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腸鏡會(huì)漏診腸癌嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-07-2359320次瀏覽

腸鏡會(huì)漏診腸癌嗎?說(shuō)實(shí)話(huà),確實(shí)有這種可能,但是可能性不大,我們確實(shí)碰到過(guò),半年前檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)腸癌,過(guò)半年就已經(jīng)是腸癌晚期了。腸鏡檢查受到很多因素的影響,主要有以下幾個(gè)方面:

第一,腸道準(zhǔn)備情況

做腸鏡檢查之前一天,都需要喝瀉藥,排空腸道里面的糞便,這樣才能顯露大腸里的息肉或者腫瘤病變。

如果瀉藥喝的不夠多,腸道排空情況不好,腸子里面有很多糞便,那就是在糞便中找異常,有些小的病變就會(huì)漏診。

所以,腸鏡檢查之前,腸道準(zhǔn)備一定要做好,需要拉出來(lái)的物質(zhì)呈水樣。

第二,操作者的水平

腸鏡檢查和開(kāi)車(chē)是類(lèi)似的,老司機(jī)熟悉道路,了解腸道的結(jié)構(gòu)。因?yàn)槟c管并不是直的,而是彎彎曲曲的,有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生懂得如何巧妙的通過(guò)這些彎曲。同時(shí)觀(guān)察彎曲的地方有沒(méi)有長(zhǎng)腫瘤。

第三,患者的配合情況

腸鏡檢查會(huì)有一定的不適,有的患者會(huì)難以忍受,不能很好的配合醫(yī)生,醫(yī)生不得不中斷檢查,導(dǎo)致腸鏡檢查不能夠觀(guān)察整個(gè)腸管,就有可能遺漏腸道的病變。

第四,患者本身的腸管問(wèn)題

有些患者以前做過(guò)手術(shù),或者肚子里面有過(guò)炎癥,腸管有粘連,腸子都粘成一團(tuán)或者扭成麻花樣,做腸鏡的時(shí)候就可能進(jìn)鏡困難,影響觀(guān)察。

所以,腸鏡檢查的準(zhǔn)確性受到多重因素的影響,確實(shí)有一定概率的漏診率,如果癥狀很典型,而腸鏡檢查又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病變,可以考慮再次腸鏡檢查。

