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靶向治療就像打靶一樣，打靶首先得有一個(gè)靶，得有一個(gè)靶心，癌癥的靶向治療就是針對(duì)癌細(xì)胞的某一個(gè)部分，針對(duì)這個(gè)部分進(jìn)行攻擊就叫癌癥的靶向治療。癌癥的靶向治療包括了很多種，比如放射性顆粒的植入也是一種靶向治療，另外，激光的治療，這種光學(xué)治療，一些光敏感的物質(zhì)也是一種靶向治療，更多的靶向治療的意思就是用靶向藥物。靶向藥物有針對(duì)癌細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)進(jìn)行攻擊的靶向藥物，另外還有針對(duì)癌細(xì)胞的癌驅(qū)動(dòng)基因進(jìn)行攻擊的靶向的藥物，另外還針對(duì)一些化學(xué)物質(zhì)的受體進(jìn)行攻擊的靶向藥物。總之癌癥的靶向治療是多種多樣的，可以是一種藥物性的東西，也可以是一種放射性的東西，也可以是光學(xué)治療的這種方式，分為各種情況。

多吃新鮮的蔬菜和水果，特別是含纖維素豐富的蔬菜和水果，比如芹菜、白菜、油菜、蘋果、梨等可以減少體內(nèi)腫瘤的發(fā)生，特別是減少結(jié)直腸癌的發(fā)生。像腌制、燒烤類的食物需要少吃，因?yàn)槔锩婧衼喯跛猁}類的致癌物質(zhì)，可以增加得癌癥的機(jī)會(huì)。另外高蛋白、高脂肪的食物，比如漢堡、油炸類的肉類等需要少吃，因?yàn)槎喑赃@些食物可以增加得癌癥的幾率。除了飲食之外，還需要平時(shí)多參加體育運(yùn)動(dòng)，因?yàn)槎鄥⒓芋w育運(yùn)動(dòng)可以減少癌癥的發(fā)生。如果吸煙飲酒的最好是戒煙戒酒，這樣可以減少體內(nèi)很多惡性腫瘤的發(fā)生。

化療分輔助治療，應(yīng)用于術(shù)后；還有新輔助化療，應(yīng)用術(shù)前；姑息治療是應(yīng)用于一些不能手術(shù)，相對(duì)比較晚期的患者，應(yīng)用化療，來控制患者的這種病情，縮小腫瘤，以達(dá)到盡量延長生存和提高患者生活質(zhì)量的目的。姑息化療往往應(yīng)用于腫瘤播散、已經(jīng)有一些轉(zhuǎn)移而無法手術(shù)的患者，姑息化療，有的患者也能夠從化療當(dāng)中去受益，提高生活質(zhì)量，甚至能夠延長生存期。

早期肺癌篩查人群有肺癌有高危人群，有家族史，結(jié)核病史等。由于肺癌，尤其中晚期肺癌死亡率，就是五年的生存率，治療后五年生存率都比較低。因此，目前早期肺癌的篩查就是顯得非常重要。首先、肺癌有高危人群，比如45周歲以上的、壓力比較大的人群，這是一個(gè)重點(diǎn)篩查的人群；二、有家族史，比如家里頭有得過肺癌或者相關(guān)自己的近親有得過肺癌，這類也屬于高危人群；三、包括一些結(jié)核病史、機(jī)體免疫力明確的有下降的這樣病史的一些人，可以適當(dāng)?shù)陌阉伟┑暮Y查的時(shí)間段降低一些，比如說40甚至30多歲；四、就是有接觸粉塵史的或接觸化學(xué)藥品的這類人群，也是肺癌篩查的一個(gè)高危人群；五、長期吸煙的人群，尤其是大量吸煙，以及接受二手煙的人群，還有一些婦女經(jīng)常在油煙狀態(tài)下炒菜，這些接觸油煙這類人群，都是一個(gè)早期肺癌篩查的高危人群。因此作為高危人群的篩查，是現(xiàn)在早期肺癌篩查的一個(gè)主要的方向。另外，早期肺癌篩查一定要去選擇一個(gè)正規(guī)的體檢機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這樣就可以保證篩查的質(zhì)量。

