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腺瘤性腸息肉能活多久

發(fā)布時(shí)間:2018-07-2460119次瀏覽

腺瘤性腸息肉能活多久?腺瘤性息肉又稱(chēng)“息肉狀腺瘤”。黏膜的腺瘤,多呈息肉狀,見(jiàn)于胃腸黏膜,更多在結(jié)腸。單發(fā)性或多發(fā)性,有蒂或無(wú)蒂。家族性息肉病患者,結(jié)腸黏膜有多個(gè)大小不等的息肉狀腺瘤,數(shù)目可多達(dá)數(shù)百、數(shù)千,使整個(gè)結(jié)腸和直腸黏膜布滿(mǎn)息肉,易發(fā)生惡性變。

家族性腺瘤性息肉病是一種常染色體顯性遺傳性疾病。主要病理變化是大腸內(nèi)廣泛出現(xiàn)數(shù)十到數(shù)百個(gè)大小不一的息肉,嚴(yán)重者從口腔一直到直腸肛管均可發(fā)生息肉,息肉數(shù)量可達(dá)數(shù)千個(gè)。息肉自黃豆大小至直徑數(shù)厘米不等,常密集排列,有時(shí)成串、成簇。家族性腺瘤性息肉病手術(shù)的主要原則就是切除所有可能發(fā)生病變的大腸黏膜,因此,相應(yīng)的手術(shù)方式主要有以下幾種:

(1)全大腸切除+末端回腸造口術(shù):這種手術(shù)方法就是要切除從距離回盲瓣約10cm左右的回腸到齒狀線之間的腸管組織,同時(shí)在右下腹做一個(gè)回腸人工肛門(mén)。但該手術(shù)不同程度地降低了患者生活質(zhì)量,因此,目前這種手術(shù)方法很少采用;(2)全結(jié)腸切除+回腸直腸吻合術(shù):該手術(shù)方式切除的腸道組織范圍同上,但不同的是要將回腸與直腸重新吻合起來(lái),恢復(fù)腸道的連續(xù)性,從而保留患者的肛門(mén),改善術(shù)后的生活質(zhì)量。(3)全大腸切除+回腸儲(chǔ)袋肛管吻合術(shù)(IPAA):這是近20年來(lái)越來(lái)越廣泛應(yīng)用的一種手術(shù)方式,腸道組織切除范圍同上,同時(shí)利用回腸組織制作一個(gè)儲(chǔ)袋然后再與齒狀線進(jìn)行吻合,從而改善術(shù)后排便次數(shù)多的問(wèn)題。

如果腺瘤性腸息進(jìn)行手術(shù)治療的話,是可以痊愈的,因此,不會(huì)影響患者的壽命。

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內(nèi)鏡手術(shù)怎么做的
內(nèi)鏡手術(shù)是在內(nèi)鏡下完成的外科手術(shù),主要是通過(guò)胃鏡或腸鏡對(duì)活體組織進(jìn)行標(biāo)本病理檢查。手術(shù)過(guò)程:第一步:內(nèi)鏡手術(shù)若通過(guò)胃鏡來(lái)進(jìn)行,則帶有探頭的導(dǎo)管會(huì)通過(guò)人體的咽喉部位進(jìn)入體內(nèi);腸鏡檢查時(shí),導(dǎo)管則會(huì)通過(guò)肛門(mén)進(jìn)入人體。第二步:患者應(yīng)該取側(cè)臥位并屈膝,當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入體內(nèi)后,積極配合,使導(dǎo)管順暢抵達(dá)至體內(nèi)檢查部位。第三步:醫(yī)生會(huì)通過(guò)移動(dòng)探頭方向觀察檢查患者部位具體情況,明確診斷后按原路徑退出。需要注意的是,雖然內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,但患者術(shù)后仍要注意多休息,保持飲食清淡。
腸息肉需要切除是多大
腸息肉大于0.5cm,也就是5mm以上的息肉,通常都是建議切除的。腸息肉籠統(tǒng)分大概分兩大類(lèi),一類(lèi)是炎癥性息肉,一類(lèi)是腺瘤樣的息肉。通常比如對(duì)于腸黏膜的破損,炎性增生刺激,會(huì)形成這樣的炎癥性息肉,而炎癥性的息肉一般不會(huì)癌變,可以觀察。如果息肉過(guò)大,大于5mm,也是建議切除。另一類(lèi)腺瘤樣的息肉,這一類(lèi)的息肉有癌變的風(fēng)險(xiǎn),大于2cm以上的腺瘤,癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)超過(guò)50%,所以對(duì)于腺瘤樣的息肉,如果發(fā)現(xiàn)形態(tài)上符合或者像腺瘤的,即使比較小的息肉也建議切除,2、3mm以上的腺瘤樣的息肉也會(huì)建議切除。但實(shí)際上在腸鏡檢查的時(shí)候,對(duì)于小的炎性息肉以及小的腺瘤樣的息肉,其實(shí)并不太容易鑒別,這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)觀察,等息肉大了以后,再做進(jìn)一步處理也可以。如果腸道清潔條件比較好,也會(huì)更積極的建議直接可以用活檢或者把小的息肉也可以做鉗除的手段,因?yàn)榧词故茄装Y息肉,過(guò)大的也會(huì)引起這樣的出血。而腺瘤樣的息肉逐漸增生,變大以后可能會(huì)增大癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如果腸道準(zhǔn)備都很干凈,就可以一次檢查以及治療同時(shí)完成。對(duì)于比較大消化內(nèi)鏡的中心,對(duì)于這種黏膜性的,包括胃的息肉、腸息肉,也都會(huì)建議同時(shí)做一個(gè)切除,病理報(bào)告要追蹤的結(jié)果,一般5-7個(gè)工作日,這樣的病理報(bào)告就出來(lái)了。如果炎癥性的息肉,可以不用再過(guò)分的關(guān)注,如果是腺瘤性的息肉,還需要定期的復(fù)查,一般1年或者2年要復(fù)查腸鏡,因?yàn)橄倭鲂缘南⑷?,還有再發(fā)生的概率。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:42

