服用來(lái)那度胺是化療嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2348254次瀏覽
服用來(lái)那度胺是化療嗎?來(lái)那度胺化合物為黃色固體，化學(xué)名為3-(7-氨基-3-氧代-1H-異吲哚-2-基)哌啶-2,6-二酮，由該化合物制得的抗腫瘤藥物來(lái)那度胺是由美國(guó)Celgene生物制藥公司開(kāi)發(fā)的抗腫瘤藥物，化學(xué)結(jié)構(gòu)與沙利度胺相似，具有抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)和抗血管生成等多重作用。
來(lái)那度胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與沙利度胺相似。盡管來(lái)那度胺的確切作用機(jī)制目前尚不十分清楚，但人們已經(jīng)知道來(lái)那度胺具有免疫調(diào)節(jié)及抗新血管生成作用。經(jīng)口服給藥后，來(lái)那度胺迅速吸收入體內(nèi)。體外實(shí)驗(yàn)顯示，來(lái)那度胺血漿蛋白結(jié)合率約為30％。約有2/3的來(lái)那度胺以原形隨尿液排泄，其消除半衰期約為3小時(shí)。
在來(lái)那度胺未上市前，對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤患者來(lái)那度胺是國(guó)內(nèi)的急缺用藥，而多發(fā)性骨髓瘤(MM)治療主要是通過(guò)普通化療，效果差、副作用大。來(lái)那度胺在國(guó)內(nèi)上市以來(lái)，不但對(duì)初期MM患者具有明顯療效，并且能有效緩解難治復(fù)發(fā)性MM患者病情，同時(shí)還可以明顯治療患者的同時(shí)降低治療過(guò)程中的并發(fā)癥和毒副作用。
來(lái)那度胺相比化療，副作用就比化療小，效果顯著，不良反應(yīng)明顯小于化療。所以目前來(lái)那度胺也是多發(fā)性骨髓瘤的一線用藥。
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腰椎腫瘤是癌癥嗎
腰椎部位腫瘤有可能會(huì)是癌癥，具體的需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷并治療。腰椎部位發(fā)現(xiàn)腫瘤有可能是癌癥，比如腰椎部位原發(fā)骨腫瘤，或腰椎轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，都可以導(dǎo)致癌癥發(fā)生，或也有可能是腰椎血管瘤、脂肪瘤等一些良性病變。它具體是不是癌癥，需要盡早到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因，然后進(jìn)行系統(tǒng)治療。如果確診是一個(gè)良性腫瘤，這個(gè)時(shí)大可不必?fù)?dān)心，它有時(shí)可以自動(dòng)消失，也可以配合一些中藥調(diào)理。如果發(fā)現(xiàn)它是一個(gè)惡性腰椎腫瘤，或者是一種腰椎轉(zhuǎn)移，，它就是確診是一個(gè)癌癥的，這時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行治療，特別是進(jìn)行手術(shù)的切除加放化療的結(jié)核治療，來(lái)達(dá)到疾病至痊愈的目的。
查血能不能查出癌癥