放療可以比作“火箭軍”，癌癥是一場(chǎng)“反恐戰(zhàn)爭(zhēng)”。有三種手段，第一是刀，但刀也在進(jìn)步，以前是菜刀甚至是那種馬刀殺人，現(xiàn)在手術(shù)刀很漂亮，有激光刀、有超聲刀，切下去都不出血，這是刀本身也在進(jìn)步；當(dāng)然圍手術(shù)期管理、抗菌素的應(yīng)用，手術(shù)過程基本不出人命，這都是手術(shù)本身的進(jìn)步。但刀片切除腫瘤，眼睛看見腫瘤的范圍沒有改變，圍手術(shù)期保障非常健全。第二是放療，其實(shí)放療發(fā)展有一百多年，歷史并不短，但它以前都很落后，從地雷、手雷、手榴彈、火炮，這么一個(gè)漫長的過程，到今天的火箭彈。既要有當(dāng)年目視距離、能量低、靠手扔，舉個(gè)例子，到了今天計(jì)算機(jī)的計(jì)算精準(zhǔn)度、全球衛(wèi)星的掃描、對(duì)目標(biāo)的發(fā)現(xiàn)、計(jì)算機(jī)計(jì)算經(jīng)度緯度、打擊的強(qiáng)度、根據(jù)不同的目標(biāo)的深度、它的墻壁厚度和有沒有鋼筋混凝土或者地下幾十公里加不加核彈頭。是變成這樣一個(gè)過程，而且精度高周圍正常組織的損傷的避免，就是四面八方的能量向一點(diǎn)聚焦，最早手雷、手榴彈是一個(gè)方向往前扔，扔到目標(biāo)炸到表面炸不到深度。放療發(fā)展一百多年，它經(jīng)歷了漫長過程，有三大技術(shù)進(jìn)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)展，對(duì)體內(nèi)任何部位的目標(biāo)能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)大小、多少，周圍正常組織的關(guān)系；第二，放療裝備的發(fā)展，定位精度、計(jì)算機(jī)的計(jì)算、能量的聚焦甚至能量打擊目標(biāo)以后周圍正常組織損傷的評(píng)價(jià)和有效的避免，這都是上百年的科技，多種技術(shù)的融合才能達(dá)到今天的高度。所以，20年前、30年前，根本不敢想象放療能做到今天這樣，是隨著科技的進(jìn)步而應(yīng)運(yùn)而生的一種先進(jìn)手段。第三，可以與其他治療方法進(jìn)行綜合治療，現(xiàn)在很時(shí)髦，這是諾貝爾獎(jiǎng)獲得者提的免疫治療，放療也和免疫治療，還有激發(fā)免疫的效應(yīng)，它在綜合治療當(dāng)中也發(fā)揮著極大作用。像火箭軍可以作為掩護(hù)陸軍，它也可以直接打擊目標(biāo)，它也可以協(xié)同別的部隊(duì)，去做更完整的整個(gè)戰(zhàn)區(qū)，取得更大勝利。它也可以和化療協(xié)同，可以靶向協(xié)同和免疫提升，這些綜合治療當(dāng)中它有巨大作用。所以，它在早中晚期治療中應(yīng)該說都是不可或缺的一個(gè)重要手段。但現(xiàn)在的差距，美國現(xiàn)在的科技比較發(fā)達(dá)，它對(duì)放療的認(rèn)知程度比較高，癌癥70％左右在接受放療、精準(zhǔn)放療，而目前中國的癌癥病人不到20％，第一數(shù)據(jù)實(shí)際上要去思考。第二個(gè)問題，每臺(tái)機(jī)器治療病人的人數(shù)，按照國際標(biāo)準(zhǔn)是30到50個(gè)病人，實(shí)際上一個(gè)飛機(jī)一天只能工作八小時(shí)，飛行員只能飛行六小時(shí)，天天在天上飛那就是疲勞駕駛，就會(huì)出人命。但每臺(tái)機(jī)器大多數(shù)的醫(yī)院人滿為患，甚至24小時(shí)翻臺(tái)轉(zhuǎn)，機(jī)器本身的質(zhì)控保障受到嚴(yán)重影響。第二，病人過多，每個(gè)病人的治療過程的質(zhì)控、靶區(qū)勾畫、劑量計(jì)算這樣一些過程，包括半夜三更病人來治療，醫(yī)生跟隨過程都受影響。第三個(gè)問題就是，按照世界衛(wèi)生組織對(duì)放療裝備的配置有要求，所以經(jīng)常說和國際接軌，這些數(shù)據(jù)資料都必須要接軌，每百萬人口需要的大型放療裝備應(yīng)該在三臺(tái)左右，中國目前在1臺(tái)左右，美國12臺(tái)、日本七八臺(tái)。那就在這三個(gè)數(shù)字上，放療的發(fā)展還有很大的差距，更何況大量病人還不知道放療有這么大的優(yōu)勢(shì)。所以，新時(shí)代要放療偉大起來，要這幾個(gè)數(shù)字發(fā)生改變，大量的病人知道放療的優(yōu)勢(shì)，大多數(shù)腫瘤、癌癥病人應(yīng)該要接受這種有效的手段。第三配置裝備按照國際標(biāo)準(zhǔn)去提高放療的可及性，十九大談不充分不平衡的問題，要解決極大的矛盾，要滿足廣大腫瘤病人對(duì)放療的需求和整個(gè)地區(qū)可及放療的這種水平的平衡要達(dá)到。全國各地都往一個(gè)醫(yī)院跑也不行，所以任務(wù)還是任重道遠(yuǎn)，還有很多工作要去努力。