嫌色細(xì)胞癌惡性程度高嗎
嫌色細(xì)胞癌惡性程度高嗎?腎細(xì)胞癌的種類有很多,嫌色細(xì)胞癌就是其中的一種,約占腎癌的百分之五,患者主要表現(xiàn)為肉眼血尿、腰痛等癥狀,但是很少出現(xiàn)晚期腎癌的血尿、腰痛和腹部腫塊三聯(lián)征,對(duì)患者危害是非常巨大的,那么,嫌色細(xì)胞癌的惡性程度高嗎?
嫌色細(xì)胞癌屬于腎臟的一種惡性腫瘤,細(xì)胞具有明顯的胞膜,胞質(zhì)淡嗜堿染,核周常有空暈,細(xì)胞呈實(shí)性片狀排列,血管周圍常有大細(xì)胞包繞。
不過(guò)嫌色細(xì)胞癌是一種惡性程度較低的腎細(xì)胞腫瘤,它是一種形態(tài)比較特殊但是惡性程度比較小的腫瘤類型之一,起源于腎集合管上皮,腎根治性切除術(shù)是治療此類腫瘤的首選方式之一,相對(duì)于同期其他類型的癌預(yù)后要較好。
腎嫌色細(xì)胞癌發(fā)病高峰年齡在 60歲左右,男女發(fā)病率大致相等?;颊叽蠖鄶?shù)通過(guò)體檢偶發(fā)診斷(19.0%-68.8%),有臨床表現(xiàn)者可表現(xiàn)為血尿、腰部疼痛,尿潛血檢查陽(yáng)性,腫瘤平均最大徑為6-8cm。嫌色細(xì)胞癌平均診斷年齡為51.2歲,男女比率為1.125,大多數(shù)患者屬于偶發(fā)病例(82.4%),腫瘤平均最大徑為5.7cm。
大體而言,嫌色細(xì)胞癌不像腎癌的其他亞型,較少出現(xiàn)出血或壞死灶。光鏡觀察瘤細(xì)胞多呈實(shí)片狀或腺泡狀排列,突出特點(diǎn)是胞膜清晰;電鏡下胞質(zhì)內(nèi)富含膜性小空泡。大體和顯微鏡下腎嫌色細(xì)胞癌易與腎嗜酸細(xì)胞腺瘤混淆,這時(shí)需要進(jìn)行免疫組化染色加以區(qū)分。
與其他腎癌相比,腎嫌色細(xì)胞癌預(yù)后較好。Amin MB等分析總結(jié)國(guó)外多篇文獻(xiàn)大量腎癌患者的隨訪資料,發(fā)現(xiàn)腎嫌色細(xì)胞癌5年生存率為78%~100%,10年生存率為80%~90%,而透明細(xì)胞癌的5、10年生存率分別為43%~76%和44%~70%。
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