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化療兩次停止可以嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-07-2362987次瀏覽

癌癥的發(fā)生越來(lái)越普遍,化療也越來(lái)越被眾人熟知,可是對(duì)于化療又有多少人真正了解呢?有人說(shuō)化療是痛苦的,痛苦到在化療期間不得不停止化療,化療的確是一個(gè)痛苦的過(guò)程,但是對(duì)于那種只化療一次,就隨隨便便想中途停止化療的患者,專(zhuān)家認(rèn)為這是一種放棄生命的表現(xiàn)。

化療藥物是一種治療腫瘤的藥物。化療藥物可殺滅腫瘤細(xì)胞。這些藥物能作用在腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖的不同環(huán)節(jié)上,抑制或殺死腫瘤細(xì)胞?;熕幬镏委熓悄壳爸委熌[瘤的主要手段之一。化療的藝術(shù)就在于是否最大程度地發(fā)揮了化學(xué)藥物的效力和減低其所帶來(lái)的毒性反應(yīng),即:“充足用藥、及時(shí)停止”。那么,化療兩次停止可以嗎?

化療的問(wèn)題在腫瘤科經(jīng)常能聽(tīng)見(jiàn)。也有的正在化療的病人這么問(wèn):為什么我要化療6次,而其他人則是3次或者8次化療?還有一些治療得不錯(cuò)的腫瘤病人會(huì)這么問(wèn):既然腫瘤都沒(méi)了,為什么還要做2次化療?這是由于他們對(duì)化療了解的不夠多的原因?;煹拇螖?shù)根據(jù)腫瘤病人的具體情況會(huì)有所不同。

化療次數(shù)對(duì)腫瘤治療很關(guān)鍵,因?yàn)橐淮位煹男Ч邢蓿荒軐⒛[瘤消滅殆盡,需要多加幾次強(qiáng)化效果,而且有可能的是,許多化療病人在進(jìn)行一次化療后,對(duì)化療藥物不敏感,所以需要更換化療方案,這就還需要進(jìn)行下一個(gè)化療療程。通常,要進(jìn)行5、6個(gè)化療療程,一個(gè)療程要一個(gè)月左右,甚至更長(zhǎng),每個(gè)療程約需化療5-15次,一次要5到6天。當(dāng)然,化療的療程和次數(shù)會(huì)根據(jù)不同病人的情況來(lái)定,而且不是所有的腫瘤病人都需要化療的。

專(zhuān)家提醒對(duì)于那些對(duì)化療敏感的腫瘤患者,一旦化療切勿隨隨便便就中途停止,否則后果很?chē)?yán)重。

對(duì)于某些細(xì)胞增殖快的腫瘤,如某些高度惡性淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌、睪丸精原細(xì)胞瘤、絨癌等。這些腫瘤生長(zhǎng)迅速、對(duì)藥物也敏感、容易被化療“徹底摧毀”,其特點(diǎn)是“不退則進(jìn)”?;熓瞧渲饕委熓侄危_(kāi)始治療就要“除惡務(wù)盡”,若中途停止、使其卷土重來(lái),往往會(huì)誘發(fā)腫瘤抗藥能力,再難徹底控制。因此,治療原則應(yīng)是“不治則以、治則必足”,在體質(zhì)條件允許的情況下,一定要給予足夠的鞏固化療、爭(zhēng)取痊愈。

當(dāng)然,在化療過(guò)程中出現(xiàn)病情進(jìn)展或不能耐受的毒性時(shí)均應(yīng)停用化療。這些毒性包括:

1.頻繁嘔吐,進(jìn)食后即吐,甚至嘔吐膽汁,嚴(yán)重影響進(jìn)食,并由此導(dǎo)致鉀、鈉、氯等電解質(zhì)紊亂;

2.腹瀉,水樣便,每天超過(guò)5次,或血性腹瀉、腹痛,表現(xiàn)為脫水、電解質(zhì)紊亂;

3.白細(xì)胞下降到3000/微升以下,或伴有感染,發(fā)熱;

