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化療分幾個(gè)階段

發(fā)布時(shí)間:2018-07-2352568次瀏覽

化療是化學(xué)藥物治療的簡稱,通過使用化學(xué)治療藥物殺滅癌細(xì)胞達(dá)到治療目的?;熓悄壳爸委?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/124938.html" target="_blank">癌癥最有效的手段之一,和手術(shù)、放療一起并稱癌癥的三大治療手段。手術(shù)和放療屬于局部治療,只對治療部位的腫瘤有效,對于潛在的轉(zhuǎn)移病灶和已經(jīng)發(fā)生臨床轉(zhuǎn)移的癌癥就難以發(fā)揮有效治療了。而化療是一種全身治療的手段,無論采用什么途徑給藥(口服、靜脈和體腔給藥等),化療藥物都會隨著血液循環(huán)遍布全身的絕大部分器官和組織。因此,對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經(jīng)轉(zhuǎn)移的中晚期腫瘤,化療都是主要的治療手段。那么化療分幾個(gè)階段?

1.根治性化療

有些對化療藥物敏感的癌癥如白血病和淋巴瘤、絨毛膜上皮癌和生殖細(xì)胞惡性腫瘤等,通過單純化療就有可能治愈,這種以將癌癥治愈為目的的化療就稱為根治性化療。

 2.姑息性化療

大部分晚期癌癥癌細(xì)胞已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移的情況下,現(xiàn)階段科技水平已經(jīng)不可能治愈,化療的目的主要是控制癌癥的發(fā)展以延長患者生命,或者通過化療提高患者的生存質(zhì)量,這種化療就稱為姑息性化療。

 3.術(shù)后輔助化療

包塊雖然已經(jīng)手術(shù)切除,但手術(shù)前就有可能發(fā)生臨床檢測不到的潛在轉(zhuǎn)移,或者有少量癌細(xì)胞脫落在手術(shù)傷口周圍,通過化療殺滅這些殘余的癌細(xì)胞,以達(dá)到預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的目的。

  4.術(shù)前化療(新輔助化療)

通過術(shù)前化療可以使病灶縮小,方便手術(shù)切除,或者使部分失去手術(shù)機(jī)會的病灶縮小后再獲得手術(shù)機(jī)會,同時(shí)還可以殺滅潛在的轉(zhuǎn)移病灶,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。

