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膽固醇是人體必不可少的重要物質(zhì)，是血液中各種脂蛋白所含的膽固醇的總和。影響膽固醇的因素主要有：第一、年齡和性別。膽固醇隨著年齡的增長而增加，但是七十歲以后不增反降。女性膽固醇低于男性，絕經(jīng)后的女性膽固醇高于同齡的男性。第二個是飲食習(xí)慣。長期高膽固醇、高飽和脂肪酸的飲食，會增加膽固醇。第三是遺傳因素。與脂蛋白代謝相關(guān)的酶，或者是受體基因發(fā)生突變的時候，會引起膽固醇的顯著增加。造成膽固醇偏低的原因有很多，比如說一味的長期的素食、偏食會使膽固醇、脂肪、蛋白質(zhì)攝入不足，會導(dǎo)致低膽固醇血癥。某些疾病如惡性腫瘤等等，也會導(dǎo)致膽固醇偏低。膽固醇偏低對人體有哪些傷害：第一個就是它會使人體免疫力下降。因為它會影響皮質(zhì)激素的形成，導(dǎo)致合成減少，使人的免疫力低下。第二個，血管容易破裂、出血。如果膽固醇水平偏低，會使細(xì)胞膜的穩(wěn)定性減弱，導(dǎo)致細(xì)胞膜彈性下降，血管容易破裂、出血。第三個，容易患腫瘤。有些膽固醇偏低，是由于營養(yǎng)不良而引起的，會導(dǎo)致患者身體更虛弱，抗病能力下降，導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。當(dāng)然也包括惡性腫瘤，特別是消化道腫瘤。第四個，是膽固醇偏低，還會降低性激素的合成，從而影響病人的性功能。因此建議對于那些膽固醇偏低的患者，可以通過食補(bǔ)的方法，提高膽固醇的含量，增加飽和脂肪和高膽固醇食物的攝入，比如說魚類、蛋類、大豆卵磷脂、動物內(nèi)臟等等，但是最好日攝入量應(yīng)該控制在300mg以下。

甲狀腺的腫瘤當(dāng)中，多數(shù)就是良性的腫瘤比較多見，包括一些甲狀腺的囊腫、甲狀腺的結(jié)節(jié)，包括一些甲狀腺的腺瘤，甲狀腺的良性腫瘤是比較多見的。但是甲狀腺的腫瘤當(dāng)中，也有惡性的腫瘤存在。常見的就是甲狀腺的癌，在甲狀腺癌里面像甲狀腺乳頭狀細(xì)胞癌，像這種腫瘤發(fā)展速度比較慢，惡性程度跟良性腫瘤差不多，這種情況一般手術(shù)切掉以后，基本上就可以達(dá)到臨床治愈了。另外，還有一種常見的甲狀腺的惡性腫瘤，就是甲狀腺髓樣癌，這種腫瘤比甲狀腺的乳頭狀細(xì)胞癌惡性程度要高很多。但是如果說這種甲狀腺的惡性腫瘤比較早，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，也就說局部的淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，也沒有發(fā)生其他部位的器官或者組織的轉(zhuǎn)移，在這種情況下，手術(shù)切除以后是能夠治愈的。當(dāng)然了，如果切除以后可能有些病例，還需要做相應(yīng)的進(jìn)一步的后續(xù)性的治療。

碘131不是放療也不是化療，它是一種核素治療。碘131通常是用在核醫(yī)學(xué)科，用來治療甲狀腺疾病，包括甲亢、甲狀腺癌術(shù)后切不干凈的、已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的疾病，可以用碘131來治療。它通過靜脈注射，把核素打到人體內(nèi)，有選擇性的吸附。因為碘可以吸附到甲狀腺內(nèi)或者說甲狀腺轉(zhuǎn)移的病灶上，從而能夠把甲狀腺破壞，然后把瘤細(xì)胞破壞，達(dá)到治療的目的。甲亢也是同樣的道理，甲亢是甲狀腺功能比較亢進(jìn)，它可以吸收碘，吸收碘之后，碘可以大規(guī)模地把它殺傷，然后造成甲狀腺功能的減退?？陀^上治療甲狀腺亢進(jìn)是一種核素治療，屬于核醫(yī)學(xué)科的范疇，有放射性，在治療之后，盡量的還是要離正常人群。

放射放療適應(yīng)癥的選擇，在2016年的時候，國家放療學(xué)會出了一個共識，這個共識里邊就提到，第一，小肝癌可以做放療，可以作為手術(shù)的一個補(bǔ)充；第二，在肝癌做了一個小手術(shù)的情況下，可以做一個放療的預(yù)防性復(fù)發(fā)。第三，肝癌如果出了門脈癌栓以后，也可以考慮做放療。肝癌做介入，效果不好，介入之后復(fù)發(fā)，或者說介入之后，肝功能不好，這樣的情況下也可以考慮做局部的放療，放療能夠聯(lián)合介入，達(dá)到一個比介入更好的效果。另外，在一些轉(zhuǎn)移的病人，比如說肝癌到了骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移或者說有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下，或者出來疼痛了，都可以做放療，放療止疼效果還是很好的。肝癌放療的適應(yīng)癥比較廣。

肝癌放療的烤電設(shè)備有很多?，F(xiàn)在經(jīng)常用的有加速器。加速器是與經(jīng)常見到的ct、核磁差不多的一個大機(jī)器，通上電就出射線，這個射線能量要比普通的X線要高，卻可以殺傷，這是加速器。另外經(jīng)常能聽到的伽馬刀，這也是一種放療的設(shè)備。還有TOMO，叫斷層螺旋放療系統(tǒng)，也是一種很好的設(shè)備。有一種叫射波刀也是一種很好的設(shè)備。這這些設(shè)備都屬于加速器的范疇，除了伽馬刀之外，都可以用來治療腫瘤，包括肝癌在內(nèi)，這些設(shè)備都是通用的。另外在放療定位、做精確放療的時候，要找病灶，還要用到的核磁、ct，科室里邊都有ct定位，對肝癌精確定位起了非常重要的作用。