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白內(nèi)障手術(shù)什么時(shí)候做最好?眾所周知的是，白內(nèi)障是我國(guó)致盲頭號(hào)殺手;眾所不知的是，由于種種原因，我國(guó)白內(nèi)障手術(shù)大部分地區(qū)只達(dá)衛(wèi)生部最低標(biāo)準(zhǔn)。除此以外，患了白內(nèi)障到底何時(shí)動(dòng)刀也是個(gè)問(wèn)題：有的中年人憂(yōu)心忡忡，恨不得今天開(kāi)刀明天完事;有的則優(yōu)哉游哉，甚是不以為然。如果你是司機(jī)、畫(huà)家、攝影師等“費(fèi)眼”人群，手術(shù)可能要比常人提前點(diǎn)做。據(jù)專(zhuān)家介紹，發(fā)現(xiàn)患上白內(nèi)障，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)早治療的原則。

眼科專(zhuān)家表示，白內(nèi)障是目前我國(guó)致盲的首要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年新增白內(nèi)障致盲人數(shù)約40萬(wàn)~60萬(wàn)。隨著人口增加和人口老齡化，白內(nèi)障新發(fā)盲人數(shù)也在不斷增加，而手術(shù)則是解除白內(nèi)障致盲的有效手段。

按衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)，每百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)率最低應(yīng)達(dá)到1000臺(tái)。不過(guò)，由于大醫(yī)院床位有限，社區(qū)醫(yī)院眼科醫(yī)師又少，目前廣州白內(nèi)障手術(shù)率僅達(dá)到衛(wèi)生部最低標(biāo)準(zhǔn)。很多白內(nèi)障患者因所處地區(qū)醫(yī)療技術(shù)條件及家庭經(jīng)濟(jì)原因而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，十分可惜。

“提到手術(shù)，不少老年患者難免會(huì)擔(dān)心，他們的陳舊觀(guān)念始終認(rèn)為眼科手術(shù)安全性欠保障?？梢钥隙ǖ卣f(shuō)，目前采用的手術(shù)方式——超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，是非常安全的。該手術(shù)是將器械通過(guò)長(zhǎng)度僅為3。2毫米甚至更小的切口進(jìn)入眼內(nèi)，用超聲波的震蕩能量將混濁的晶狀體打碎吸出，再植入人工晶狀體。整個(gè)手術(shù)過(guò)程非?？旖?，僅需滴用表面麻醉劑即可。手術(shù)切口不需要縫合，術(shù)后反應(yīng)輕微，并發(fā)癥發(fā)生率低。關(guān)鍵的是，患者術(shù)后視力在數(shù)日內(nèi)甚至當(dāng)天即可恢復(fù)?！?/p>

白內(nèi)障早發(fā)現(xiàn)早治療才是關(guān)鍵

得了白內(nèi)障后什么時(shí)候動(dòng)手術(shù)?在這個(gè)最佳時(shí)機(jī)選擇問(wèn)題上，不少患者體現(xiàn)出了兩個(gè)極端：一些老人出于害怕手術(shù)等種種原因久拖不治，最后發(fā)展成了青光眼;一些身兼要職、把健康看得十分重的中年人士則剛發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障苗頭就要求馬上做手術(shù)，做完了省心省事!

臨床很多朋友也許聽(tīng)過(guò)醫(yī)生說(shuō)這樣的話(huà)：“你的白內(nèi)障還沒(méi)到時(shí)候，先觀(guān)察吧，等成熟了再做手術(shù)不遲?！边@絕不是醫(yī)生的敷衍拖延之詞，因?yàn)榘變?nèi)障的手術(shù)時(shí)機(jī)十分有講究。據(jù)介紹，如果做早了的話(huà)意味著性?xún)r(jià)比不高：“手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)效果或不佳……”欲速則不達(dá)可以用于白內(nèi)障手術(shù)上，治療時(shí)機(jī)是要等的。

但也不能毫無(wú)警惕地一直拖下去。專(zhuān)家介紹，隨著白內(nèi)障的發(fā)展，如不及時(shí)手術(shù)，可能會(huì)引起青光眼、葡萄膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。超過(guò)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)之后，白內(nèi)障越成熟，超聲乳化手術(shù)耗時(shí)越長(zhǎng)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大，術(shù)后的恢復(fù)也越慢。

“臨床上一般的標(biāo)準(zhǔn)是，視力下降到0.5以下就可以做手術(shù)了。某些對(duì)視力有較高要求的病人如畫(huà)家、攝影師、司機(jī)等，雖然視力在0.5以上，但白內(nèi)障的程度已經(jīng)影響日常工作活動(dòng)，也應(yīng)該早日接受手術(shù)治療，個(gè)別特殊類(lèi)型白內(nèi)障患者視力在0.8同樣可以考慮手術(shù)。另外，在其他眼科疾病中，糖尿病眼底病變?nèi)粢驗(yàn)榘變?nèi)障影響診治，以及急性閉角型青光眼患者，也應(yīng)實(shí)行白內(nèi)障手術(shù)?！?

白內(nèi)障選擇白內(nèi)障超聲乳化術(shù)恢復(fù)快受用時(shí)間長(zhǎng)

白內(nèi)障手術(shù)是眼科手術(shù)中較為普通而且經(jīng)常做的手術(shù)，隨著現(xiàn)代顯微手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)方法的不斷改進(jìn)，手術(shù)器械及顯微鏡不斷的完善，使白內(nèi)障手術(shù)成功率大大提高，并發(fā)癥顯著減少。因此白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)癥及年齡界限大為放寬。

目前沒(méi)有任何口服藥及眼藥水能有效地治療白內(nèi)障，治白內(nèi)障唯一有效的手段是手術(shù)治療。

現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)的方式一般有白內(nèi)障囊外摘除術(shù)和超聲乳化術(shù)兩大類(lèi)。而超聲乳化技術(shù)是目前臨床上比較先進(jìn)的手術(shù)方法。醫(yī)院采用的是目前國(guó)內(nèi)先進(jìn)的冷超乳技術(shù)治療白內(nèi)障，尤其最適合中老年人。

摘除白內(nèi)障后，眼球內(nèi)就喪失了晶體這一必不可少的結(jié)構(gòu)，視物仍不清楚，而配戴無(wú)晶體眼鏡(框架式)及角膜接觸鏡又有很多缺點(diǎn)或不足，所以最理想的方法就是安裝人工晶體，使視力及視野恢復(fù)到正常。正常情況下，植入人工晶體后可受用一輩子。