2021-11-05

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腸息肉手術(shù)后飲食的注意事項(xiàng)包括什么
腸息肉如果很小比如說(shuō)在門(mén)診做,也就0.5公分或者0.3公分大夫就順便給切了,切完以后就會(huì)送病理的,那么切完了,如果在門(mén)診好多人都問(wèn),大夫您這給我切一東西,回家吃飯的時(shí)候怎么注意別到時(shí)候出血了,這個(gè)問(wèn)題一般的來(lái)說(shuō),切完了一定會(huì)看看,如果不出血才把鏡子拿開(kāi)。但是要注意的就是第一個(gè)回家的當(dāng)天,因?yàn)樽鐾昴c鏡盡量少吃一點(diǎn)兒東西,或者可以吃一些無(wú)渣的,比方說(shuō)可以喝一些熱湯,因?yàn)樽鐾昴c鏡打氣以后肚子會(huì)脹,喝一些熱的或者說(shuō)喝一些爛粥容易消化讓肚子非常舒服。那么第二天一定要吃一些清淡的飲食,什么叫清淡的飲食,就是容易消化的。把所有東西都煮得爛爛的,因?yàn)閯傋鐾昴c鏡,這腸子在肚子里挺好的拿腸鏡捅半天那也是為了檢查,受了刺激了肯定是腸功能要慢慢恢復(fù),所以應(yīng)該吃一些容易消化的,比方說(shuō)喝點(diǎn)兒粥、吃點(diǎn)發(fā)面的東西這是簡(jiǎn)單的腸息肉小的。如果息肉非常大,比方說(shuō)在1公分以下0.5公分以上,這樣的人一般都是住院把息肉給切了,如果說(shuō)這種情況下就建議最好控便三天在住院的情況下,因?yàn)槿绻豢乇闱辛讼⑷猓c壁薄有可能會(huì)有穿孔。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2021-07-09

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什么樣的腸息肉最可怕?醫(yī)生:發(fā)現(xiàn)這幾種息肉,趕緊切掉!
息肉是引發(fā)癌癥的禍?zhǔn)字?,?5%的腸癌基本都是息肉導(dǎo)致的,所以,大家對(duì)腸道息肉的關(guān)注力度要加大。需要注意的是,并非所有腸道息肉都會(huì)引發(fā)腸癌,哪些相對(duì)安全,哪些十分危險(xiǎn)?下面由消化科醫(yī)生李婕琳來(lái)解答。
腸息肉的癥狀表現(xiàn)
腸息肉的癥狀最多見(jiàn)的是大便性狀的改變。很多人都會(huì)出現(xiàn)腹瀉,或者是稀便,或者是大便次數(shù)增多,有些人出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變,包括腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。還有一部分病人會(huì)出現(xiàn)血便,如粘液血便,或者是粘液性的大便,這些都是息肉比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。但是有的息肉也并不是都有明顯的典型的表現(xiàn),也可能在臨床上是沒(méi)有任何表現(xiàn)的病人,做腸鏡的時(shí)候無(wú)意當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有息肉。所以對(duì)于這種情況,建議有腸癌家族史,或腸息肉家族史的,年齡在40歲以上的大便性狀有改變的人群,一定要進(jìn)行結(jié)腸鏡的檢查及早的發(fā)現(xiàn)腸息肉,避免嚴(yán)重的后果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-03-20

