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甲狀腺髓樣癌患病30年還會復(fù)發(fā)嗎

發(fā)布時間:2018-07-2356368次瀏覽

甲狀腺髓樣癌手術(shù)后可以去檢查看看是不是出現(xiàn)有轉(zhuǎn)移的情況的,在未來有一定的可能性復(fù)發(fā)。具體還的看手術(shù)的效果和腫瘤的分期,不過也不用太擔(dān)心,甲狀腺癌的預(yù)后是非常好的,只要定期復(fù)查都可以了。

甲狀腺髓樣癌術(shù)后單純降鈣素升高,但是影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)其他病灶,并不代表髓樣癌復(fù)發(fā),只能說明手術(shù)時甲狀腺髓樣癌的分期相對較晚,不可能通過手術(shù)把降鈣素降到正常范圍,但是只要它不再持續(xù)升高,治療效果還是挺好的。

如果術(shù)前降鈣素水平比較高,超過1000pg/ml,手術(shù)以后降到200多,理論上不算正常,但是如果術(shù)后降鈣素水平可以一直維持在200多,并且復(fù)查頸部彩超正常、沒有發(fā)現(xiàn)肝臟、肺、骨頭存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,就可以持續(xù)觀察。如果兩年內(nèi)降鈣素的數(shù)值沒有發(fā)生倍增,可以認(rèn)為這是比較好的狀況,預(yù)后相對較好。

如果甲狀腺髓樣癌術(shù)后第一次復(fù)查降鈣素0.2ng/ml,3個月后7.94ng/ml,第三次13.5ng/ml,降鈣素均在正常范圍內(nèi),這種情況不叫降鈣素倍增,不用擔(dān)心是腫瘤復(fù)發(fā)。

按照國際指南的規(guī)定,單純降鈣素升高而沒有發(fā)現(xiàn)甲狀腺髓樣癌病灶的情況下,不需要再做手術(shù)。所以有的情況下,盡管降鈣素升高了,但是以目前的影像學(xué)手段無法檢測出病灶,這種情況下沒有辦法進行任何處理,也不能手術(shù),只能繼續(xù)觀察;如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)病灶,可以針對病灶進行相應(yīng)處理,比如說再次手術(shù)進行頸部淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)清掃,或者手術(shù)切除肝上、肺上的轉(zhuǎn)移灶。

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2021-07-09

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甲狀腺淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)不嚴(yán)重
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甲狀腺癌變是什么病
甲狀腺癌變就是甲狀腺癌,是惡性腫瘤,在甲狀腺的結(jié)節(jié)里面,有很多種,經(jīng)常有超聲報告或者檢查系統(tǒng)里面會說發(fā)甲狀腺的結(jié)節(jié),實際上癌只是特殊的結(jié)節(jié)。腫瘤醫(yī)院或者是??拼蠓颍Y(jié)節(jié)究竟是什么,是炎癥是單獨的腺瘤,是良性的還是惡性的??梢酝ㄟ^很多的方法,如有超聲、造影、穿刺技術(shù),所以??频拇蠓?,主要就是告訴大家是需要手術(shù)治療,甲狀腺癌占甲狀腺結(jié)節(jié)的大概占到30%左右,也是在年輕的女性,發(fā)病率很高,結(jié)節(jié)可以在正常女性里邊30%都有,真正需要手術(shù)就真正是甲狀腺癌的病變,只占到10%,也就是說是要把甲狀腺的瘤子給大家分清楚,惡性的瘤子叫甲狀腺癌,需要引起更大的關(guān)注,可以對老百姓的生命引起威脅,所以說要一部分的病例,篩選出來,然后積極的手術(shù),可以取得很好的療效。
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2020-03-06