4.血小板下降至6萬(wàn)/微升以下或伴有皮膚出血點(diǎn)和其他出血傾向,如牙齦出血、鼻出血、穿刺點(diǎn)不易止血等;

5.心臟病變,感心慌、心悸、氣促、心率快或心律不齊;

6.中毒性肝炎,即化療藥物損傷肝細(xì)胞后導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、低蛋白血癥;中毒性腎炎,尿少、水腫、血尿素氮或肌酐升高;

7.化學(xué)性或放射性肺炎,有些化療藥物如平陽(yáng)霉素可導(dǎo)致肺纖維變,病人感到呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱。

對(duì)以上種種情況,必須先停藥觀察,采取必要的措施,對(duì)癥支持治療,否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。

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交界腫瘤會(huì)影響壽命嗎
交界性腫瘤是有可能影響壽命的。交界性腫瘤是一種組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性與惡性之間的腫瘤,也就是說(shuō)有可能是良性,有可能是惡性的。一旦發(fā)現(xiàn)有可能是交界性腫瘤,就應(yīng)當(dāng)盡早到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的確診,特別是要進(jìn)行病理組織的穿刺活檢,來(lái)確診是不是有交界性腫瘤,一旦確診,就應(yīng)當(dāng)盡早盡快將腫瘤徹底的擴(kuò)大范圍的切除。如果交界性腫瘤不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,任由去發(fā)展惡化,交界性腫瘤,就會(huì)明顯增加惡性程度,甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,復(fù)發(fā)和擴(kuò)散的情況,如果不積極對(duì)待不積極治療,則會(huì)明顯影響患者壽命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2021-12-30

57881次收聽(tīng)

02:58
手術(shù)中的病理切片結(jié)果要多少時(shí)間
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蝶鞍擴(kuò)大是什么意思
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-05-28

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02:16
淋巴組織增生是腫瘤嗎
淋巴組織增生和腫瘤之間不劃等號(hào),不一定有增生是腫瘤。淋巴組織是對(duì)外來(lái)的細(xì)菌、病毒、衣原體等微生物,以及腫瘤進(jìn)行攔截的人體組織。攔截過(guò)程當(dāng)中,可能會(huì)出現(xiàn)增長(zhǎng)和增生。所以淋巴組織增生并不一定是腫瘤。淋巴增生可能是淋巴長(zhǎng)大,淋巴結(jié)長(zhǎng)大,一種可能只針對(duì)細(xì)菌、微生物,也可能是淋巴自己確實(shí)得腫瘤,或遠(yuǎn)程腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)。所以淋巴組織如果通過(guò)顯微鏡等明確知道淋巴結(jié)只是組織增生,是炎性或是慢性炎癥性的,并不是腫瘤。如果摸到一個(gè)淋巴結(jié)腫大,并不能判斷它增生,只是說(shuō)長(zhǎng)大,也有可能是腫瘤。
02:08
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01:57
腫瘤患者術(shù)后有哪些康復(fù)方法
腫瘤患者術(shù)后康復(fù)需要醫(yī)生根據(jù)患者年齡、體質(zhì)、病情等各方面的情況,制定合理的康復(fù)計(jì)劃。一、患者要有積極樂(lè)觀的心態(tài),樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心,主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)治療。二、科學(xué)合理飲食,保證食物多樣化。三、腫瘤患者術(shù)后可根據(jù)身體恢復(fù)情況遵醫(yī)囑適當(dāng)運(yùn)動(dòng),變換鍛煉內(nèi)容,如從散步、氣功、太極拳到做操。四、處在腫瘤康復(fù)期的患者,可定期服用可以增強(qiáng)體質(zhì)的藥物,如16.2人參皂苷Rh2,這樣可以鞏固治療效果。患者體質(zhì)增強(qiáng)之后,抗病能力提升,能起到預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的效果。
放療發(fā)展歷程
放療發(fā)展100多年,經(jīng)歷了坦蕩而艱辛的歷程。最早的放療是倫琴發(fā)現(xiàn)X線,居里發(fā)現(xiàn)鐳就開(kāi)始,1895年到1898年就開(kāi)始了放療。放療是火箭軍,那么這個(gè)時(shí)候的放療只相當(dāng)于當(dāng)時(shí)的地雷和手雷,這個(gè)時(shí)代叫初級(jí)放療。經(jīng)歷了50多年到第二階段就是上世紀(jì)50年代,就是常規(guī)放療,這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了鈷炮、鈷-60治療機(jī)、直線加速器,相當(dāng)于火炮,我們的炮彈可以打出去,烏煙瘴氣、云山霧罩。但是由于當(dāng)時(shí)的定位精度不高、能量強(qiáng)度不大,所以它只能作為打仗的輔助武器。就像我們打仗,火炮先掩護(hù),陸軍再殺,所以這個(gè)時(shí)代放療仍然是經(jīng)歷一個(gè)輔助的地位,相當(dāng)于跑龍?zhí)?。第三個(gè)階段就是現(xiàn)代放療,精準(zhǔn)放療。也近20多年到現(xiàn)在發(fā)展到精準(zhǔn)放療。第一,影像得到提升。第二,它的能量聚焦得到提高。第三,它的裝備能夠定位精準(zhǔn)。第四,它摧毀腫瘤能力增強(qiáng)。所以這就達(dá)到了經(jīng)過(guò)了100多年的這樣一個(gè)三個(gè)階段的發(fā)展。所以放療的今天從地雷、手雷、手榴彈、火炮到今天的火箭。所以放療成為以前的炮兵,現(xiàn)在成了火箭軍,所以是癌癥治療當(dāng)中的生力軍,而且在主戰(zhàn)場(chǎng)發(fā)揮重要作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-07-17