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腸息肉是什么
腸息肉是腸粘膜表面,從粘膜層上增殖起來(lái)的一團(tuán)肉,它和腫瘤有不同,是良性的增生。息肉分很多種類(lèi)型,一種就是炎性,比如炎癥細(xì)胞,包括13粒細(xì)胞都可以在局部增殖產(chǎn)生像一團(tuán)肉一樣改變,用活檢鉗取下來(lái)發(fā)現(xiàn),只是炎癥細(xì)胞的局部進(jìn)入。第二種就是增生性,增生性就像平時(shí)皮膚上,反復(fù)摩擦一些臨床下皮增生,這種也是一個(gè)正常細(xì)胞的一個(gè)累積,這增生性和炎性基本上都不會(huì)癌變。除了這兩種之外,考慮腸息肉里面還有什么,腺瘤性息肉。腺瘤性息肉分為絨毛狀腺瘤,管狀性腺瘤,絨毛管狀腺瘤,這三種腺瘤性息肉都有一定的癌變率。從外表的長(zhǎng)相看起來(lái)都是差不多的,都是隆起的。絨毛狀腺瘤和管狀腺瘤怎么區(qū)分,是通過(guò)顯微鏡下進(jìn)行染色,發(fā)現(xiàn)完全不同的,而且十年癌變率也是不同的,絨毛狀腺瘤是最危險(xiǎn),管狀腺瘤次之,絨毛管狀居于其中。所以如果出現(xiàn)腸息肉,不是惡性。第二要重視,因?yàn)楫?dāng)中可能潛藏的一部分惡化的,惡變的可能。所以有這種情況,應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2019-12-20

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02:35
十二指腸息肉怎么辦
十二指腸相當(dāng)于小腸起始部,幫助消化吸收,它的位置和作用都非常重要。息肉主要分為,一個(gè)是局部腺體增生,叫做布氏腺增生,還有一種是腺瘤。臨床不去處理,定期一年、兩年復(fù)查都可以,因?yàn)椴际舷僭錾旧喜粫?huì)癌變,雖然看起來(lái)比較恐怖,簇狀增生的診斷還是靠病理診斷。另外如果是絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤,通過(guò)藥物完全不可能恢復(fù)、自愈。它的診斷、治療依靠?jī)?nèi)鏡,零點(diǎn)五厘米以下的小的息肉通過(guò)內(nèi)鏡下活檢鉗把他鉗除,如果大息肉,可以根據(jù)情況,具體情況具體分析。如果是還有蒂,用圈套器套掉,可以做內(nèi)鏡下粘膜切除,如果是大的,平鋪的,可以用內(nèi)鏡下粘膜剝除術(shù)。
02:11
腸息肉的治療方法有哪些
腸息肉有很多種病因,包括:遺傳因素、高脂血癥等相關(guān)因素,還有目前完全不知道的因素,但是一旦形成,治療方法就只有切除。在沒(méi)有內(nèi)鏡和內(nèi)鏡下操作的時(shí)候,主要是通過(guò)外科,經(jīng)過(guò)開(kāi)腹,或者腹腔鏡,把相應(yīng)的腸管切除,治療比較徹底,但是會(huì)導(dǎo)致整個(gè)腸子受損傷,機(jī)體損傷特別大。現(xiàn)在有了內(nèi)鏡下的切除方法,對(duì)于小的息肉,內(nèi)鏡下活檢鉗就可以把它夾掉。再大一點(diǎn)可以用內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù),就用圈套器勒住它,用電器電流和電壓電流把它燒灼掉,再大一些可以用內(nèi)鏡下黏膜剝除術(shù),從邊緣開(kāi)始一點(diǎn)一點(diǎn)把它剝掉。目前為止沒(méi)有任何可靠的藥物,或者其他非手術(shù)的方法對(duì)腸息肉進(jìn)行治療。
腸息肉怎樣預(yù)防
腸息肉的出現(xiàn)會(huì)有著很多的原因,要想真正減少惡化,首先就應(yīng)該在生活中做好預(yù)防,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣非常的重要,另外也應(yīng)該注意日常的飲食,加強(qiáng)生活的鍛煉,最主要的就是必須要戒煙戒酒,如此才能夠真正遠(yuǎn)離疾病的發(fā)生。
腸息肉早期癥狀
腸道息肉早期通常沒(méi)有癥狀,患者通常是在進(jìn)行結(jié)腸鏡體檢,或者因其他癥狀進(jìn)行腸鏡檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。在腸息肉的晚期,患者會(huì)出現(xiàn)消化道出血或梗阻、腹痛、便血、黏液血便的。腸息肉的危害性比較大,很多大腸癌是由腸息肉演變而來(lái)的,所以及早發(fā)現(xiàn)腸息肉是預(yù)防大腸癌的主要手段。所以對(duì)于40歲以上或有大腸癌高危人群的患者,以及部分有便血、黏液濃血便的患者,要及早進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,特別是這種檢查有利于發(fā)現(xiàn)早期的息肉,早期切除,從而預(yù)防大腸癌的發(fā)生發(fā)展,有利于患者的健康。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-10-11