  5.腔內(nèi)化療

通過體腔內(nèi)給藥(如腹腔和胸腔內(nèi)給藥),使體腔內(nèi)局部暫時(shí)維持較高的藥物濃度,達(dá)到提高局部療效的目的。

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化療后吃什么提高免疫力
做完化療怎么來提高免疫力,到目前為止,都沒有一個(gè)明確的答案。但是,可以使用靜脈肌注藥比如日達(dá)仙(胸腺肽α1)能提高抗體的水平,增強(qiáng)抗細(xì)菌能力;比如IgG抗體、免疫球蛋白也可以提高免疫力;此外,新鮮血漿里邊也有一些抗體,非特異性免疫可提高抗細(xì)菌能力。提高免疫力口服藥,目前還不明確,因?yàn)榭诜幍搅宋咐?,胃再把食物消化、分解,再進(jìn)到體內(nèi)里邊,再提高T細(xì)胞、B細(xì)胞的抗體的水平,沒有數(shù)據(jù)。吃靈芝、海參可能會提高免疫力,但是沒有數(shù)據(jù)證明。所以,哪些食物能提高免疫還有待研究證明。
02:44
ca125高多少算是正常
ca125在卵巢癌、乳腺癌,包括一些肺癌、腸癌有時(shí)候也會來用,主要是在卵巢癌和乳腺癌方面用的比較多。有時(shí)候腫瘤患者得了瘤,這個(gè)指標(biāo)就會上來,就超過了正常值,把這個(gè)腫瘤一切掉,它的值就恢復(fù)到正常了。這種病人大概腫瘤和指標(biāo)之間的相關(guān)性有70%~80%,基本上和腫瘤的負(fù)荷的大小是一致的。因?yàn)閏a125蛋白是由腫瘤細(xì)胞分泌出來的,所以,這個(gè)還是挺有用的。ca125多少算是正常值,這種檢測有不同的方法。另外,還有不同的公司,它有不同的試劑,所以,這個(gè)指標(biāo)在不同醫(yī)院,要去用正常的人群去標(biāo)出一個(gè)正常的上界,要反復(fù)的去,每天都要去校正一次這個(gè)值。像我們醫(yī)院是35U/ml以下就算正常。
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腫瘤和囊腫的區(qū)別
囊腫是發(fā)生在肝、腎、卵巢或者其它器官上,B超或者CT檢查可看到有明確的邊界的包膜,有低密度區(qū),及囊液。囊腫是組織發(fā)生、發(fā)展過程當(dāng)中的異常現(xiàn)象,大部分都不是癌。所以對于囊腫,一邊是嚴(yán)密地盯著,看看變化,比方說半年、一年,這個(gè)囊腫有沒有變大,有沒有縮小,有沒有往里邊又長出了異常的東西,進(jìn)行嚴(yán)密地盯著。總之,囊腫和腫瘤之間沒有必然的聯(lián)系,就是兩個(gè)不同的病,但是一定要重視。腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤也是有包膜,也是比較完整、膨脹性的生長,一般不會往外長爪。而惡性腫瘤一般都有侵襲性,和周圍的組織的關(guān)系不太清楚。所以,腫瘤和囊腫有明顯的區(qū)別,但也需要用科學(xué)的手段鑒別。
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良性腫瘤是怎樣形成的
一般良性腫瘤不具有浸潤性生長的功能,根據(jù)良性腫瘤生長的部位和大小,以及生長快慢的不同來選擇不同的治療方法。良性腫瘤究竟是怎么發(fā)生的,到目前為止,全世界還沒有統(tǒng)一的說法和統(tǒng)一的原因的肯定。根據(jù)文獻(xiàn)的報(bào)道目前良性腫瘤的形成,有一些危險(xiǎn)因素,比方遺傳的因素。在有血緣關(guān)系的親屬里面,有良性腫瘤的發(fā)病史,有可能良性腫瘤也會發(fā)生,比方像間質(zhì)瘤父母有,子女有可能會出現(xiàn)。第二個(gè)不良的飲食生活習(xí)慣會受到影響。第三個(gè)方面像表皮的腫瘤跟慢性的感染有一定的關(guān)系。
02:20
腫瘤患者手術(shù)后怎么做利于恢復(fù)
吃清淡易消化的食物,多吃富含蛋白質(zhì)的食物,吃提高免疫力、補(bǔ)充元?dú)獾乃幬?,保持積極樂觀的心態(tài)。一、吃清淡易消化的食物,如米湯、米粥等,能夠保護(hù)胃黏膜,減輕腸胃負(fù)擔(dān)。二、適當(dāng)多吃雞蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物,提高免疫力,增強(qiáng)體質(zhì)。三、在醫(yī)生指導(dǎo)下吃一些能夠提高人體免疫力、補(bǔ)充元?dú)獾乃幬?,?6.2人參皂苷Rh2。人參皂苷Rh2是人參中的稀有皂苷,具有提高患者的免疫力,增強(qiáng)體質(zhì),調(diào)整機(jī)體防御體系的功能。四、保持積極樂觀的心態(tài),盡量克服焦慮、抑郁、悲觀的心理,家屬也要給予患者精神上的鼓勵(lì)。
放療誤區(qū)
放療的第一個(gè)誤區(qū)是放療由于發(fā)展的歷程比較早,這個(gè)過程當(dāng)中人們知道比較少,常常和化療混在一起。人們經(jīng)常說放化療掉頭發(fā),其實(shí)放療本身如果不照腦袋,它并不掉頭發(fā)。所以第一個(gè)誤區(qū)常常與放化療經(jīng)?;煸谝黄稹5诙€(gè)誤區(qū)就認(rèn)為放療不能治好腫瘤。放療好像對腫瘤不能根治,只是以晚期或者減震治療可以采用放療,這是第二個(gè)問題,放療的誤區(qū)。第三個(gè)誤區(qū)是放療和“核武器”相掛在一起。人們說放療和“核武器”有點(diǎn)相像,所以說放療大家恐懼,怕射線,這個(gè)機(jī)器傷害身體很重。其實(shí)放療對身體的傷害是最小的,它雖然是用核能量,但是能量聚焦,它只殺腫瘤,不殺好細(xì)胞。所以這個(gè)條件下,大家千萬對這樣一個(gè)放療的恐懼和對身體的影響不用擔(dān)心,這個(gè)關(guān)系完全是兩回事。所以放療的誤區(qū),第一是和化療混在一起;第二認(rèn)為不能治好腫瘤;第三認(rèn)為“核武器”傷身體,恐懼帶來的影響。所以這些都是誤區(qū),要重新認(rèn)識放療這個(gè)手段,它是治療一個(gè)癌癥的有效方法。第一它的副作用??;第二對身體的傷害輕;第三它無創(chuàng),而且選擇放療會讓你得到極大的好處。
語音時(shí)長 01:41