有一定幾率能夠查出癌癥來(lái)的。首先臨床上現(xiàn)在用的最多的，或者是到目前為止一直在沿用的查血查癌的方法，就是查的腫瘤的標(biāo)記物。也就是說(shuō)有一些腫瘤的患者，他的腫瘤細(xì)胞會(huì)分泌一種物質(zhì)，這種物質(zhì)在血液中循環(huán)，就通過(guò)查腫瘤細(xì)胞分泌的物質(zhì)來(lái)看看身體內(nèi)有沒(méi)有癌癥。需要說(shuō)明的是腫瘤標(biāo)記物的陽(yáng)性率不是特別的高，另外特異性也不是很強(qiáng)。所謂的特異性也并不是說(shuō)只要查出腫瘤標(biāo)記物升高，就一定是癌癥，那不一定，很多慢性疾病，尤其是一些炎癥性疾病，甚至包括一些風(fēng)濕免疫性疾病，腫瘤標(biāo)記物也會(huì)升高，因此腫瘤標(biāo)記物的特異性不強(qiáng)，另外敏感性也不是很明顯。所謂的敏感性就是腫瘤病人一定會(huì)腫瘤標(biāo)記物升高，臨床上不是這種情況，就是說(shuō)有些惡性腫瘤明明是已經(jīng)到了腫瘤的晚期了，它的血中的腫瘤標(biāo)記物還不高。因此腫瘤標(biāo)記物也不是很理想的辦法。當(dāng)然如果通過(guò)血液查致癌基因，是查腫瘤細(xì)胞的癌基因的片段，還是比較準(zhǔn)確。
癌胚抗原5.85正不正常
癌胚抗原一般情況下就是在5以下，因此，5.85應(yīng)該是比正常值稍微高一點(diǎn)，是正常的高線。從數(shù)值的絕對(duì)性來(lái)說(shuō)，是不正常的一個(gè)數(shù)值。但是，5.85的數(shù)值一般情況下多見(jiàn)于身體的慢性的炎癥性疾病。另外，一些風(fēng)濕免疫性的疾病，也可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原稍微高一點(diǎn)的情況。在慢性炎癥性疾病當(dāng)中，尤其多見(jiàn)于消化系統(tǒng)的慢性炎癥性疾病，包括了慢性胃炎、一些結(jié)腸的炎癥、慢性的胰腺炎等等。另外，像呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，像慢性支氣管炎等等，一些婦科的盆腔炎等等，還有風(fēng)濕免疫性疾病等等，這些疾病就是良性的疾病，往往癌胚抗原會(huì)稍微高一點(diǎn)。像5.85的情況，首先還是要考慮剛才說(shuō)的身體的慢性的疾病，這種良性的疾病。當(dāng)然，如果這個(gè)患者有癌癥家族史，或者有不良的生活習(xí)慣，也要建議再做一次全面的身體檢查。
橙色鼻涕是癌癥嗎
流出橙色的鼻涕，這個(gè)臨床表現(xiàn)不一定就是癌癥。因?yàn)檫@種表現(xiàn)也見(jiàn)于其他一系列的疾病，比如慢性咽喉炎急性發(fā)作、慢性扁桃體炎急性發(fā)作、急性扁桃體炎以及急性咽喉炎等。還可見(jiàn)于鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺樣體肥大等合并有嚴(yán)重的細(xì)菌感染，而且鼻后滴流綜合征都可以出現(xiàn)橙色鼻涕。橙色鼻涕一般少見(jiàn)于鼻咽癌合并有嚴(yán)重的細(xì)菌感染，最常見(jiàn)的是由化膿性細(xì)菌引起的，比如金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌等。這時(shí)可以通過(guò)檢查血常規(guī)，必要時(shí)拍頭顱CT或者做鼻腔、喉部的內(nèi)窺鏡來(lái)明確診斷。
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惡性腫瘤和良性腫瘤怎么區(qū)分
從臨床上看，如果身體的腫塊摸上去腫塊比較光滑，活動(dòng)度比較好，一推能夠活動(dòng)，而且腫塊也不是特別硬，則為良性腫瘤的可能性比較大。反之，如果腫塊和周圍的邊界不是很清楚，腫塊比較硬，不好推動(dòng)、活動(dòng)度差，而且腫塊處的皮膚捏不起來(lái)，則為惡性腫瘤的可能性大。從組織病理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，惡性腫瘤往往在細(xì)胞病理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，能夠見(jiàn)到細(xì)胞核的濃縮，良性腫瘤則見(jiàn)不到該情況。從基因的篩查角度來(lái)說(shuō)，惡性腫瘤可能見(jiàn)到一些癌癥驅(qū)動(dòng)基因的表達(dá)，良性腫瘤則沒(méi)有。