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老年腫瘤患者能不能放療
老年腫瘤有幾個(gè)特點(diǎn),第一,年紀(jì)大、體質(zhì)弱,而且是腫瘤的高發(fā),更大一個(gè)問(wèn)題是由于體功能器官,比一般年輕人要弱。所以老年腫瘤治療相對(duì)比年輕人的要求要高一些。第一,對(duì)手段的選擇更嚴(yán)格。首先身體器官要保障影響小。第二,年紀(jì)大以后要能耐受,所以放療在老年腫瘤的治療更有優(yōu)勢(shì)。老年腫瘤如果89歲,你再去給他開(kāi)刀,腫瘤本身可以接受開(kāi)刀。但89歲的器官功能,麻醉不了,開(kāi)刀以后切口的生長(zhǎng)有困難。老年腫瘤優(yōu)先要選擇放療,放療第一它沒(méi)有創(chuàng)傷,第二它也沒(méi)有刀口也不疼痛。所以選擇放療的優(yōu)勢(shì)就是根據(jù)老年腫瘤什么位置,它的腫瘤大小在什么階段效果不一樣。但是老年腫瘤選擇放療是最佳的選擇,無(wú)創(chuàng)、身體影響小。然后治療以后,如果早期跟手術(shù)沒(méi)有差異,而且治療過(guò)程沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),治療結(jié)果功能影響非常低,所以他能很健康的、很好的治療,而且結(jié)果非常滿(mǎn)意。所以結(jié)論是老年腫瘤應(yīng)該首先考慮放療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-05-08

60387次收聽(tīng)

什么是腫瘤放療
腫瘤放療是通過(guò)射線的強(qiáng)度,把腫瘤組織或者細(xì)胞殺掉。一、診斷,放射診斷科,像透視機(jī)、CT機(jī),像我們拍的CT,這些都是用核素、核能量,通過(guò)一定的方式把組織密度顯示出來(lái),成像做診斷。二、放射治療把能量提的更高,強(qiáng)度更大。原理是通過(guò)射線的強(qiáng)度,把腫瘤組織或者細(xì)胞殺掉。要把腫瘤殺掉的前提要記住:一、要把能量聚焦,要把它放在腫瘤這一個(gè)局部位置,雖然是核武器的聚焦,是放療的原理,就把能量聚集在一起。二、要把精準(zhǔn)投放到腫瘤上,那就需要影像技術(shù)。三、要精準(zhǔn)的聚焦到腫瘤計(jì)算機(jī)計(jì)算,還有一系列的裝置,人是個(gè)活體,要固定然后再把頭放到腫瘤上,需要固定,要計(jì)算,要機(jī)器釋放能量,它是原理是能量聚焦,但是實(shí)現(xiàn)的方法是高科技的,非常復(fù)雜。所以能量的聚焦是放療,通過(guò)核能量把細(xì)胞燒掉,所以要精準(zhǔn)的診斷、精準(zhǔn)的定位、精確的計(jì)算,最后還要精準(zhǔn)的制造,全流程都帶有精致。所以精準(zhǔn)放療的整體完成,這樣把腫瘤干掉。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-05-08

