直腸癌做腸鏡能準(zhǔn)確嗎
直腸癌做腸鏡能準(zhǔn)確嗎?在臨床上腸鏡對(duì)于檢查腸道疾病具有重要意義,當(dāng)一些患者懷疑自己得了直腸癌,或者想確診直腸癌時(shí),醫(yī)生建議先做直腸鏡進(jìn)行觀察,那么腸鏡能檢查出直腸癌嗎?
一、腸鏡是怎么做的
做腸鏡檢查的前一天服用瀉藥,目的就是把腸道清理干凈;按照醫(yī)生的指導(dǎo)脫掉褲子,然后側(cè)躺在檢查床上,醫(yī)生會(huì)將一根帶鏡頭的管子從你的肛門插入,并且在插入后不斷的向里推進(jìn),在推進(jìn)的過程中醫(yī)生可能會(huì)加氣來進(jìn)行擴(kuò)充腸道,會(huì)導(dǎo)致你會(huì)感覺到有很強(qiáng)的肚子漲的感覺;腸鏡進(jìn)入到了醫(yī)生想要檢查的部位時(shí),醫(yī)生可根據(jù)旁邊的顯示器觀察到直腸的病變。
二、腸鏡能檢查出直腸癌嗎
做腸鏡是可以檢查出直腸癌的,有80%以上的準(zhǔn)確率,但是進(jìn)一步確診需要做活檢,病理學(xué)檢查化驗(yàn)為準(zhǔn)。一般直腸癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期,因此,腸鏡下晚期直腸癌表現(xiàn)如下:
1、隆起型:特點(diǎn)為腫瘤向腸腔內(nèi)生長(zhǎng),狀似菜花或息肉樣,邊界清楚,有帶蒂和廣基2種。
2、潰瘍型:又稱局限潰瘍型,狀如火山口,形狀不規(guī)則,邊緣隆起,此型腫瘤組織向腸壁深部生長(zhǎng),易侵犯鄰近器官與臟器或發(fā)生穿孔。
3、浸潤(rùn)型:浸潤(rùn)生長(zhǎng)為本型的特點(diǎn),臨床上可分成2種亞型,即浸潤(rùn)潰瘍型和彌漫浸潤(rùn)型。前者腫瘤向腸壁深層浸潤(rùn),與周圍分界不清;后者主要在腸壁內(nèi)浸潤(rùn)生長(zhǎng),有明顯的纖維組織反應(yīng),易引起腸管環(huán)狀狹窄。本型惡性程度較高,較早出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差。
三、還有其他檢查可以查出直腸癌嗎
1.病理學(xué)檢查
是直腸癌確診的主要依據(jù) 由于直腸癌手術(shù)常涉及改道問題影響患者生存質(zhì)量為避免誤診誤治術(shù)前或術(shù)中一定要取得病理學(xué)檢查的結(jié)果以指導(dǎo)治療,不要輕易挖除肛門。
2.癌胚抗原測(cè)定
癌胚抗原(CEA)測(cè)定已普遍開展一般認(rèn)為對(duì)評(píng)價(jià)治療效果和預(yù)后有價(jià)值,連續(xù)測(cè)定血清CEA可用于觀察手術(shù)或化學(xué)治療效果手術(shù)或化學(xué)治療后CEA明顯降低,表示治療效果良好如手術(shù)不徹底或化學(xué)治療無效。血清CEA常維持在高水平如手術(shù)后CEA下降至正常復(fù)又升高常提示腫瘤復(fù)發(fā)。
3. B超檢查
對(duì)發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤的病例可進(jìn)一步作直腸腔內(nèi)B超這是一項(xiàng)近年發(fā)展起來的無創(chuàng)檢查其優(yōu)點(diǎn)是可判斷直腸癌的浸潤(rùn)深度及范圍同時(shí)對(duì)淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移也有一定價(jià)值肝臟B超尤為重要以防直腸癌肝轉(zhuǎn)移的漏診。
當(dāng)您出現(xiàn)以下癥狀時(shí)必須做腸鏡檢查:原因不明的長(zhǎng)期慢性腹瀉或便秘;原因不明的便血;腹部有腫物需明確診斷者;消瘦、貧血原因不明;X線鋇劑灌腸造影懷疑結(jié)腸病變;需結(jié)腸鏡下手術(shù)治療。
直腸癌早期與痔瘡很難鑒別,通過直腸鏡也可以鑒別出這兩個(gè)疾病。腸道疾病近年來發(fā)病率呈上升趨勢(shì),因此應(yīng)該引起人們注意。
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