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長(zhǎng)期拉肚子是腸癌嗎
長(zhǎng)期拉肚子的人,胃腸道功能不太好,很可能是有慢性腸胃炎,有各種各樣的腸道的菌群失調(diào),或者是炎癥。因?yàn)槔亲颖旧砭褪丘つ?duì)食物的不吸收,往外排的表現(xiàn),所以和癌之間沒(méi)有必然的關(guān)系。但是長(zhǎng)期拉肚子的人腸道的環(huán)境和狀況比不拉肚子人可能是要異常的,所以這個(gè)人群腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)更高一點(diǎn)。生活當(dāng)中,對(duì)于長(zhǎng)期拉肚子的人,拉肚子的原因,可能是因?yàn)閷?duì)某種食物過(guò)敏,或者有腸炎,或飲食上的問(wèn)題,還有水土不服等各種原因,查清楚拉肚子的原因,再有的放矢地去治療,拉肚子就會(huì)治好。此外,對(duì)于四五十歲以上的人,一兩年做一次腸鏡,查看腸道有無(wú)異常,對(duì)于發(fā)現(xiàn)早期的結(jié)直腸癌,還是非常有用的。
03:06
腸癌晚期癥狀能活多久
按照目前學(xué)界相對(duì)比較公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),如果是腸癌的晚期,5年生存率一般低于50%。但還和很多因素有關(guān),一是患者一般的狀況,二是患者經(jīng)濟(jì)的狀況,三是目前除了手術(shù)、放療、化療之外,還有新的治療手段的出現(xiàn),比如有所謂的細(xì)胞免疫治療,還有靶向藥物的治療,如果患者本身對(duì)靶向或?qū)?xì)胞免疫藥物治療不太敏感,這個(gè)時(shí)候可能患者的狀況就比較糟糕,也有碰到對(duì)靶向或者免疫藥物,治療效果比較好??傮w來(lái)說(shuō),腸癌晚期的預(yù)后不是特別好,但如果能做到早期發(fā)現(xiàn),結(jié)腸癌早期5年生存率可達(dá)到90%及以上。
02:05
先大便后出血是腸癌嗎
如果發(fā)生了結(jié)腸癌,根據(jù)結(jié)腸癌的不同部位,把結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸和降結(jié)腸,其最主要是指升結(jié)腸和降結(jié)腸,包括乙狀結(jié)腸和直腸。如果大便比較干燥,慢慢到后面出現(xiàn)大便帶一部分血。特別強(qiáng)調(diào)出血要注意觀(guān)看顏色,如果完全黑色的,通常認(rèn)為可能來(lái)自胃或者小腸的上消化道。而如果是鮮紅的,甚至伴有疼痛很可能是痔瘡。但是結(jié)腸癌出現(xiàn)了出血,一般是暗紅色甚至帶有腥味,這樣可以推測(cè)有可能是腸癌,但是以大便后出血和腸癌并不是直接相關(guān),所以想強(qiáng)調(diào)的是特別注重觀(guān)察大便后出血的顏色。
腸癌早期能懷孕嗎
腸癌是指發(fā)生于腸道的癌病類(lèi)疾病,是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于胃和食管癌,是大腸癌的最常見(jiàn)部分。腸癌的發(fā)生與高脂肪低纖維素飲食、大腸慢性炎癥、大腸腺瘤、遺傳因素和其他因素如:血吸蟲(chóng)并盆腔放射、環(huán)境因素(如土壤中缺鉬)、吸煙等有關(guān)。
腸癌有沒(méi)有遺傳性
大部分的大腸癌是不會(huì)遺傳的,但是最近幾年來(lái),醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)有些癌癥呈現(xiàn)明顯的家族特征,像遺傳性非息肉病性大腸癌就是一種呈常染色體顯性遺傳的家族腫瘤綜合征。接下來(lái)就為大家介紹一下
淺析主要的腸癌早期癥狀表現(xiàn)
對(duì)任何疾病來(lái)說(shuō)盡早治療都是有益的,尤其是對(duì)于腫瘤科疾病,腸癌就是其中之一。那常見(jiàn)的腸癌的早期癥狀有哪些呢?下面就為大家講講常見(jiàn)的腸癌的早期癥狀。一般,常見(jiàn)的腸癌的早期癥狀有:小腸上段的十二指腸乳頭部癌,由于較早期就影響膽汁的排泄而出現(xiàn)阻塞性黃疸,且胃鏡可直接窺視,故可較早確診。與其它胃腸道癥狀近
治療腸癌的辦法有哪些
隨著現(xiàn)在患腸癌患者的增多,目前醫(yī)學(xué)上針對(duì)這種疾病的治療已經(jīng)有了多種有效的方法了,不管是保守的中醫(yī)治療還是西醫(yī)療法都給患者們帶來(lái)了生的希望,接下來(lái)我們就具體來(lái)看看治療腸癌的方法都有哪些?
腸癌手術(shù)后幾年會(huì)復(fù)發(fā)
疾病是可以?shī)Z取人的生命的,沒(méi)有人不畏懼疾病,而在疾病之中,癌癥又是最為可怕的一種,這種對(duì)人體有著極大的傷害,迄今為止,醫(yī)學(xué)史上還沒(méi)有什么系統(tǒng)的治療癌癥的方法。癌癥的種類(lèi)有很多,直腸癌就是其中比較常見(jiàn)的一種,不僅它的治療十分困難,而且在治療之后這種疾病還會(huì)很容易復(fù)發(fā),那么,腸癌手術(shù)后幾年會(huì)復(fù)發(fā)呢?
什么是腸型腺癌
腸型腺癌是病理學(xué)描述的范疇,在鏡下組織學(xué)標(biāo)本里,可以看到有管狀腺體或者是乳頭狀結(jié)構(gòu)的一種形態(tài)。腸型腺癌的內(nèi)襯細(xì)胞,多有腸上皮的表型。比如說(shuō)有杯狀細(xì)胞,同時(shí)它可以或多或少的存在內(nèi)分泌細(xì)胞的成分。診斷腸型腺癌之后,病人應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行就診,爭(zhēng)取能夠獲得外科手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。最終做出一個(gè)準(zhǔn)確的病理學(xué)評(píng)價(jià),選擇這種合適的化療方案,最終改善病人的預(yù)后。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-06-05

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腸壁增厚是不是癌癥
臨床上描述腸壁增厚,往往是通過(guò)一些檢查才發(fā)現(xiàn)。比如B超,比如說(shuō)ct可以發(fā)現(xiàn)腸壁的增厚。造成腸壁增厚的原因有不同的種類(lèi)。腸道的炎癥,可以引起腸壁的水腫和增厚;局部的梗阻可以引起水腫和增厚;腫瘤造成增厚是其中原因之一。如果遇到腸壁增厚是彌漫性,很多情況下可能跟炎癥有關(guān)系。如果是局限性,特別是階段性局部的增厚,要特別小心是否有腫瘤的成分。如果經(jīng)過(guò)影像學(xué)的檢查,發(fā)現(xiàn)腸壁增厚懷疑是腫瘤的成分或者懷疑它有病變,但不一定是腫瘤,都需要進(jìn)行腸鏡的檢查來(lái)區(qū)分是腫瘤還是炎癥。對(duì)于后續(xù)的治療,以及最終能夠給腫瘤病人爭(zhēng)取一個(gè)好的治療效果都是非常重要的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-06-05

