子植入到胰腺癌的體內(nèi)。傳統(tǒng)的術(shù)中放療也有通過體外射線，聚焦于腫瘤細(xì)胞通過在手術(shù)過程中進(jìn)行放療，但現(xiàn)在更多的還是指的是粒子的植入，但粒子植入技術(shù)要求非常高，不僅要保護(hù)正常的臟器，也要保護(hù)手術(shù)者，手術(shù)護(hù)士的安全，但是現(xiàn)在粒子植入的波長非常短并且有很好的防護(hù)裝置，在手術(shù)操作過程中取放過程當(dāng)中，都能夠比較好的避免出現(xiàn)周圍臟器和正常人群，尤其手術(shù)者的安全，進(jìn)行安全防護(hù)有很高的準(zhǔn)入要求，但是目前看術(shù)中放療是比較新的治療方式，效果不錯(cuò)，但是中遠(yuǎn)期的療效，還有待于進(jìn)一步判斷，尤其是可以能夠手術(shù)切除的，還是主張一期手術(shù)切除，而不是盲目的去進(jìn)行術(shù)中的放療。所以術(shù)中放療主要還是針對(duì)比較晚期的，手術(shù)切除困難的情況下進(jìn)行術(shù)中放療，而且目前術(shù)中放療，也是胰腺癌手術(shù)治療的補(bǔ)充或者是姑息治療手段不是胰腺癌的根治治療手段，所以一定要明確是否選擇胰腺癌的術(shù)中放療，一定要有正規(guī)醫(yī)院的?？漆t(yī)生來進(jìn)行規(guī)范化的治療，才能達(dá)到真正的治療效果。
胰腺癌手術(shù)成功率高嗎
胰腺癌治療應(yīng)盡可能的到大的胰腺中心接受手術(shù)治療，手術(shù)切除率非常高。胰腺癌的手術(shù)在普外科來說是排名第一是最大的手術(shù)。甚至比肝癌手術(shù)、肝移植手術(shù)都復(fù)雜，難度非常大。因此能夠?qū)嵭幸认侔┦中g(shù)的醫(yī)院其實(shí)非常少，包括很多的中心醫(yī)院對(duì)胰腺癌的手術(shù)成功率都不是很高。在國際上胰腺癌的治療往往要進(jìn)入胰腺外科中心（也就是在一個(gè)省或者一個(gè)州，才有一個(gè)比較大型的胰腺?？浦行?，進(jìn)行中心化的治療）。如果在一個(gè)中心化的病區(qū)進(jìn)行胰腺癌手術(shù)，相對(duì)來說手術(shù)成功率就高很多，中國目前也陸續(xù)成立了很多的胰腺外科治療中心，專門針對(duì)胰腺癌進(jìn)行手術(shù)治療以及配套的輔助綜合治療。我們稱之為MDT多學(xué)科的胰腺癌診療中心，目前在北京、上海以及各個(gè)省會(huì)城市陸續(xù)的成立。在這些地方，胰腺癌得到了比較好的治療效果，手術(shù)成功率是越來越高。不單純是切除胰腺癌也切除胰腺癌周邊的可能的病變，而且還進(jìn)行血管重建、臟器重建這種高難度、高復(fù)雜的手術(shù)，并且從傳統(tǒng)的開刀式、開腹式的手術(shù)進(jìn)入到微創(chuàng)時(shí)代。也就是用腹腔鏡或者機(jī)器深手術(shù)來實(shí)行胰腺手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化操作，在各個(gè)胰腺外科中心得到實(shí)現(xiàn)，所以說胰腺癌治療應(yīng)盡可能的到大的胰腺中心接受手術(shù)治療，手術(shù)切除率非常高，手術(shù)術(shù)后的效果也相對(duì)好。
胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