2020-07-17

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放療效果怎么保障
保障放療效果的四個(gè)因素。第一,裝備必須要先進(jìn)。它的質(zhì)量和功能要齊全,標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的一個(gè)前提是裝備的質(zhì)量要保障,它的質(zhì)控流程要規(guī)范。第二,影像技術(shù)。影像對腫瘤的診斷要精確,對病灶的大小、周圍的范圍、分期準(zhǔn)不準(zhǔn),這個(gè)是影像技術(shù)的問題。所以放療醫(yī)生他不光是放療,他還需要診斷裝備配合。第三,定位要精準(zhǔn),靶區(qū)勾畫要精確。再一個(gè),劑量模式要?jiǎng)?chuàng)新,所以在這個(gè)過程當(dāng)中,有很多患者會問醫(yī)生這個(gè)機(jī)器怎么樣,那個(gè)處方劑量多少,其實(shí)放療是要靠每一個(gè)病人和每一個(gè)個(gè)體,出的方案截然不同。第四,技術(shù)員在操作過程當(dāng)中,每一次都要圖像驗(yàn)證,要保障治療的過程、劑量的精準(zhǔn)落實(shí)到每一次匹配到實(shí)際治療過程當(dāng)中,腫瘤的體積上。所以放療的療效保障它是一個(gè)整體,需要一個(gè)團(tuán)隊(duì)的全體綜合智慧,療效才能得到提高。
語音時(shí)長 01:42

2020-07-17

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頭頸部腫瘤病人放療口干嚴(yán)重嗎
頭頸腫瘤放療口干舌燥,這個(gè)并發(fā)癥不少,副作用很重,這是上世紀(jì)八九十年代出現(xiàn)的。那個(gè)時(shí)代就是二維平面照射,就是前后對穿,兩邊對著照,就像東北烤紅薯,把皮烤破了,心還不透。那個(gè)時(shí)代的放療效果很差,所以正常組織反應(yīng)很大。到了今天的放療叫調(diào)強(qiáng),稱為斷層調(diào)強(qiáng)或者旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng),它劑量360度旋轉(zhuǎn),圍繞腫瘤能量聚焦,所以周圍的正常組織的保護(hù)就得到極大的改善。所以這個(gè)時(shí)候我們的口干,像腮腺、唾液腺只要想保護(hù),它就能得到保護(hù),它就只有很少的劑量。所以現(xiàn)在放療對頭頸部腫瘤而言,它的副作用大大減輕,而且腫瘤的控制效果明顯的提高。我有一個(gè)飛行員患者,通過治療以后他還可以重返藍(lán)天,你簡直不敢想象。以往鼻咽癌放療根治以后口干舌燥,一天到晚背個(gè)口袋,不給水杯,走哪喝到哪,但現(xiàn)在這種現(xiàn)象已經(jīng)大大減少,所以現(xiàn)代放療的精準(zhǔn)治療方法讓頭頸部腫瘤的并發(fā)癥副作用也大大減輕,口干舌燥明顯減少,所以大家應(yīng)該期待新的治療方法。
語音時(shí)長 02:03