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腸息肉癥狀是什么
腸息肉一般都會(huì)有一定的癥狀表現(xiàn),了解了癥狀能夠早發(fā)現(xiàn)早治療。如果早期體積小,一般沒(méi)有癥狀;如果出現(xiàn)了大便習(xí)慣改變、便血、急性腹痛、大便性狀異常、接觸脫垂等情況,都要考慮是否為腸息肉,最好去醫(yī)院做個(gè)腸鏡檢查。
腸息肉嚴(yán)重嗎
腸息肉的癥狀不會(huì)特別嚴(yán)重,但是也存在有癌變可能性,因此患者要及時(shí)治療,而針對(duì)于該病,主要是可以采用傳統(tǒng)手術(shù)療法和激光療法,但最好是做無(wú)痛內(nèi)鏡切除術(shù)。另外,如果癥狀不嚴(yán)重,還可使用中醫(yī)灌腸療法,并服用中藥方劑幫助調(diào)理。
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腸息肉是什么病嚴(yán)重嗎
腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)組織,在沒(méi)有確定病理性質(zhì)以前,可以統(tǒng)稱(chēng)為息肉。在通常情況下,腸息肉這種疾病的發(fā)生率,可以隨著年齡的增加而上升,患者以男性為多見(jiàn);對(duì)于患有腸息肉的病人,是以結(jié)腸息肉以及直腸息肉,最為多見(jiàn)。而小腸息肉的患者,則會(huì)比較少。一般來(lái)說(shuō),腸息肉的患者,主要可以分為炎癥性腸息肉和腺瘤性腸息肉兩種。對(duì)于患有炎癥性腸息肉的病人來(lái)說(shuō),在炎癥治愈以后,腸息肉可以自行消失;而腺瘤性息肉,一般不會(huì)自行消失,并且有產(chǎn)生惡變的傾向,如果有惡變傾向,需及時(shí)切除。腸息肉可以通過(guò)做腸鏡來(lái)確診,患者通過(guò)腸鏡檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)腸息肉。在電子顯微鏡下,可以看到腸上有小隆起,取之做病理檢查,能發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉或者直腸息肉。
01:34
腸息肉微創(chuàng)手術(shù)后飲食
對(duì)于腸息肉患者的微創(chuàng)手術(shù)方法,不需要開(kāi)腹。一般情況下,對(duì)于患有腸息肉的病人,可以通過(guò)腹腔鏡,或者是腸鏡的鏡下手術(shù),行腸息肉切除術(shù)?;颊咴谧鐾晔中g(shù)以后,需要禁食一天到三天的時(shí)間,防止腸蠕動(dòng)的產(chǎn)生;患者需要住院進(jìn)行手術(shù),可以給患者輸氨基酸以及脂肪乳,可以給患者提供一定的營(yíng)養(yǎng),再逐漸讓患者吃流食,要注意防止腸穿孔的發(fā)生。通常情況下,在腸息肉的術(shù)后,患者需要吃“細(xì)糧”,不能夠吃芹菜、蒜苔、韭菜以及卷心菜等含有粗纖維的食物;還可以做奶白鯽魚(yú)湯、牛尾湯,一些大補(bǔ)的食物,非常適合患者在術(shù)后的飲食。腸息肉的患者,在做完手術(shù)以后,不要吃肉、雞蛋以及海鮮等發(fā)物;同時(shí),在飲食方面,一定要注意食用清淡、易消化的飲食。
腸息肉的早期癥狀表現(xiàn)
腸息肉早期的臨床癥狀主要表現(xiàn)是便血,大便習(xí)慣的改變和大便性狀的改變。腸息肉主要是由于不良生活飲食習(xí)慣和慢性炎癥造成的。有些患者在早期癥狀不會(huì)很明顯,還出現(xiàn)某些消化道癥狀,如腹泄、腹帳,往往不容易引起人們的注意。