傳統(tǒng)上，胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥因?yàn)橥砥谝认侔┑氖中g(shù)，即便能夠費(fèi)很大的勁進(jìn)行切除，但是它的這種圍手術(shù)期以及愈后并不能得到改善，因此晚期胰腺癌，并不主張手術(shù)治療，但是隨著技術(shù)的進(jìn)步，藥物研發(fā)的進(jìn)展在一部分晚期胰腺癌病人，得到了一定程度的應(yīng)用一個(gè)指的是。在晚期腺癌出現(xiàn)這種血管侵犯，肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯，轉(zhuǎn)移的情況下通過這種手術(shù)完整的切除，包括胰十二指腸血管置換合并肝切除，這種龐大的手術(shù)方式來盡可能的一次性的，切除所有的可見的癌細(xì)胞這個(gè)主要指的是，一些大的中心醫(yī)院胰腺外科中心，能夠承擔(dān)如此復(fù)雜艱巨的，這種手術(shù)任務(wù)。另外還有一種方式指的是，在胰腺癌晚期，通過新輔助的化療新輔助的放療，或者是一些新輔助的藥物靶向治療，使這個(gè)腫瘤降級(jí)降期能夠接受手術(shù)，這樣的話病人還出現(xiàn)了一些，可能的手術(shù)窗口，就是給醫(yī)生留出了，這種手術(shù)的可能的機(jī)會(huì)，當(dāng)然了在絕大多數(shù)的情況下胰腺癌晚期是不能手術(shù)的，即便手術(shù)效果還是比較差的隨著胰腺癌外科研究進(jìn)展，藥物的研究進(jìn)展在未來有可能，尤其在比較近的未來，比如三五年之后，有很多藥物的進(jìn)展，可以使胰腺癌得到比較好的治療。
胰腺癌晚期突然不疼了怎么回事
胰腺癌晚期突然不疼的原因可能是服用了止疼藥物，如嗎啡、杜冷丁；應(yīng)用了特殊的治療手段，包括放療、神經(jīng)阻滯麻醉、神經(jīng)根切除等。到了極晚期瀕死狀態(tài)，病人器官臟器的嚴(yán)重衰竭對(duì)疼痛已經(jīng)不敏感，也許出現(xiàn)這種疼痛的消失。但這種不是治療性的，而是預(yù)示著疾病到了極晚期情況非常的兇險(xiǎn)，所以這種疼痛消失不一定是好事。胰腺癌晚期病人表現(xiàn)得非常的腹痛，劇烈的腹痛、疼痛難忍，一些病人有可能腹痛會(huì)消失，但絕大多數(shù)來說不可能的消失，疼痛消失的原因：第一是服用了非常劇烈的止痛藥，也就是常說的毒品這類藥品可以止痛。第二是用了放療、神經(jīng)阻滯麻醉、神經(jīng)根切除阻斷了病人的疼痛的神經(jīng)，這樣疼痛會(huì)消失。當(dāng)然對(duì)于通過藥物、放療、神經(jīng)阻滯這些手段來對(duì)神經(jīng)疼痛的減輕或者抑制效果比較好，但有些病人有可能在治療過程中需要持續(xù)地加大藥物劑量，病人出現(xiàn)對(duì)疼痛藥物的耐受，這種情況在臨床醫(yī)學(xué)上是允許的，也就是說在毒品出現(xiàn)耐受的情況下可以逐漸增加藥物的劑量。
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胰腺癌介入治療前后注意事項(xiàng)
胰腺癌介入治療前后都要配合醫(yī)生的要求，經(jīng)皮肝穿刺或者經(jīng)股動(dòng)脈穿刺胰腺動(dòng)脈的灌注化療要注意預(yù)防局部出血、膽漏或者導(dǎo)管脫落。胰腺癌介入治療一般指的是經(jīng)股動(dòng)脈，插管胰腺動(dòng)脈灌注的治療方式，是一種藥物化療治療，這是胰腺癌最主要的介入治療方式。無論采取哪種的介入治療方式，術(shù)前術(shù)后病人一定要配合醫(yī)生的要求，比如需要禁食、需要保持清潔衛(wèi)生，保證很好的休息，保證心肺肝腎功能的正常。如果是經(jīng)皮肝穿刺或者經(jīng)股動(dòng)脈穿刺胰腺動(dòng)脈的灌注化療，需要預(yù)防局部出血、膽漏或者導(dǎo)管脫落。
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胰腺癌晚期為什么會(huì)出現(xiàn)腹水
胰腺癌到了晚期往往合并有腹水主要有三種原因。第一種是胰腺癌直接侵犯腸系膜上靜脈、門靜脈等靜脈回流系統(tǒng)，導(dǎo)致回流不暢、回流梗阻出現(xiàn)了血管通透性增加血液濾過進(jìn)入腹腔，這種情況是最常見的，也稱之為梗阻性的腹水。第二種也比較常見，晚期病人出現(xiàn)代謝綜合征導(dǎo)致出現(xiàn)低蛋白血癥型的腹水，主要是營養(yǎng)不良導(dǎo)致的。第三種腹水是癌細(xì)胞本身侵犯臟器周邊出現(xiàn)的肝被膜侵犯，導(dǎo)致毛細(xì)血管的通透性增加，大量的血管中的水分滲漏到腹腔里面形成癌性腹水。