2020-07-17

49963次收聽

化療有哪些副作用
化療常會引起腸胃不適,還會導(dǎo)致骨髓抑制。另外脫發(fā)、肝腎功能損傷等,也是化療常見副作用。
放療會不會影響生育
放射線可以影響生育,那么在什么狀態(tài),如果第一個(gè)得癌癥的病例多半在四五十歲是高發(fā),那么這個(gè)時(shí)候已經(jīng)是有影響,但是影響已經(jīng)不是太大。但是一些年輕無論男性女性,她有生育需要的這個(gè)年齡,在采用放射治療時(shí)候要小心,特別是在腹部、中腹部、盆腔這一帶的腫瘤,如果射線直接與卵巢,甚至與男性的精囊、睪丸有影響,射線有影響的部位,都要小心。舉個(gè)典型的例子,對成年四五十歲以上的高發(fā)人群,這個(gè)時(shí)候考慮的因素比較少。對年輕的女性像宮頸癌早期,宮頸癌大多數(shù)現(xiàn)在1~4期放療都是適應(yīng)癥,而且療效很好。但是唯一有一種情況,年輕女性她有懷孕的需要,發(fā)現(xiàn)的宮頸癌非常早,這個(gè)時(shí)候不建議做放療,做宮頸的錐切,保留子宮和宮頸的存在,那么這種就是避免放射線治療以后,對年輕女性生育帶來影響,所以放射線對生育是有影響。對于年輕男性女性來講,在盆腔部位的放療要高度小心,如果有別的手段能夠替代,不去受影響,那是最佳方案。
語音時(shí)長 01:32

2020-05-08

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老年腫瘤患者能不能放療
老年腫瘤有幾個(gè)特點(diǎn),第一,年紀(jì)大、體質(zhì)弱,而且是腫瘤的高發(fā),更大一個(gè)問題是由于體功能器官,比一般年輕人要弱。所以老年腫瘤治療相對比年輕人的要求要高一些。第一,對手段的選擇更嚴(yán)格。首先身體器官要保障影響小。第二,年紀(jì)大以后要能耐受,所以放療在老年腫瘤的治療更有優(yōu)勢。老年腫瘤如果89歲,你再去給他開刀,腫瘤本身可以接受開刀。但89歲的器官功能,麻醉不了,開刀以后切口的生長有困難。老年腫瘤優(yōu)先要選擇放療,放療第一它沒有創(chuàng)傷,第二它也沒有刀口也不疼痛。所以選擇放療的優(yōu)勢就是根據(jù)老年腫瘤什么位置,它的腫瘤大小在什么階段效果不一樣。但是老年腫瘤選擇放療是最佳的選擇,無創(chuàng)、身體影響小。然后治療以后,如果早期跟手術(shù)沒有差異,而且治療過程沒有風(fēng)險(xiǎn),治療結(jié)果功能影響非常低,所以他能很健康的、很好的治療,而且結(jié)果非常滿意。所以結(jié)論是老年腫瘤應(yīng)該首先考慮放療。
語音時(shí)長 01:36

2020-05-08

60387次收聽

腫瘤化療后腹瀉應(yīng)該如何治療
腫瘤化療所致的腹瀉,根據(jù)癥狀輕重,處理方法不同,如腹瀉每天超過五次、血性腹瀉,應(yīng)停用化療藥物,對癥使用藥物進(jìn)行治療,西醫(yī):對癥止瀉;中醫(yī):根據(jù)不同證型進(jìn)行藥物治療,臨床常用甘草瀉心湯加澤瀉,臨床效果較好。同時(shí)艾灸神闕提升元?dú)?,加?qiáng)止瀉效果。配合五倍子粉外用,互相配合、止瀉作用更強(qiáng)。
腫瘤標(biāo)志物篩查可靠嗎
檢查腫瘤時(shí)也有腫瘤標(biāo)志物這種物質(zhì),而一旦出現(xiàn)這種情況,也就說明可能存在著腫瘤的危險(xiǎn),但是也并非所有的腫瘤全部都可以被檢測出來,最為常見的檢查方法就有CT檢查,肛指檢查,還有常規(guī)大便檢查等等,因此如果出現(xiàn)異?,F(xiàn)象時(shí)千萬不要忽視。
褪黑素的作用
褪黑素,存在于從藻類到人類等眾多生物中,含量水平隨每天的時(shí)間變化,是由哺乳動物和人類的松果體產(chǎn)生的一種胺類激素,能夠使一種產(chǎn)生黑色素的細(xì)胞發(fā)亮,因而命名為褪黑素,那么,褪黑素的作用有哪些呢?
什么是血管內(nèi)介入治療技術(shù)
血管內(nèi)介入技術(shù)是在醫(yī)學(xué)影響設(shè)備的引導(dǎo)下,利用穿刺針、導(dǎo)絲和導(dǎo)管等器械所進(jìn)行的診斷與治療操作。早在1929年Forssmann先提出將導(dǎo)管插入血管造影的設(shè)想,并在自己身上用導(dǎo)管從肘靜脈成功的插入心房。