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升結(jié)腸ca是怎么回事
一般來(lái)說(shuō)在診斷上ca,在醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō),認(rèn)為是cancer的前兩個(gè)字母,是惡性腫瘤的代名詞,很可能在報(bào)告當(dāng)中或者是一個(gè)簡(jiǎn)要的報(bào)告,是一個(gè)提示,不愿意給患者去提醒惡性腫瘤的一個(gè)名詞,讓患者直接受打擊。但是ca這個(gè)名詞一般來(lái)說(shuō)在腫瘤科,還是考慮就是一個(gè)cancer,是一個(gè)惡性腫瘤。升結(jié)腸ca是升結(jié)腸癌的意思,升結(jié)腸這個(gè)部位是在人體正常解剖系腹部的右側(cè),所以升結(jié)腸癌是一個(gè)消化道的惡性疾病,診斷是比較明確的,還需要進(jìn)一步的相應(yīng)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2020-05-29

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腸癌的早期癥狀
腸癌在臨床上是一種通俗的說(shuō)法,按照發(fā)病部位來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)的在臨床上產(chǎn)生腸癌的包括結(jié)腸與直腸。又簡(jiǎn)單的稱(chēng)為大腸癌。結(jié)腸癌或者直腸癌確切的發(fā)病原因并不清楚,目前臨床上認(rèn)為。其主要的發(fā)病機(jī)制是各種原因,刺激破壞結(jié)腸和直腸黏膜,進(jìn)而導(dǎo)致其增生,變不變,而形成的一組臨床疾病,臨床上引起腸癌的高危因素,主要與飲食其中的高脂食物形成了膽蒽物質(zhì)刺激,破壞結(jié)腸黏膜或直腸聯(lián)盟,而引起惡變?cè)錾?。或者有一定的家族遺傳性。同時(shí),腸道的良性腫瘤,比如絨毛狀管狀腺瘤,有一定的相關(guān)性,其早期的癥狀,主要是排便習(xí)慣與現(xiàn)狀的改變,表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替進(jìn)行。有部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)暗紅色血便和粘液膿血便,但僅僅憑癥狀無(wú)法作出診斷,確診必須有賴(lài)腸鏡,病理活檢找到腸癌細(xì)胞,才能夠診斷為腸癌。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-03-31

65338次收聽(tīng)

小腸癌早期癥狀
小腸癌是指發(fā)生于十二指腸及空腸、回腸的惡性腫瘤。小腸癌在臨床上并不是很多見(jiàn),而且在診斷起來(lái)也是非常困難的。我們平時(shí)做胃鏡和腸鏡,胃鏡是到胃和十二指腸的降段。而腸鏡是從肛門(mén)做到回盲部。所以對(duì)于空腸和回腸是一個(gè)盲區(qū),所以說(shuō)診斷起來(lái)比較復(fù)雜。那么小腸癌它的主要癥狀就是腹部的隱痛,腹腔積液,腫瘤引起的腸梗阻,以及腸腔狹窄,惡液質(zhì)消瘦的癥狀。那么針對(duì)小腸癌主要還是需要做小腸鏡檢查及活檢病理確診,小腸癌的治療首選需要采取手術(shù)治療。其次就是術(shù)后病理證實(shí)疾病的惡性程度及分期的情況,除了原位癌及粘膜層癌不需要后續(xù)的治療。其他的情況則需要采取化療治療為主,必要的時(shí)候需要采取腹腔內(nèi)灌注藥物,化療治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-10-17

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03:22
腸癌分期
目前來(lái)說(shuō),TNM分期,是腸癌在臨床上通行的一種方法。T分期是指腫瘤侵犯的深度,N分期是指淋巴結(jié)有沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況,M分期是指有沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。通過(guò)TNM這三個(gè)方面,來(lái)對(duì)腸癌的病程,以及腫瘤的嚴(yán)重程度,做出概括性的判斷。一般來(lái)說(shuō),可以把腸癌這種疾病,分為早期腸癌、中期腸癌,以及晚期腸癌。一般情況下,早期腸癌是指腫瘤比較小,而且腫瘤侵犯得比較淺,沒(méi)有出現(xiàn)其它部位的淋巴,或者是遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移的情況。中期腸癌一般是指腫瘤已經(jīng)侵犯到比較深的深度,但是,腫瘤沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處的臟器轉(zhuǎn)移的情況,只出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。而通常情況下,晚期腸癌是指腫瘤已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移情況,或者是已經(jīng)對(duì)于鄰近的一些器官,造成腫瘤的侵犯。
02:48
腸癌術(shù)后飲食
對(duì)于腸癌患者,如果術(shù)后恢復(fù)較快,可以選擇進(jìn)食一些容易消化的流食并逐漸過(guò)渡要濃流食,如藕粉羹等?;颊叱鲈汉螅诩依锟梢赃x用一些全營(yíng)養(yǎng)的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。如果出現(xiàn)了便秘的問(wèn)題,要減少粗硬粗纖維食物的攝入,如芹菜等。多吃些可溶性膳食纖維豐富的食物。