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低分化癌是晚期嗎
對(duì)癌癥進(jìn)行分期的時(shí)候，一種就是臨床分期，也就是早期、中早期或中晚期和晚期。還有一種方法是根據(jù)細(xì)胞的形態(tài)學(xué)、病理學(xué)來(lái)分類，也就是細(xì)胞分化的程度對(duì)癌癥進(jìn)行分類，主要是反映了腫瘤癌癥惡性程度高低。一般分化程度越低，表示腫瘤的惡性程度越高，如果分化程度越高，就表示越接近于良性細(xì)胞，也就是惡性程度就越低。分化程度和癌癥的惡性程度是成反比的，因此低分化也好，高分化也好，都不能說(shuō)明是早期和晚期，這是兩個(gè)不同的概念。
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化療能把癌栓去了嗎
有一些癌栓可以去掉，有一些去除不了。惡性腫瘤發(fā)生癌栓是在血管或淋巴管里發(fā)生，如果是小的血管和淋巴管的癌栓，通過(guò)化療絕大多數(shù)可以達(dá)到去除的目的。如果是大血管的癌栓，而且癌栓已經(jīng)機(jī)化，很難通過(guò)化療去除。比如發(fā)生肝癌出現(xiàn)門靜脈的癌栓，患者會(huì)出現(xiàn)腹水、脾臟增大、脾功能的亢進(jìn)，白細(xì)胞、血小板和血色素進(jìn)行性的下降，單純的通過(guò)化療是不能夠把癌栓去除的。所以癌栓能否通過(guò)化療去除，要根據(jù)癌栓發(fā)生的部位和發(fā)生的血管或者淋巴管的大小，以及發(fā)生的臟器情況，還有化療效果，化療藥的效能等綜合判斷。
食管癌放療后常見(jiàn)的并發(fā)癥有什么
食管癌放療后常見(jiàn)的并發(fā)癥有吞咽疼痛和潰瘍穿孔。食管癌放療時(shí)要注意，其病變浸潤(rùn)黏膜、黏膜下，甚至到肌層，比較深，容易發(fā)生穿孔。此穿孔不一定是放療引起，但腫瘤穿透食管壁。在放療中，由于腫瘤脫落，孔就容易漏。所以不小心就造成食道穿孔。放療時(shí)，要最大限度鼻飼插管。1、保證營(yíng)養(yǎng)不受影響。2、避免腫瘤部位摩擦，食物刺激造成潰爛腫瘤面形成穿孔。3、放療后，腫瘤控制有纖維化狹窄，狹窄后吞咽困難、進(jìn)食受阻，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。所以此種情況下，如果發(fā)生，可以通過(guò)支架或檢查，必要時(shí)可做擴(kuò)張緩解，當(dāng)然治療中急性反應(yīng)主要是吞咽疼痛、進(jìn)食困難。所以建議食管癌在放療期間，為了減少營(yíng)養(yǎng)不良刺激穿孔，要鼻飼插管，保證治療過(guò)程的順利完成。此期間保證營(yíng)養(yǎng)得到充分保障，而且潰瘍穿孔的發(fā)生率大大下降，而且吞咽疼痛也會(huì)明顯減少。
如何應(yīng)對(duì)化療期間貧血
化療期間貧血可以通過(guò)調(diào)整化療劑量、輸血、補(bǔ)鐵、用EPO這類的藥物進(jìn)行治療。血色素降低到一定的值，可以判定患者是貧血，結(jié)合病因，由癌性、骨髓抑制、還是其他因素，進(jìn)行相應(yīng)治療。貧血是骨髓抑制的表現(xiàn)?；熎陂g，貧血考慮是化療藥物所導(dǎo)致骨髓抑制的表現(xiàn)。腫瘤患者對(duì)于癌性貧血比較常見(jiàn)，還有是營(yíng)養(yǎng)性貧血，消化道腫瘤患者有時(shí)由于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，有了問(wèn)題，也會(huì)出現(xiàn)缺鐵貧還有其他類型的貧血。骨髓抑制的患者，調(diào)整化療劑量；嚴(yán)重的貧血有輸血；還有對(duì)于營(yíng)養(yǎng)性的貧血，特別是缺鐵貧血，會(huì)補(bǔ)鐵，也能得到很好的效果。對(duì)于癌性貧血，一方面是對(duì)癥治療，一方面也對(duì)于符合適應(yīng)癥患者，用EPO這類的藥物。所以不同病因、不同分析，有不同治療。