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胰腺癌的早期癥狀
胰腺癌是機(jī)體比較隱秘的一種疾病，早期往往沒有明顯的臨床癥狀，病人可能沒有任何不適的感覺。但是，疾病在進(jìn)展到一定程度時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)一些不典型的臨床癥狀，比如上腹部不適、食欲減退、消瘦、乏力，還有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸以及腰背疼痛的癥狀，出現(xiàn)黃疸的癥狀，是胰腺癌早期常見癥狀之一。一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感，只是小便會(huì)越來越深，最后出現(xiàn)醬油色的尿液。在胰腺癌的早期階段，可出現(xiàn)間歇性發(fā)熱的現(xiàn)象，很可能與感冒發(fā)燒的發(fā)熱癥狀混淆，大家要識(shí)別出來。如果不是特別確定，可咨詢醫(yī)生。在早期階段，胰腺癌患者可出現(xiàn)血栓性靜脈炎的癥狀，影響血液的調(diào)節(jié)，可導(dǎo)致血液流速降低，以及血液循環(huán)失常等現(xiàn)象。當(dāng)感覺身體不適時(shí)，應(yīng)該盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以便及時(shí)治療。
胰腺癌的治療方法
胰腺癌的病情不同，治療方法也不同?？梢杂幸韵聨最惙椒ǎ阂弧⒛苁中g(shù)的病人首選手術(shù)切除。不能手術(shù)的病人，可以采取納米刀的損毀，或者放射性粒子植入、放療。二、不采取局部的治療辦法，可以采取化療。三、可以采取靶向治療，也就是靶向藥物的治療，還有生物治療，也就是免疫細(xì)胞的一些治療。
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胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治方法
一般情況下，胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者的癥狀，可以分為兩大類。第一大類是沒有癥狀的患者，第二大類是根據(jù)腫瘤的來源，而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀以后，就會(huì)到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，做胰腺內(nèi)分泌、實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查，比如血糖的指標(biāo)、胰島素的指標(biāo)、胰高血糖素的指標(biāo)等等。另外，患者還可以通過一些內(nèi)分泌指標(biāo)檢查，得到診治。在影像學(xué)方面，會(huì)為胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者，進(jìn)行上腹增強(qiáng)ct檢查、上腹增強(qiáng)核磁檢查。通過影像學(xué)檢查，可以看到腫瘤長在胰腺里頭，從而使患者得到診治。除此之外，還可以通過超聲內(nèi)鏡，或者是術(shù)中的探查，進(jìn)行穿刺活檢，然后送病理檢查，這樣可以得到一個(gè)最終的病理學(xué)的證據(jù)支持，以達(dá)到確診胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的目的，使患者得到診治。
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