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甲狀腺癌藥物有哪些
甲狀腺癌的用藥,要視具體情況而定。甲狀腺癌中最常見的就是甲狀腺的分化癌,通過手術(shù)基本上可以達到根治或者治愈的效果。但是大量的研究來表明,分化癌術(shù)后還應(yīng)該服用優(yōu)甲樂,也就是甲狀腺素片,一方面是補充人體所需要的甲狀腺激素,更重要的是內(nèi)分泌治療以后殘余的甲狀腺組織可以得到休眠,血運會減少,這樣可以降低腫瘤的復(fù)發(fā)。另外,針對髓樣癌或者是分化比較差的癌,或者是乳頭狀癌出現(xiàn)了復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,還有一些靶向藥,主要作用是控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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甲狀腺癌怎么放療
甲狀腺癌的放療包括兩個方法,一個是內(nèi)放療,也就是碘131的治療;另一個是外放療。碘131是微創(chuàng)的,但選擇上有一些指標(biāo),比如首先癌癥類型必須是分化癌,分化開有攝碘的特點。病人喝了含有放射線的碘131以后,甲狀腺癌組織就可以吸收到這個碘元素,放射性的碘就可以持續(xù)殺滅腫瘤細(xì)胞,這就是碘131治療腫瘤的原理。甲狀腺的外放療主要是針對一些不吸碘的腫瘤、晚期甲狀腺癌,或者出現(xiàn)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。
甲狀腺癌是什么
甲狀腺癌是最常見的甲狀腺的惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,包括4種病理類型,乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌4種病理類型,其中前兩種乳頭狀癌和濾泡狀癌,又稱為分化型甲狀腺癌。除此之外還有一些其他類型的甲狀腺癌,比如甲狀腺的鱗癌,以惡性程度較低、預(yù)后較好的是甲狀腺乳頭狀癌。除髓樣癌以外,絕大部分的甲狀腺癌都起源于濾泡上皮細(xì)胞,甲狀甲狀腺癌的發(fā)病率與地區(qū)、種族和性別都有一定的關(guān)系。女性發(fā)病較多,男女比例發(fā)病基本為1:2-4,任何年齡任何階段都可以發(fā)病,絕大多數(shù)的甲狀腺癌發(fā)生于一側(cè)甲狀腺的腺液,當(dāng)然也有一些發(fā)生在兩側(cè)腺液的。甲狀腺癌一般分化型的甲狀腺癌、乳頭狀癌和濾泡狀癌,預(yù)后非常的良好,5年生存率能夠達到95%以上,髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就相對較差了。
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2020-02-27

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甲狀腺癌的分類有哪些
甲狀腺癌主要有以下四個分類:乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌。乳頭狀癌是目前發(fā)病率最高的,占成人的70%。乳頭狀癌分化比較好,生長緩慢,惡性度比較低。濾泡狀癌占整個甲狀腺癌的15%左右,它屬于中度的惡性,比較容易有侵犯血管的傾向。髓樣癌相對比較少見,惡性度屬于中等,早期比較容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。還有一型是未分化癌,占整個甲狀腺癌的5%到10%,發(fā)展非常迅速,屬于高度的惡性,幾乎百分之五十的患者早期就有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,而且容易侵犯周圍器官。
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甲狀腺癌會遺傳嗎
大部分甲狀腺癌都是散發(fā)的病例,但是患者的一級親屬當(dāng)中,甲狀腺癌的發(fā)病率可以上升4-6倍。家族性甲狀腺的髓樣癌以及家族性甲狀腺的非髓樣癌,均為遺傳性的內(nèi)分泌腫瘤,基因突變發(fā)生在這種水平,可以遺傳給后代。臨床上25%的甲狀腺髓樣癌是家族性的,呈現(xiàn)常染色體顯性遺傳,而有5%甲狀腺的非髓性甲狀腺癌為家族性,也表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳。因此針對于有甲狀腺癌患病家族史的家庭成員,應(yīng)該進行每年定期體檢,做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。
甲狀腺癌的術(shù)后治療
在進行甲狀腺癌手術(shù)之后,可以通過藥物來進行治療,比較常用的藥物就是優(yōu)甲樂,需要長期服用。如果病情比較嚴(yán)重,那么在手術(shù)過后需要進行放射治療,能夠有效的控制癌細(xì)胞的增長。另外還可進行內(nèi)分泌治療。