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精準(zhǔn)放療適用于哪些疾病
放療是無(wú)創(chuàng)治療，不出血，患者的身體不受影響，對(duì)老年病人和身體體弱，有內(nèi)科疾病的病人優(yōu)勢(shì)更大。但放療不是對(duì)任何器官組織優(yōu)勢(shì)都很大。實(shí)質(zhì)性器官都適合于放射治療。肺、肝、胰腺、腎臟或者腦組織和這些相應(yīng)區(qū)域的部位，都叫實(shí)質(zhì)性器官。而對(duì)于胃腸、空腔器官，因?yàn)榉暖煹哪芰窟^(guò)高，會(huì)把腸子燒穿，會(huì)出現(xiàn)潰瘍出血，所以也有它的局限?？偠灾?，在大多數(shù)情況下，放療在實(shí)質(zhì)性器官的優(yōu)勢(shì)比手術(shù)創(chuàng)傷低、治療的風(fēng)險(xiǎn)小，而且根治腫瘤的效率好。
adm是什么化療藥
adm是什么化療藥?ADM是常見(jiàn)化療藥阿霉素的簡(jiǎn)稱，阿霉素屬于廣譜抗癌藥產(chǎn)品，它在臨床上的適用性遠(yuǎn)高于紫杉醇制劑，幾乎目前所有常見(jiàn)腫瘤疾病，從乳腺癌，肺癌，卵巢癌，膀胱癌，前列腺癌，骨癌到急性髓性白血病等，都能使用阿霉素進(jìn)行治療。
癌結(jié)節(jié)是什么意思
癌結(jié)節(jié)就是癌細(xì)胞形成的結(jié)節(jié)樣包塊。比如，甲狀腺癌結(jié)節(jié)就是指甲狀腺組織中有一個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)，性質(zhì)為惡性。還可以有轉(zhuǎn)移性癌結(jié)節(jié)，比如轉(zhuǎn)移到肝臟的腫瘤可以形成多發(fā)的肝內(nèi)癌結(jié)節(jié)。原發(fā)性癌結(jié)節(jié)的治療以手術(shù)根治或放化療為主。
高分化鱗癌多久會(huì)轉(zhuǎn)移
鱗癌是鱗狀細(xì)胞癌的簡(jiǎn)稱,常發(fā)生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的的部位,如皮膚、唇、口腔、食管、喉、子宮頸、陰道、陰莖等處。有些部位如支氣管、膽囊、腎盂等處,正常時(shí)不是由鱗狀上皮覆蓋,但可通過(guò)病理演變鱗狀上皮化生而發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌。此癌肉眼上常呈菜花狀,也可因癌組織壞死脫落而形成潰瘍。癌組織也同時(shí)向深層作浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。
脾癌前有什么預(yù)兆嗎
脾癌前是否有預(yù)兆，應(yīng)該根據(jù)患者是否有基礎(chǔ)病進(jìn)行分析。如果患者之前身體良好，沒(méi)有基礎(chǔ)病就可能沒(méi)有預(yù)兆；如果有基礎(chǔ)病那么就有預(yù)兆。
化療后腫瘤標(biāo)志物會(huì)升高嗎
化療后腫瘤標(biāo)志物會(huì)升高嗎?雖然現(xiàn)如今我們的醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大的提高和進(jìn)步，但是對(duì)于惡性腫瘤這種疾病，仍舊沒(méi)有很多的治療措施，能夠徹底攻克它，化療是治療該類型疾病的常用手段之一，而腫瘤標(biāo)志物則是確診癌癥的一種有效檢測(cè)方式，那么，化療后腫瘤標(biāo)志物會(huì)升高嗎?
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