58886次收聽(tīng)

01:59
腫瘤靶向治療效果如何
腫瘤的靶向藥物經(jīng)過(guò)近幾年的研發(fā)發(fā)展,許多藥物已進(jìn)入到臨床,且很多靶向藥已進(jìn)入醫(yī)保目錄,其療效也受到肯定,并進(jìn)入一線治療方案。美國(guó)的NCCN指南以及中國(guó)的診療指南和專(zhuān)家共識(shí)中已把靶向藥物列入到診治常規(guī)。其治療效果良好,臨床上常與化療藥物聯(lián)合應(yīng)用,且相較于傳統(tǒng)化療藥物。靶向藥物副作用更小。需要注意的是,應(yīng)用靶向藥治療前,一定要先進(jìn)行基因檢測(cè)。因?yàn)榘邢蛩幨歉鶕?jù)腫瘤的癌基因啟動(dòng)子進(jìn)行研發(fā),所以進(jìn)行基因檢測(cè)能更好的應(yīng)用靶向藥。
腫瘤生物治療的優(yōu)勢(shì)
腫瘤生物治療是一種新興的腫瘤治療手段,其優(yōu)勢(shì)在于:腫瘤生物治療副作用較少,適用癥廣泛;腫瘤生物治療可以用于術(shù)后輔助治療,使患者快速恢復(fù),減少腫瘤的復(fù)發(fā)幾率;對(duì)于放化療治療的患者,腫瘤生物治療可以減少其副作用,提高患者治療的配合度。
放化療期間吃什么好
放化療期間要注意飲食搭配,由于患者在此期間,身體素質(zhì)有明顯下降,因此要少吃一些刺激性較強(qiáng)的食物,要多多補(bǔ)充菌類(lèi)、高蛋白質(zhì)食物,有助于補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。放療與化療相比,并沒(méi)有直接帶來(lái)的痛苦,但是副作用還是比較明顯的,因此需要搭配中藥來(lái)進(jìn)行治療。
腫瘤相關(guān)抗原是什么
腫瘤細(xì)胞增殖時(shí)高度表達(dá),因此稱(chēng)為”相關(guān)抗原“,大家應(yīng)該多了解一些。來(lái)源于同一組織類(lèi)型的腫瘤,在不同個(gè)體中具有相同的腫瘤相關(guān)抗原。腫瘤也氛圍惡性還有良性,因此在治療的時(shí)候所使用的方法也會(huì)不同。腫瘤相關(guān)抗原常用于臨床腫瘤的診斷。
化療后肌肉酸痛的原因
在癌癥的治療方式中,化療的方法非常有效,雖然殺死了癌細(xì)胞,但是化療以后的副作用很大,比如水腫、手腳麻木、肌肉酸痛以及食欲不振都是典型的癥狀。面對(duì)這種情況,患者要及時(shí)反應(yīng)給醫(yī)生,必要時(shí)停止化療,等身體恢復(fù)了再化療。
為什么緩釋化療藥要優(yōu)于普通化療藥
理想的化療方法是藥物在腫瘤局部呈特異性分布,作用時(shí)間長(zhǎng)(即化療的效果主要取決于腫瘤局部藥物濃度和作用時(shí)間的乘積,藥物曲線下面積AUC=濃度C×?xí)r間T),有效殺滅瘤細(xì)胞,且對(duì)正常組織的毒副作用小,控緩釋藥物化療則可基本滿(mǎn)足這一要求。腫瘤部位一次植入產(chǎn)生的AUC約為靜滴的20~500倍。